OGTT е акроним за Орален тест за толерантност към глюкоза, англосаксонски термин, италиански при тест за орално натоварване с глюкоза.
Показания за OGTT
Тестът се провежда за диагностика и скрининг на захарен диабет и глюкозна непоносимост (IGT). Това последно състояние се счита за преддиабетно състояние, с риск от еволюция в явен диабет през следващите години. OGTT се извършва, с дължимата грижа, също за диагностика и скрининг на гестационен диабет и за проследяване на последствията от гликемични разстройства на синдрома на поликистозните яйчници.
OGTT измерва способността на клетките на тялото да използват глюкоза, като я вземат от кръвта; глюкозата, или декстрозата, е захарта, която представлява основният енергиен източник на нашето тяло.
OGTT противопоказания
Тестът е противопоказан, ако гликемията на гладно надвишава 126 mg / dl, състояние само по себе си, достатъчно за диагностициране на диабет. Същото е вярно, ако се открият случайни гликемични стойности, по -високи от 200 mg / dl.
Подготовка за изпита OGTT
Представете се на изпита на абсолютен пост (разрешена е само вода) за поне 8 часа, без да надвишавате 14 часа. В дните, предхождащи теста, следвайте нормално балансирана диета, без излишни калории или специални предпазни мерки (очевидно трябва да се избягва алкохолът); препоръчваме прием на най -малко 150/200 грама въглехидрати на ден.Избягвайте тежки физически натоварвания два или три дни преди теста.
Превантивната суспензия на всички лекарства, които пречат на метаболизма на глюкозата (като стероиди) също е много важна, според съветите на Вашия лекар, който трябва да бъде предупреден навреме за прегледа (поне няколко седмици).
Изпълнение на OGTT
Прегледът се извършва сутрин. Сестрата взема кръвна глюкоза (на гладно), след това - ако измерената стойност е по -малка от 126 mg / dl - се вземат 75 g глюкоза, разтворена в 250-300 ml вода. "Вода, възможно е за кратък период от време. В следващите часове пациентът е помолен да остане в седнало положение, без да пуши и да яде, евентуално отпуснат (емоционалният стрес може да изкриви резултатите). Кръвната захар се измерва на редовни интервали, обикновено след 30, 60, 90 и 120 минути от поглъщането на първата глътка глюкоза.
Гадене и повръщане, особено по време на бременност.
Изследването не е болезнено; кръвните проби се вземат, както при всеки друг нормален кръвен тест, така че може да почувствате ужилване или изтръпване по време на вземането. При лица с проблеми с коагулацията може да е трудно да спрете бебето. кръвоизлив при вземане на проби Целият изтеглен обем кръв е ограничен, така че обикновено няма проблеми (като анемия) в този смисъл.
Водният разтвор на глюкоза има много сладък вкус.
Тълкуване на OGTT
Ако след 120 минути гликемията е между 140 и 199 mg / dl, се поставя диагноза глюкозна непоносимост.
Ако кръвната захар е ≥ 200 mg / dl след 120 минути, се диагностицира захарен диабет.
Променена кръвна захар a
гладуване (IFG)
Променена толерантност
глюкоза (IGT)
Захарен диабет
(DM)
1999 Критерии за диабет на СЗО - Интерпретация на теста за толерантност към орална глюкоза - OGTT
* > (100 mg / dl според ADA)
ЗАБЕЛЕЖКИ: констатацията на гликемия по -висока от 200 mg / dL след два часа натоварване с глюкоза показва (ако се потвърди втори път) наличието на захарен диабет, дори ако гликемията на гладно е по -малка от 126 mg / dL.
Нарушеният глюкозен толеранс е състояние, което трябва да се следи постоянно, както за евентуалната еволюция до захарен диабет, така и за по -големия сърдечно -съдов риск в сравнение с хората с нормогликемия.Същото важи и при наличието на нарушена гликемия на гладно, състояние само по себе си по -малко тревожно от към предишната.
OGTT варианти
По време на бременност, за изследване на гестационен диабет, се използват оралните мини-натоварвания с 50 g глюкоза (GCT) и OGTT със 100 g глюкоза.
