Аденом и аденоми: какви са те? Причини и симптоми

Общност

Аденомът е доброкачествен тумор, който произхожда от тъкан със секреторни свойства (жлези и лигавици) и / или който предполага появата на жлеза.

По -специално, аденомите могат да произхождат от епителните клетки на екзокринните жлезисти органи (например хипофизата, щитовидната жлеза, гърдите, надбъбречните жлези, паращитовидната жлеза и др.) Или от епителните клетки на тъканите със секреторни свойства (например лигавицата, облицоваща хранопровода, стомаха или дебелото черво).

Както всеки тумор, аденомите възникват в резултат на поредица от мутации, засягащи клетъчната ДНК (в този конкретен случай ДНК на гореспоменатите епителни клетки).
Най -често срещаният човешки аденом е аденом на дебелото черво, по -известен като чревен полип.
Диагнозата на аденома се основава на биопсия (или биопсично изследване): последната ни позволява да разберем дали туморната маса е доброкачествена (аденом) или злокачествена (аденокарцином).

Разлики между доброкачествен и злокачествен тумор

В медицината думата "тумор" или "неоплазма" означава маса от анормални клетки, които имат по -висок темп на растеж и делене от нормалните клетки.
Доброкачественият тумор е неоплазма със сравнително ниска скорост на растеж, ниска инфилтративна сила и еднакво ниска (ако има такава) метастазираща сила.
Напротив, злокачествен тумор е неоплазма с много значителен темп на растеж, висока инфилтративна сила и висока метастазираща сила.

Моля обърнете внимание: чрез инфилтративна сила, s "означава способността да засяга съседни анатомични области.
С метастазираща сила, от друга страна, имаме предвид способността на раковите клетки да се разпространяват, чрез кръвта или лимфната циркулация, в други органи и тъкани на тялото (метастази).

Значи това е аденом

Аденомът е доброкачествен тумор, който произхожда от епителните клетки на екзокринни жлезисти органи или от епителните клетки на тъкани със секреторни свойства.
Примери за екзокринни жлезисти органи са гърдите, щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, надбъбречните жлези, паращитовидната жлеза и простатата; примери за тъкани със секреторни свойства, от друга страна, са слоевете на лигавицата, които очертават вътрешната стена на хранопровода, стомаха, дебелото черво или ректума.

Какво представляват епителните клетки?
Създавайки епителни тъкани, клетките от епителен тип са клетъчните елементи, които облицоват повърхностите на всички външни и вътрешни структури на човешкото тяло, включително кухини и жлези.

ПРОИЗХОД НА ИМЕТО

Думата „аденома“ има гръцки произход и произлиза от „обединението на термините„ аденас “(αδένας), което означава "жлеза" и се отнася до "жлезистия апарат и" ома "(ώμα), което означава "тумор".
Следователно буквалното значение на аденома е „жлезист тумор“ или „тумор на жлеза“.

ЗЛЕН ЕКВИВАЛЕНТ

Злокачественият еквивалент на аденом (разбиран като категория доброкачествени тумори) е аденокарцином.
Аденокарциномите попадат в категорията злокачествени тумори карциноми. Карцином е всяко злокачествено новообразувание, произхождащо от клетка от епителен тип.
Карциномите притежават висока инфилтрираща способност и подчертан метастазиращ капацитет: всичко това ги прави състояния с лоша прогноза, особено в случай на късна диагноза.
Връщайки се към аденокарциноми, те понякога могат да бъдат резултат от аденом. Аденом, който доста често приема характеристиките на злокачествен тумор, е аденомът на дебелото черво: от него произлиза така нареченият колоректален аденокарцином.

Най -често срещаните аденокарциноми:

Колоректален аденокарцином
Белодробен аденокарцином
Аденокарцином на гърдата
Аденокарцином на панкреаса
Аденокарцином на хранопровода
Аденокарцином на простатата

Причини

Човешкото тяло съдържа малко над 37 трилиона клетки. Тези клетки имат жизнен цикъл, който включва фаза на растеж, фаза на делене и фаза на смърт.

Целият жизнен цикъл на генерична клетка в човешкото тяло зависи от генетичното наследство, съдържащо се в клетъчното ядро и известно като ДНК.
ДНК е високоефективна и прецизна „машина“, способна точно да насочва и контролира всички най -важни фази от пътя на клетката, от раждането до смъртта.
Аденом (както и всички доброкачествени тумори и злокачествени тумори) възниква в резултат на непоправимо увреждане на ДНК (мутация), увреждане, което пречи на самата ДНК да регулира с прецизност и точност клетъчните процеси на растеж, делене и смърт.
От това следва, че клетката или клетките, участващи в мутацията на генетичното наследство, растат и се делят по неконтролиран начин (говорим и за неконтролирана клетъчна пролиферация).
Клетките на аденома - но в действителност всички клетки на доброкачествена или злокачествена неоплазма - също приемат името на „луди клетки“: тази терминология показва точно „аномалията, която ги отличава и характерната липса на контрол в процесите на растеж и разделение.

ОЩЕ НЯКОЛКО ПОДРОБНОСТИ ЗА МУТАЦИОННИТЕ ПРОЦЕСИ

Това, което причинява някакъв аденом - както и друг доброкачествен или злокачествен тумор - никога не е единична ДНК мутация, а поредица от мутации.
По принцип мутациите, които причиняват аденом, при човек, се появяват в различни моменти от живота; с други думи, неконтролираната клетъчна пролиферация, характерна за аденомите, е резултат от бавно натрупване на мутации по време на процеса на стареене.
Фактът, че развитието на доброкачествен или злокачествен тумор отнема много време, обяснява защо пациентите са, освен в специални случаи, възрастни на средна възраст или възрастни хора.
Младите хора с аденом или аденокарцином (или друг вид рак) са особено нещастни индивиди, тъй като натрупването на мутации е било много бързо за тях.
Моля обърнете внимание: това, което беше описано по -горе за натрупването на мутации, има особена стойност за злокачествените тумори.Злокачественият тумор е класически пример за неопластичен процес поради многобройни мутационни стъпки, които се извършват в хода на живота.

Забавен факт: ДНК има защитна система, която коригира мутациите
Сред различните дейности на човешката ДНК има и тази за генериране на протеини, предназначени да коригират мутациите, които в хода на живота засягат самата ДНК.С други думи, нашето генетично наследство притежава система за самозащита срещу мутации.
Тази система за самозащита е много ефективна; в някои случаи обаче се проваля или прави грешки и това включва трайността на една или повече мутации в ДНК.
По принцип грешките в защитната система срещу мутации са основите за развитието на злокачествени новообразувания.

Хистопатология

Без да навлизаме в подробности, от хистологична гледна точка е важно да се отбележи, че:

Аденомът може да се прояви с различна степен на дисплазия. Всъщност има аденоми с нискостепенна дисплазия, аденоми с умерена степен на дисплазия и аденоми с високостепенна дисплазия.
Не забравяйте, че терминът дисплазия показва анормално клетъчно развитие на тъкан или орган. Диспластичните клетки са клетки, които в сравнение с нормалните си аналози се променят по форма и размер, имат странности на нивото на вътрешните органели и се организират по аномален начин.
Според характеристиките на епитела има: трабекуларни или твърди аденоми (например: черен дроб и надбъбречни жлези), тубуларни аденоми, алвеоларни аденоми (например: черва, матка, гърди, бъбреци и яйчници) и фоликуларни аденоми (например : щитовидната жлеза и яйчниците).

Видове

Критерият, използван за разграничаване на аденомите, е локализацията на туморната маса.
Най -известните човешки аденоми са:

Аденом на дебелото черво
Аденом на хипофизата
Аденом на щитовидната жлеза
Аденом на гърдата
Бъбречният аденом
Надбъбречният аденом
Паратиреоиден аденом
Чернодробният аденом
Бронхиалният аденом
Мастният аденом
Аденом на слюнчените жлези или плеоморфен аденом.

АДЕНОМ НА КОЛОНА

Дебелото черво - най -важният участък на дебелото черво - е органът в човешкото тяло, който най -често развива аденоми.
Обикновено идентифициран чрез колоноскопия, аденомът на дебелото черво е известен също като аденоматозен полип или чревен полип.
Като цяло лекарите силно препоръчват хирургично отстраняване на чревни полипи, тъй като трансформацията им в аденокарциноми е доста честа.
Според „надеждно статистическо проучване, 40% от хората над 60 години имат един или повече аденоми на дебелото черво.
За да научите повече за „чревните аденоматозни полипи“, читателят може да се консултира със статиите тук (преглед на чревните полипи), тук (симптоми), тук (видеоклипове за причини, симптоми и т.н.) и тук (лекарства).

ХИПОФИЗАРЕН АДЕНОМ

Аденомът на хипофизата произхожда от клетките на хипофизата, ендокринна жлеза, разположена в основата на черепа (точно под диенцефалона) и отговорна за секрецията на хормони, които регулират множество и важни функции на организма.
Образуването на аденом на хипофизата може да повлияе на функционалността на хипофизата по два противоположни начина:

Чрез увеличаване на активността на хормоналната секреция;
Като блокира освобождаването на хормони в кръвообращението.

С други думи, следователно, аденомите на хипофизата имат способността да променят производството на хормони от хипофизата.
Размерът на аденом на хипофизата зависи от симптомите: големите аденоми на хипофизата често се свързват с много изразени симптоми (туморната маса изтласква близките анатомични структури), докато малките аденоми на хипофизата понякога могат да бъдат напълно асимптоматични (в тези ситуации тяхната диагноза се осъществява чрез шанс).
Обикновено лечението на аденом на хипофизата включва медикаментозна терапия, лъчева терапия и операция за отстраняване на тумора.
За да знаят подробно причините, симптомите и терапията на аденом на хипофизата, читателите могат да се консултират със статиите тук (причини и симптоми) и тук (терапия)

АДЕНОМА ЩИРОИД

Аденомът на щитовидната жлеза, известен също като тироиден възел, е аденом, който произхожда от клетките на щитовидната жлеза.
Щитовидната жлеза е неравен, подобен на пеперуда жлезист орган, разположен в предната част на шията в основата на гърлото.
Чрез секрецията на три хормона (трийодтиронин, тироксин и калцитонин), щитовидната жлеза регулира много важни физиологични процеси, включително:

Метаболизмът на тялото
Развитие на скелета и мозъка
Синтез на протеини
Развитието на кожата, космената система и половите органи
Ударите на сърцето
Телесна температура
L "хематопоеза

Аденомите на щитовидната жлеза могат да бъдат асимптоматични - следователно без свързани симптоми - или да причинят хипертиреоидизъм и различни компресионни ефекти (например, ако компресират трахеята, затрудняват дишането и т.н.).
Когато аденомът на щитовидната жлеза е симптоматичен, лекарите са склонни да препоръчват тиреоидектомия, която е операцията, насочена към отстраняване на част от щитовидната жлеза.
За да знаят подробно симптомите и терапията на аденом на щитовидната жлеза, читателите могат да се консултират със статията тук (симптоми) и тук (лечение).

АДЕНОМА НА ГЪРЦИТЕ

Типично за жените на възраст между 15 и 30 години, аденомът на гърдата (или фиброаденомът на гърдата) е аденом, който произхожда от жлезистата тъкан на гърдите, именно от така наречените гърдни лобули.
При палпация аденомът на гърдата може да прилича на бучка или мрамор. Консистенцията му варира в зависимост от темата: при някои жени тя е гумена; в други обаче е твърд.
Има два вида аденом на гърдата: прост и сложен.
Обикновеният аденом на гърдата обикновено е безвреден, тъй като има тенденция да остане стабилен през целия живот.
Напротив, сложният аденом на гърдата е вид доброкачествен тумор, който може да се развие и да стане злокачествен.Това обяснява защо при неговото присъствие лекарите препоръчват периодично наблюдение на аномалията.
Според „надеждно проучване, проведено в САЩ, всяка година 10% от жените в САЩ развиват аденом на гърдата.

Диагностика

За точна диагноза на аденом биопсията е от съществено значение.
Чрез биопсичното изследване всъщност лекарите могат да проучат подробно клетъчните и молекулярните характеристики на туморната маса и да разберат дали това е доброкачествен или злокачествен тумор.
Важен параметър, който излиза от биопсията и дава „представа за тежестта на аденома, е степента на дисплазия.