На първо място, напомням, че простатата принадлежи към допълнителните жлези на мъжката репродуктивна система. Основната му функция е да произвежда простатна течност и да я отделя по време на еякулацията. По този начин простатата осигурява по -голяма оцеляване и подвижност на сперматозоидите. Анатомично най -важното нещо, което трябва да запомните е, че през простатата уретрата преминава, което е каналът, който носи урина и семенна течност навън.Освен това простатата се намира точно под пикочния мехур и пред ректума.Поради специфичното си анатомично положение и функциите, в които участва, простатата засяга уринирането, ерекцията и еякулацията. Следователно, ако има проблеми с тези физиологични процеси, е възможно да има заболяване, засягащо простатата. Простатичните заболявания са изключително чести, особено с напредване на възрастта. Например, простатата може да се увеличи по размер, причинявайки нарушения на уринирането, да се възпали, причинявайки дискомфорт и болка или дори да бъдат засегнати от тумори. доброкачествени или злокачествени. Тези три условия - тоест увеличаване на обема, възпаление и неопластична трансформация - позволяват да се разграничат колкото се може повече категории заболявания на простатата, които в реда се наричат доброкачествена хипертрофия на простатата, когато има увеличение, простатит, когато има възпаление и рак на простатата, когато има злокачествен тумор.
Нека сега разгледаме подробно всички тези условия. Нека започнем с простатит, тоест с възпаление на простатната жлеза. Причините, които определят началото на този възпалителен процес, са много и не винаги са лесни за идентифициране. Причината в много случаи е бактериална инфекция, често засягаща пикочните пътища. Отговорните бактерии са предимно чревни микроби, следователно фекални, като например "Ешерихия коли. Незащитеният полов акт и използването на уринарни катетри увеличават риска от бактериален простатит. Трябва обаче да се отбележи, че простатитът може да възникне дори при липса на инфекциозен процес. При някои очевидно необясними обстоятелства се предполага участието на няколко предразполагащи фактора, включително стрес, имунни нарушения, травматични наранявания и др. Понякога възпалението на простатата може да бъде причинено и от неправилен режим на хранене, прекомерен прием на алкохол, както и от интензивното използване на велосипеди и мотоциклети. Каквато и да е причината, възпалението на простатата може да има остро или хронично протичане. В първия случай симптомите възникват внезапно и по много очевиден начин, докато в случай на хроничен простатит симптомите са по -леки и нарушенията продължават с течение на времето. Що се отнася до симптомите, простатитът може да се прояви с парене и често желание за уриниране, с наличие на кръв в урината или спермата и с появата на болка по време на полов акт или еякулация. В някои случаи пациентът, страдащ от простатит, може също да изпита неспецифични симптоми, като треска и болка на перинеалното ниво, тоест в областта между ануса и основата на пениса. Простатитът може да се лекува главно с противовъзпалителни средства и в случаи на бактериална инфекция е възможно да се прибегне до антибиотична терапия.
Друга патология, която може да засегне простатата, е така наречената простатна хипертрофия или увеличена простата. Това е доброкачествено заболяване, характеризиращо се с пролиферация на простатната тъкан. Резултатът е увеличение на обема на жлезата, по -правилно описано с термина доброкачествена простатна хиперплазия. Това заболяване е много често, особено при мъже на възраст 40/50 години. Всъщност с напредване на възрастта простатата има тенденция да увеличава обема си; за да се обясни това явление, хормоналните вариации и действието на множество растежни фактори по време на стареенето са поставени под въпрос.Резултатът от значително увеличение на простатата е появата на нарушения на уринирането.По -скоро показателни симптоми на доброкачествена простатна хиперплазия са следователно спешността и честотата на стимула за уриниране, както през деня, така и през нощта, слабост на уринарната струя, парене по време и след уриниране и чувството за непълно изпразване на пикочния мехур. Със сигурност има и леки и безсимптомни доброкачествени хиперплазии на простатата, тоест те не създават проблеми на пациента. Лекарят, след потвърждаване на диагнозата с посещение и някои целеви клинични тестове, може да посочи, в зависимост от тежестта, просто медицинско наблюдение, фармакологично лечение или операция.
Ракът на простатата е най-честото злокачествено заболяване сред мъжката популация, последвано от немеланомен рак на кожата и рак на белия дроб. Рядко ракът на простатата се открива преди 40 -годишна възраст. Според италианските статистически данни преди 44 -годишна възраст той не фигурира в списъка на 5 -те най -чести неоплазми. Причините за рак на простатата все още не са напълно изяснени. Ние обаче знаем няколко рискови фактора и някои условия, които увеличават вероятността от настъпване. Най-важните рискови фактори несъмнено са познаването на болестта и над 40-годишна възраст; дори хората от афро-американска етническа принадлежност са по-изложени на риска от рак на простатата в сравнение с други етнически групи. Нарастват дори при наличието на определени условия, като като хронично или повтарящо се възпаление на простатата, високи нива на мъжки хормони, особено дихидротестостерон, тютюнопушене, затлъстяване и диета, богата на животински мазнини.антиоксидантите като цяло, заедно със соята и нейните производни биха могли вместо това да имат защитна роля.
Ракът на простатата включва различни форми, от тези с много бавен растеж, който може да не причинява смущения през целия живот, до други по -агресивни форми, които вместо това растат бързо. Именно последните, така наречените злокачествени форми, са най-опасните новообразувания. На първо място те са опасни, защото могат да се разпространят извън жлезата, използвайки кръвта и лимфната система. Следователно злокачествените тумори имат потенциал да се разпространят в други части на тялото, тоест те могат да доведат до появата на метастази. Ракът на простатата е патология, която понякога е сложна за откриване, тъй като в началните етапи има тенденция да протича безсимптомно. Освен това, когато има симптоми, те могат да бъдат объркани с тези, които са резултат от доброкачествена хиперплазия на простатата или простатит. Всъщност, пациентът, страдащ от рак на простатата, може да изпита увеличаване на честотата на уриниране, както през деня, така и през нощта, затруднено започване на уриниране, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур, парене и затруднение при ерекция. За съжаление, в повечето случаи тези нарушения се появяват само когато туморът вече е в локално напреднал стадий. Поради тази причина наличието и постоянството, дори и само някои от тези симптоми, трябва да подтикнат пациента да извърши урологичен преглед. Това ще позволи да се постави правилна диагноза и да се предприеме най -подходящото лечение за случая.
