1) Отделение по вътрешни болести, клиника Атина Вила дей Пини, Пиедимонте Матезе (CE);
Въведение
Колоездачът значително и постоянно ангажира дихателната система, в особената функция на по -голямото снабдяване с кислород и отстраняването на въглеродния диоксид, произведен от увеличаването на мускулната активност.
Патологиите на дихателната система, които най-често се наблюдават при колоездачите, са инфекции, остри и хронични, с вирусен или бактериален произход и бронхиална астма, предизвикана от физически упражнения.
Инфекциозни заболявания
Причини
Решаваща роля за появата на инфекции на дихателните пътища играе намаляването на имунната защита.
От повече от век е известно, че лимфоцитите се активират в кръвта преди и след тренировка; обаче концентрацията на лимфоцитите е значително намалена в края на усилието. Следователно във фазата след тренировка има генерализирано намаляване на активността на имунната система; това явление, наречено „отворен прозорец“, се открива при различни условия на физически стрес, като интензивна тренировка или състезание.
По време на фазата на „отворен прозорец“ субектът е особено изложен на риск от инфекции. За велосипедист е лесно да си представим как тази фаза съответства на момент, в който възможността за контакт с патогени е особено висока: непосредствено след състезание, всъщност прегръдката на феновете, престоят в гостоприемството заедно с други хора, душовете с водни пари и климатизацията на помещения или транспортни средства представляват оптимално средство за предаване на инфекциозни агенти.
Преходният дефицит на имунната функция увеличава риска от заразяване с респираторни инфекции, особено с вирусен произход.
Симптоми
Проявите обикновено се състоят от локални симптоми, като запушване на носа, възпалено гърло, ринорея и системни симптоми, като треска, главоболие, астения и миартралгия. Тези инфекции, обикновено ограничени до супраларингиалните структури, могат да засегнат и белодробната структура с появата на трахеит и / или трахео-бронхит.
Диагностика и лечение
Диагнозата се поставя чрез клиничния преглед: трахеитът рядко има обективни признаци, докато бронхитът може да се характеризира с мукопурулентен храчки и с патологични шумове, които са широко разпространени при слуха, като хъркане, хрипове и хрипове.
Терапията е симптоматична, като се прибягва до антибиотично лечение само в случай на бронхит с гнойни храчки. За да се предотвратят усложнения, се препоръчва кратка почивка от спортна дейност за 2 или 3 дни.
Упражнение Астма
Бронхиалната астма, считана за обратимо обструктивно възпаление на дихателните пътища, е заболяване, характеризиращо се с бронхиална хиперреактивност, която може да бъде индуцирана или влошена от физическа активност.
Причини
Физическите упражнения за издръжливост, като колоездене, могат да причинят повече или по -малко значително повишаване на съпротивлението на дихателните пътища, с последващо затруднено дишане с различна интензивност и продължителност.
При предразположени спортисти повишената честота на дишане (хиперпнея) по време на тренировка е спусък за появата на бронхоспазъм (намаляване на обема на дихателните бронхиоли). Хиперпнеята предизвиква охлаждане на бронхиалната лигавица, което от своя страна определя " първоначално вазоконстрикция на перибронхиалните капиляри; по време на паузата, от друга страна, има преливане на кръв в тези съдове, с хиперемия и оток на лигавицата и последващо стесняване на бронхиалния лумен.
За казаното, колкото по -високо е нивото на вентилация, което се изисква от спортната активност, толкова по -голям е рискът от бронхоспазъм; като съществен фактор, очевидно, винаги е налице "бронхиалната хиперреактивност, предизвикана от" хронично възпаление.
Благоприятните фактори са климатичните условия и условията на околната среда; например, колкото по -студен и по -сух е вдишаният въздух, толкова по -голям е рискът от бронхоспазъм.Наличието на замърсители или алергени също може да насърчи свиването на бронхите.
Предотвратяване
Днес колоездачите и спортистите като цяло са склонни да подценяват някои симптоми, вместо това заслужават внимание поради риска от хронични респираторни заболявания. Много често, например, банален грип, придружен от възпалено гърло и ниска температура, се пренебрегва от спортиста, който се връща на седлото с имунната защита, все още ангажирана с борбата с вирусната инфекция, като ефективно се излага на риск от припокриване на инфекция, бактериална.
Предотвратяването на заболявания на дихателната система е просто, просто следвайте някои прости предпазни мерки:
- когато навън е студено, излезте за физически упражнения добре покрити, с подходящ технически материал:
- страдащите от алергия трябва да се консултират с доставчика на здравни услуги, за да използват специфични лекарства;
- тези, които тренират през целия зимен сезон, трябва да обърнат внимание на пристигането на пролетта, когато трябва да изоставят тежките якета, всъщност в този период от годината има най -висок риск от вирусна инфекция;
- ако изпаднете в грип, спрете дейността и я възобновете само когато се възстановите клинично
- ако кашлицата продължи, консултирайте се с Вашия лекар
- пийте много течности по време на тренировка
- ваксинацията се препоръчва за тези лица, които навреме, през зимно-пролетния период се разболеят, с висока температура и респираторни усложнения
- се препоръчва приемът на мултивитаминен препарат.
Превенцията е по -добра от лечението, така че колоездачите и спортистите като цяло трябва да знаят през какво преминават, ако прескочат линията, като искат твърде много от тялото си.
Човешката машина живее в перфектен баланс; ако изискваме повече, имунната система намалява защитната си функция, което прави организма по -уязвим към инфекции.
По кореспонденция: д -р Луиджи Ферито
Отделение по вътрешни болести Отделение за дихателна физиопатология Клиника "Атина" Вила дей Пини
Piedimonte Matese (CE)
