Вагинизъм означава дискомфорт в женската сексуална сфера.
Състои се от рефлекторно мускулно свиване на влагалището и тазовото дъно.
От сексуална гледна точка вагинизмът е силно инвалидизиращ, тъй като „физически“ възпрепятства проникването (очевидно необходимо за коитус и гинекологични прегледи), което става трудно и болезнено (диспареуния).
Това е истински нервен "рефлекс" и неговото проявление не зависи от волята на човека, който е засегнат от него. Той е класифициран в 4 степени на тежест. Като цяло е постоянен и рядко е преходен.
Вагинизмът НЕ е включен във формите на фригидност; всъщност жените, които страдат от него, поддържат либидото и способността да достигнат оргазъм със стимулирането на клитора.
NB: Физическото привличане към партньора не е причина за вагинизъм.
За съжаление, дори при постигане на баланс между сексуалните нужди, могат да възникнат различни проблеми при опита за зачеване.
Публикуваният материал има за цел да позволи бърз достъп до общи съвети, предложения и средства, които лекарите и учебниците обикновено издават за лечение на вагинизъм; тези индикации по никакъв начин не трябва да заместват мнението на лекуващия лекар или други здравни специалисти в сектора, които лекуват пациента.
Какво да правя
- Няма ефективен превантивен протокол към вагинизъм; обаче има редица грешки, които НЕ трябва да правите. Като психосоматичен етиологичен дискомфорт, това, което вреди на един субект, може да бъде напълно безвредно за другите и обратно.
- Разпознайте и обективно оценете симптомите на вагинизъм, без обаче да се убеждавате, че сте засегнати от тях, преди да получите медицинска диагноза:
- Контракция на перинеума, вулвата и вагиналния отвор.
- Болка по време на проникване до невъзможност.
- Характеристики на внезапно и неволно начало.
- Разбиране на причините за вагинизъм: Това може да помогне на жената да идентифицира разстройството и да оцени неговата тежест, да го намали, да живее с него или да се опита да го излекува:
- Причини от психологическо естество. Те се основават на една или повече емоционални травми, дължащи се на проникване:
- Неуспех или болка при първите опити за проникване.
- Преживявания на сексуално насилие.
- Субективни характеристики на жената, особено по отношение на историята на сексуалния живот.
- От друга страна, голяма част от женското население не се оплаква от отрицателен опит и показва индивидуална предразположеност. Това се отнася до емоционалното управление и връзката с тялото. Например:
- Изразяване на нечия възрастна женственост.
- В образователната фаза, обвинявайки сексуалността.
- Осъждане за силна болка при първия полов акт.
- Асоциация на няколко фактора (например вяра в силна болка и мускулна скованост при първия полов акт, с истинско страдание).
- Навлизане във фазата на менопаузата и свързаните с нея трудности:
- Променено настроение.
- Намаляване на либидото.
- Промяна на тялото (промяна на формата, растеж на косата и т.н.).
- Нарушено вагинално смазване (сухота).
- Отидете при специалист: първата референтна цифра е гинекологът, който ще провери пълното отсъствие на патологични причини.
- При конкретна диагноза вагинизъм е важно да информирате партньора.
- Партньорът от мъжки пол трябва да се отдаде на реакцията на жената към проблема. Всякакви отрицателни реакции биха се оказали абсолютно контрапродуктивни.
- Ако е възможно, имайте редовен, удовлетворяващ полов акт при липса на проникване.
- От лечебна гледна точка възможните лечения са:
- Сексологична или психосексуална терапия. Състои се от връзката между психотерапия и обучение за управление на мускулната реакция. Средствата са:
- Индуцирани и автогенни техники за релаксация.
- Управление на психофизиологичните механизми.
- Възлагане на упражнения (така да се каже), които да се изпълняват насаме (сексуална терапия). NB: Ако присъства, участието на партньора е от съществено значение.
- Лекарствена терапия: анксиолитици, антидепресанти и мускулни релаксанти.
- В случай, че двойката желае да забременее, е добра идея да не се изключват технологичните средства за зачеване. Във всеки случай е от съществено значение да избягвате да обвинявате другата половина от двойката (от една страна това може да влоши вагинизма, от друга може да благоприятства появата на проблеми за мъжа).
Какво НЕ трябва да правите
- Убедете се, че имате прекалено тясна вагина, за да се справите с коитуса: дилатационният капацитет на вагината е много висок за всяка жена и няма значение при появата на вагинизъм.
- Игнорирайте симптомите на вагинизъм.
- Не информирайте и не включвайте партньора.
- Обвинете себе си или партньора си.
- Избягвайте проблема и се оттеглете в себе си.
- Намерете оправдания, за да не отидете при специалист.
- Предавам се.
- Форсиране на коитус чрез изпитване на болка и влошаване на ситуацията.
- Затруднявайте търсенето (в терапията) на възможни причини.
- Потиснете, ограничете себе си или не приемайте сексуалността си.
- Отхвърляне на менопаузата и какво носи тя.
- За мъжкия партньор: упражнявайте психологически натиск, показвайте значителен дискомфорт, насилствено избирайте, отклонявайте се, затваряйте диалога, насилвайте коитуса, прекъсвайте сексуалния акт и давайте първостепенно значение на проникването.
- Не извършвайте или изоставяйте рано сексологичната или психосексологичната терапия: за да бъде ефективна, тя може да продължи няколко години.
- Откажете се от медикаментозна терапия.
- Ако въздъхнете, изоставете идеята за бременност.
Какво да ям
Няма специфична диета за лечение на вагинизъм. Някои съвети обаче могат да се окажат полезни:
- Хранителен баланс и добро разпределение на храненията: правилната диета помага за регулиране на начина на живот. От своя страна редовният начин на живот помага за повишаване на спокойствието и намаляване на стреса. Препоръчваме:
- Яжте 5 хранения на ден, 3 основни и 2 вторични. Вечерта НЕ трябва да бъде най -обилната.
- За да разпределите правилно енергията, това е приблизително: 45-60% въглехидрати, 25-30% липиди и останалата част в протеини.
- Предпочитайте пресни храни, отчасти сурови и винаги с добро качество: те улесняват постигането на препоръчителните дажби за основни молекули (омега 3 и омега 6 мастни киселини, незаменими аминокиселини, соли и витамини).
- Покрийте необходимостта от фибри и вода, за да предотвратите запек: поне 30 g / ден. Консумацията на пробиотични храни може да помогне.
- Консумирайте ястия, които не са твърде обилни или закъснели в очакване на коитус: усещането за стомашна пълнота може да намали либидото, което вместо това е необходимо по време на терапията с вагинизъм.
- При липса на лекарствена терапия, консумацията на алкохолна единица (чаша вино или малка бутилка бира) по време на хранене преди коитус може да насърчи психическото отпускане. БЪДЕТЕ ВНИМАНИЕ да не прекалявате!
Какво НЕ трябва да ядете
Няма храни, които да са по -малко препоръчителни от други. Препоръчва се обаче да се избягват:
- Еднократни диети.
- Веганска диета.
- Диета без зеленчуци и зеленчуци.
- Диети, базирани единствено на:
- Варени храни.
- Консервирани храни.
- Препоръчително е да се избягва злоупотребата с алкохол. В допълнение към компрометирането на метаболизма, чревната абсорбция и здравето като цяло, това може да причини сънливост и намалено либидо.
- Необходимо е да се консумира правилното количество въглехидрати: диетите с твърде ниско съдържание на въглехидрати (особено когато те също имат дефицит на мазнини) са отговорни за влошаване на настроението и общо чувство на безпокойство.
Естествени лекове и средства за защита
- Всички дейности, които подобряват релаксацията, са подготвителни за психосексуална терапия (няма значение дали действат чрез самовнушение или благодарение на реални физиологични механизми):
- Фитотерапия: основава се на приема на растения, способни да повишат нивата на релаксация и намаляване на тези на стреса, по -специално: валериана, глог, маточина и особено пасифлора.
- Олиготерапия: основава се на прилагането на минерали, по -специално манган и кобалт. Последното трябва да се приема веднъж дневно в продължение на 3 седмици, след което се намалява до 2-3 дози седмично.Може да се допълни с магнезий.
- Гемотерапия: въз основа на прилагане на пъпки, по -специално: Ficus carica (смокиня) и Tilia tormentosa (липа).
- Ароматерапия: въз основа на вдишване (или абсорбиране от кожата) на невроседативни летливи етерични масла, по -специално: лавандула, маточина, лайка и горчив портокал.
- Йога, пилатес и всеки спорт или хоби, което има положителен ефект върху настроението, намалява стреса и „изключва щепсела“ от мисълта за вагинизъм.
Фармакологично лечение
- Инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs): Помагат за намаляване на тревожността.
- Диазепам: помага за намаляване на мускулния хипертонус.
- Мускулни релаксанти: да се използва в тежки случаи. Някои специалисти предлагат използването на инжекционен ботулинов токсин.
Предотвратяване
- Предотвратяването на вагинизъм се основава основно на разумността и логиката:
- На първо място, образованието: създаването на табута, фалшиви вярвания, ограничения и страхове е изключително предразполагащо за появата на вагинизъм.
- Съзнавайки появата на сексуално насилие, незабавно потърсете психологическа помощ.
- Осигурете добра хармония и взаимно разбирателство в двойката: егоистичното и неразумно поведение от страна на мъжкия партньор е контрапродуктивно, както и липсата на комуникация от страна на жената. Такива нагласи могат да бъдат отговорни за появата на вагинизъм дори след много години на връзка, например във фазата на менопаузата или по време на емоционално трудни периоди за жената (опечаляне, раздяла с дете и т.н.).
- Не пренебрегвайте проблемите на отношенията: преодоляването на определени пречки и постигането на емоционално-сантиментално спокойствие благоприятстват възстановяването на „психологическото равновесие. От съществено значение е да се вземе предвид всяка възможност и да се желае да се промени, но без да се действа прибързано. Някои проблеми могат да бъдат решени само като отнеме много време (било то промяна в поведението / отношението или разпадане на връзката).
- Приемане на сексуалната ориентация и фантазии: Вагинизмът може да се появи и при репресирани хомосексуални или бисексуални жени.
Медицинско лечение
- Единственото инвазивно медицинско лечение е локалното инжектиране на ботулинов токсин. Използва се като мощен мускулен релаксант, но представлява "последната мярка" при лечебното лечение (обикновено при вагинизъм от степен III и IV). Ботулиновият токсин има променлива продължителност (няколко месеца), след което трябва да се повтори. инжектира се главно в мускула на ануса, който е най -отговорен за типичния спазъм на вагинизма.
.jpg)
