Хълцането е проява на психосоматичен или стомашно -чревен произход; понякога е резултат от множество предразполагащи причини.
Той се проявява като неволен и внезапен спазъм на диафрагмата, който инициира акта на вдишване; от друга страна, инхалационният акт рязко се прекъсва от затварянето на глотиса, причинявайки характерен шум.
Както ще видим по -долу, хълцането често възниква поради някои заболявания, които възпаляват френичния нерв (еферентна диафрагмална клонка).
Хълцането е симптом, който има тенденция да изчезва сам, въпреки че понякога отнема много време. Някои смятат, че хълцането е неудобно състояние, което да се прояви публично, поради което са измислени някои средства за спиране.
Публикуваният материал има за цел да позволи бърз достъп до общи съвети, предложения и средства за защита, които лекарите и учебниците обикновено издават за лечение на хълцане; тези индикации по никакъв начин не трябва да заместват мнението на лекуващия лекар или други здравни специалисти в сектора, които лекуват пациента.
Какво да правя
- Опитайте се да предотвратите хълцането (вижте Профилактика по -долу).
- Превенцията е особено полезна в следните случаи:
- Храносмилателни нарушения:
- Диспепсия.
- Хиатална херния.
- Гастроезофагеален рефлукс.
- Емоционална слабост, нервно напрежение или склонност към натрупване на стрес.
- Увреждания на крайния тракт на хранопровода.
- Перфорираща пептична язва .
- Стомашен тумор.
- Тумор на хранопровода.
- Обструкция на червата.
- Перикардит.
- Перитонит.
- Сърдечен удар.
- Излекуване или намаляване на тежестта на гореспоменатите заболявания: честотата на хълцане намалява пропорционално на подобряването на тези заболявания. От друга страна, в тези случаи намаляването на хълцането е второстепенна цел.
- Системите, полезни за преминаване на хълцане, се основават на активирането на диафрагмата; те не винаги са ефективни в краткосрочен план, но често ускоряват автономния процес на прекъсване:
- Изпийте чаша вода (възможно е да държите носа си).
- Задръжте дъха си (поне 20 секунди).
- Дишайте дълбоко, докато надувате корема (напрягате диафрагмата).
- Извършете маневра на Валсалва (запушете носа и увеличете гърдите и вътрешното налягане).
- Бързо рецитирайте песен, въртене на език или детска стихотворение.
- Поглъщайте малки парчета лед (не се препоръчва за тези със стомашни проблеми).
- Оригване (ако не можете да практикувате самостоятелно оригване, изпийте чаша газирана вода).
Какво НЕ трябва да правите
- Да приемем нагласи и поведение, които могат да благоприятстват появата на хълцане.
- Пренебрегване на храносмилателни усложнения.
- Насърчете появата на тревожност, като водите стресиращ начин на живот.
- Не лекувайте болестите (споменати по -горе), които благоприятстват появата на хълцане.
- Яжте твърди, сухи или лошо дъвчащи храни, без да придружавате храненето с чаша или две вода.
- Дъвчете малко.
- Носете големи парчета храна в устата си наведнъж.
- Яжте бързо.
- Хранене изправено.
- Хранене при стресови условия или оставане на тревожност.
- Останете свързани с мултимедийни или комуникационни устройства, когато ядете
- Сдържайте оригването.
- Да се напия.
Какво да ям
Няма подходяща диета за борба с хълцането, а по -скоро серия от препоръки, които могат да помогнат за предотвратяване на хълцането. Те са особено полезни в случай на заболявания на храносмилателната система:
- В случай на наднормено тегло или затлъстяване, насърчете отслабването, като приемете нискокалорична диета (около 70% от нормалното).
- Приготвяйте малки ястия, характеризиращи се с малки порции.
- Подправете с екстра върджин зехтин, като избягвате излишъка.
- От храни от животински произход предпочитайте тези постни и / или с малко съединителна тъкан: пиле и кожа без кожа, заек, постни разфасовки на големи животни, треска, аншоа, ципура, лаврак, корвина, крака, филе от риба тон, скариди, постно рикота, леко мазане сирене, извара, яйчен белтък, не повече от едно яйце наведнъж.
- От протеиновите храни предпочитайте тези напълно приготвени, но не приготвени с прекалено дълги техники. Най -подходящите са:
- Кипене във вода.
- Вакуумно кипене.
- Васокукинг.
- Захранван с пара.
- В тенджера под налягане.
- В тиган на слаб огън.
- Печен.
- На скара.
- Печен.
- Сред зърнените култури и производни изберете тези със средно съдържание на фибри или, предпочитайки пълнозърнести храни, използвайте малки порции.
- Всички плодове и зеленчуци, но на порции по 50-150гр.
NB. Температурата на храната трябва да бъде средна, не прекалено гореща и не твърде студена.
Какво НЕ трябва да ядете
- В случай на затлъстяване и наднормено тегло, избягвайте висококалорични храни, които насърчават наддаването на тегло.
- Избягвайте прекалено големи ястия и порции.
- Прекомерни подправки и мазни храни или храни, богати на съединителна тъкан (всички те са слабо смилаеми), особено в значителни порции: карантии, мазни парчета свинско месо, кора, особуко, колбаси, салам, кренвирши, хамбургери, сьомга, змиорка, риба тон, октопод, сепия, миди, миди, охлюви, горгонзола, пекорино, маскарпоне, шрифт, бри, повече от един жълтък наведнъж, карпачо, тартар, суши, яхния, парцал, супи, задушени меса и варено месо.
- Техниките, които не се препоръчват, са:
- Задушаване.
- Пържене в тиган.
- Дълго готвене във фурната или на скара или във вряща вода.
- Спояване.
- Излишък от храни, съдържащи много фибри (пълнозърнести храни, трици, бобови растения, зеленчуци и плодове).
- Храни, които намаляват тонуса на долния езофагеален сфинктер (насърчават рефлукса): какао, шоколад и мента.
- Горещи или замразени храни.
- Големи порции мляко.
- Големи порции алкохол (състоянието на опиянение благоприятства хълцането).
- Големи порции бульон.
Естествени лекове и средства за защита
- Фитотерапия: поставете зеленчуци със спазмолитичен и успокояващ ефект:
- Запарка от цветни глави от лайка.
- Запарка от корен на валериана.
- Вливане на върховете на страстен цвят.
- Запарка от дива мащерка в разцвет.
- Инфузия на цветя от лавандула.
- Инфузия на листа от мента.
Фармакологично лечение
Единствените лекарства, способни да намалят хълцането, са седативни и спазмолитични видове; те обаче не се прилагат много често, тъй като се считат за прекомерни за въпросния симптом.
- Успокоителни:
- Бензодиазепини: анксиолитични, успокоително-хипнотични, антиконвулсанти, мускулни релаксанти и анестетици. Те се прилагат под формата на таблетки или капки. Има много видове, класифицирани според техния полуживот (кратък, междинен и дълъг). Тези, които са полезни в случай на атака на хълцане, имат кратък полуживот; остава фактът, че ако хълцането има тенденция да се повтаря често като симптом на състоянието на тревожност, среден и дълъг полуживот бензодиазепини също могат да бъдат полезни. Някои примери са:
- Триазолам (кратък полуживот).
- Мидазолам (кратък полуживот).
- Озазепам (междинен полуживот).
- Лоразепам (междинен полуживот): например Tavor ®.
- Lormetazemap (междинен полуживот): например Noctamid ®.
- Алпразолам (междинен полуживот): например Xanax ®.
- Темазепам (междинен полуживот).
- Хлордиазепоксид (дълъг полуживот).
- Хлоразепат (дълъг полуживот).
- Диазепам (дълъг полуживот).
- Флуразепам (дълъг полуживот): например Slipam ®.
- Нитразепам (дълъг полуживот).
- Флунитразепам (дълъг полуживот).
- Клоназепам (дълъг полуживот): например Rivotril ®.
- Празепам (дълъг полуживот).
- Бромазепам (дълъг полуживот): например Lexotan ®.
- Коремни спазмолитици:
- Атропин: е антимускариново лекарство. Намалява стомашно -чревната активност, отпуска гладката мускулатура на уретерите и потиска изпотяването. Някои примери са:
- Атропин лукс 1%.
- Атропин любов 1%.
Предотвратяване
- Отделете необходимото време за хранене; не по-малко от 20-30 ".
- Яжте седнали.
- „Изключете” по време на почивката за хранене; промяна на средата по отношение на работата или стресовите дейности като цяло.
- Не се консултирайте с телефона, не включвайте телевизора, не стойте пред компютъра и т.н.
- Яжте бавно, като избягвате да поглъщате повече въздух, отколкото е необходимо.
- Дъвчете старателно.
- За тези с проблеми с дъвченето изберете храни, които отговарят на вашите нужди.
- Донесете малки хапки в устата си.
- Пийте по време на хранене.
- Избягвайте газирани напитки.
Медицинско лечение
Няма медицински лечения, полезни за предотвратяване или спиране на хълцането, въпреки че терапевтичните интервенции за лечение на първичните заболявания, от които произтича, могат да се считат за решаващи.
