Триглицеридите са липиди, присъстващи в храната (от животински и растителен произход) и в човешкото тяло.
Някои триглицериди са с ендогенен произход и се произвеждат от черния дроб. Това се случва главно, когато диетата е твърде богата на въглехидрати и етилов алкохол, или при наличие на хронична хипергликемия; излишният протеин също допринася.
В кръвта триглицеридите, абсорбирани в червата, се транспортират от липопротеините, наречени хиломикрони, до периферията.
Хроничният излишък на триглицериди в кръвта (повишени VLDLs) е дислипидемия / хиперлипемия, която корелира с:
- Затлъстяване и други метаболитни нарушения, включително метаболитен синдром.
- Дебел черен дроб.
- Атеросклероза.
- Сърдечносъдови и мозъчносъдови събития.
- Усложнения на панкреаса.
NB. Непропорционално увеличаването на триглицеридите в кръвта след хранене е нормално; става патологично само когато се появи на гладно.
Публикуваният материал има за цел да позволи бърз достъп до съвети, предложения и общи средства за защита, които лекарите и учебниците обикновено издават за лечение на високи триглицериди; тези индикации по никакъв начин не трябва да заместват мнението на лекуващия лекар или други здравни специалисти в сектора, които лекуват пациента.
Какво да правя
Хипертриглицеридемията е безсимптомна. Единственият клиничен признак се отнася до много сериозни състояния (генетични патологии) и се проявява чрез „избелване“ на кръвта (триглицеридите са много бледи на цвят).
Това означава, че цялото население трябва да потърси медицинска помощ за:
- Посещение и оценка на рисковите фактори:
- Познаване.
- Захарен диабет тип 2.
- Алкохолизъм.
- Хипотиреоидизъм.
- Нефротичен синдром и бъбречна недостатъчност.
- Бета-блокери.
- Противозачатъчно.
- Диуретици (например фуроземид).
- Стероидни лекарства.
- Анализ на кръвта.
В случай на положителна диагноза е важно:
- Ако бъдат идентифицирани, елиминирайте или намалете всички провокиращи причини (например хипергликемия).
- Консултирайте се с диетолог за диетична терапия срещу високи триглицериди.
- По рецепта започнете лекарствена терапия.
- Ако е полезно или необходимо, приемайте добавки или други естествени средства за лечение на високи триглицериди.
- Практикуване на постоянна двигателна активност.
- Ако сте с наднормено тегло, отслабнете.
- Намалете други сърдечно -съдови рискови фактори:
- Затлъстяване.
- Хипертония.
- Хиперхолестеролемия.
- Хипергликемия.
- Оксидативен стрес.
Какво НЕ трябва да правите
- Игнорирайте медицинските предписания.
- Пропуснете рутинните проверки за високи триглицериди или други свързани параметри (кръвна захар).
- Извършете анализите, без да спазвате гладуването.
- Следвайте небалансирана диета или препоръчана от източници на съмнителен професионализъм.
- Злоупотреба с алкохол.
- Приемете заседнал начин на живот.
- Напълнете или напълнете.
- Поддържайте или увеличавайте сърдечно -съдовите рискови фактори.
- Прием на лекарства, които могат да причинят или влошат хипертриглицеридемията.
- Игнорирайте условията, които могат да причинят или влошат високите триглицериди.
Какво да ям
- Нискокалорична диета за отслабване при наднормено тегло.
- Малки порции храни с високо съдържание на въглехидрати:
- Зърнени храни и производни (тестени изделия, хляб и др.).
- Картофи.
- Обелени бобови растения.
- Много сладък плод.
- Сред храните, богати на въглехидрати, предпочитайте тези с нисък гликемичен индекс:
- Пълнозърнесто или обогатено с фибри (например добавените в инулин).
- Цели бобови растения.
- Леко или умерено сладки плодове.
- Намалете гликемичното натоварване на храненията:
- Чрез увеличаване на броя (общо около 5-7).
- Чрез намаляване на общия прием на калории.
- Чрез намаляване на порциите, особено по отношение на храни, богати на въглехидрати.
- Разпределете въглехидратите във всички хранения (с изключение само на вечеря или вечеря).
- Намалете гликемичния индекс на храненията:
- Чрез увеличаване на количеството нискокалорични зеленчуци, богати на фибри: радикио, маруля, тиквички, копър и др.
- Обогатяване на всички ястия с ниско съдържание на мазнини и протеини (те забавят храносмилането и усвояването на захарите и избягват гликемичния скок):
- Екстра върджин зехтин.
- Пилешки гърди, филе от треска, яйце, постна рикота, лека извара и др.
- Ако е невъзможно да се премахне отношението към алкохола, предпочитайте червено вино (максимум 1-2 малки чаши на ден).
- Яжте храни, богати на омега 3:
- Ейкозапентаенова и докозахексаенова киселина (EPA и DHA): те са много активни от биологична гледна точка. Те се намират в рибни продукти и водорасли. Те играят защитна роля срещу метаболитни патологии. Те значително намаляват дисбалансите, създадени от високата кръвна захар, и намаляват триглицеридите. Храни, богати на тези хранителни вещества, са: сардини, скумрия, паламуд, сардинела, херинга, алетерато, риба тон, морски водорасли, крил и др.
- Алфа линоленова киселина (ALA): тя е по -малко активна. Като предшественик на СИП, той изпълнява същата функция.Намира се главно в мастната фракция на някои храни от растителен произход или в маслата на: соя, ленено семе, киви, гроздови семки и др.
- Консумирайте храни, богати на витаминни антиоксиданти; предпазват от оксидативен стрес на свободните радикали (силно свързан с всички метаболитни декомпенсации и свързани усложнения):
- Витамин и провитамини А (каротеноиди): зеленчуци и червени или оранжеви плодове (кайсии, чушки, пъпеш, праскови, моркови, тикви, домати и др.); те се намират и в ракообразните, млякото, жълтъка и сирената.
- Витамин С: кисели плодове и някои зеленчуци (лимони, портокали, мандарини, грейпфрути, киви, чушки, магданоз, цикория, маруля и др.).
- Витамин Е: мастна част от семена и сродни масла (пшеничен зародиш, царевичен зародиш, сусам и др.); малки количества се срещат и в зеленчуци и мазни плодове (например авокадо).
- Предпочитайте храни, богати на полифеноли (прости феноли, флавоноиди, танини). Тези антиоксиданти намаляват оксидативния стрес и подобряват метаболизма; те намаляват скоростта на усвояване на въглехидратите.Те са богати на: зеленчуци (лук, чесън, цитрусови плодове, череши и др.), плодове и относителни семена (нар, грозде, плодове и др.), вино, маслодайни семена, кафе , чай, какао, бобови растения и пълнозърнести храни и др.
- Следвайте малък пост всеки ден, като се възползвате от нощната почивка. Някои проучвания показват, че гладуването значително подобрява параметрите на кръвната захар и триглицеридемията. Без да се прави компромис с общото разпределение и баланса на диетата, е възможно да се изчакат около 10-12 часа между последното хранене на вечерта и първото на следващия ден.
Какво НЕ трябва да ядете
- Малко и много обилни ястия.
- Висококалорични храни, особено богати на рафинирана захар.
- Ястия, характеризиращи се с големи гликемични натоварвания, т.е.прекалено богати на: тестени изделия, хляб, пица, печени изделия, полента, ориз, картофи, много сладки плодове, сладко, сладкиши и др.
- Храни с висок гликемичен индекс: варен ориз, варени картофи, плодов сок, някои много сладки плодове (зрели банани и др.), Сладкиши и др.
- Храни с ниско съдържание на фибри въглехидрати: бял хляб, бяла паста, полента и др.
- Алкохол в повече от 1-3 единици на ден.
- Храни с ниско съдържание на "добри мазнини".
- Храни, богати на "лоши липиди":
- Наситени мастни киселини: съдържат се главно в мастни сирена, бързи храни (колбаси, хамбургери и др.), В мазни парчета месо, в бифракционирани масла и др.
- Хидрогенирани мастни киселини (особено в трансформация): те се съдържат в храни, пържени с тропически масла, в маргарини, в пакетирани нездравословни храни (сладки и солени закуски) и др.
- Храни, бедни или изчерпани с витамини и полифенолни антиоксиданти:
- Само зеленчуци и варени плодове.
- Само консервирани зеленчуци или плодове (консервирани, сушени, осолени, кисели, в олио и др.).
Естествени лекове и средства за защита
Сред естествените средства за понижаване на високите триглицериди ние разпознаваме:
- Спорт или физическа двигателна активност: предотвратява хипертриглицеридемията и насърчава нейното излекуване. Също така намалява атеросклеротичния и сърдечно -съдовия риск. Аеробните дейности се считат за по -ефективни.
- Разтворими добавки от фибри: те модулират чревната абсорбция на всички хранителни вещества; те също така намаляват гликемичния пик в кръвта, като предотвратяват повишаването на инсулина, което благоприятства увеличаването на триглицеридите. , гума гуар и други гуми, гарциния камбоджа и др.
- Хитозанови добавки: това е недостъпен въглехидрат, получен от хитина, съдържащ се в панцира от миди. способни да възпрепятстват чревната абсорбция на мазнини.
- Добавки на базата на масла, получени от рибни продукти:
- Масло от черен дроб на треска: богато на незаменими омега 3 мастни киселини (EPA и DHA), витамин D и витамин А.
- Крилово масло: крилът е част от така наречения планктон; освен омега 3 незаменими мастни киселини (EPA и DHA), той е богат и на витамин А.
- Масло от водорасли: богато на омега 3 есенциални мастни киселини (EPA и DHA).
- Добавки на базата на масла, получени от зародиша на зърнените култури: най -разпространеното е това от пшеница. Той е богат на незаменими полиненаситени мастни киселини и витамин Е.
- Витаминни антиоксидантни добавки.
- Полифенолни антиоксидантни добавки.
- Добавки с фитостерол.
Фармакологично лечение
- Фибрати: използва се главно, когато триглицеридите надвишават стойността от 885 mg / dl. Те също се борят с лошия холестерол.
- Фенофибрат (например липсин, фулкро, фенолибс, липофен).
- Гемфиброзил (например LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
- Статини: те се използват най-често при терапия за понижаване на холестерола, но също така са ефективни при лечението на лека хипертриглицеридемия.
- Аторвастатин (напр. Totalip, Torvast, Xarator).
- Симвастатин (например Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
- Правастатин (например Selectin, Langiprav, Sanaprav).
- Производни на никотинова киселина: инхибират синтеза на триглицериди и холестерол, като по този начин понижават серумните нива.
- Acipomix (напр. Olbetam)
- Омега 3 мастни киселини (например Esapent, Seacor, Eskim).
- Секвестранти на жлъчните киселини: показани само в случай на резистентност към статини в контекста на хипертриглицеридемия. Те трябва да бъдат свързани с фибрати или статини.
- Colestipol (например Colestid).
- Холестирамин (например Questran).
- Coleselvam (например Cholestagel).
Предотвратяване
- Двигателна активност: най -доброто решение е да спортувате всеки ден. Не се изискват големи обеми работа; напротив, сегментирането на сесията в два пъти (след основните хранения) е по -ефективно.
- Специфична диета и добавки.
- Фармакологична терапия.
- Лечение на затлъстяване и други свързани физически усложнения.
- Елиминирайте рисковите фактори, при които е възможно да се намеси (противозачатъчни хапчета, диуретици и др.).
Медицинско лечение
Не са известни други медицински лечения, които да помогнат за намаляване на високите кръвни триглицериди.
