.jpg)
CLX позволява да се подсили роговичната повърхност, създавайки нови връзки между колагеновите влакна, които изграждат стромата, увеличавайки нейната механична устойчивост. Техниката използва действието на рибофлавин (витамин В2), който, подложен на действието на ултравиолетовите лъчи тип А (UVA), прави самата роговица по -твърда, следователно по -малко подложена на процеса на изтощение, характерен за кератоконуса.
Следователно омрежването на роговицата позволява да се контрастира и / или да се спре развитието на болестта.
. Това дегенеративно очно заболяване се характеризира с прогресивно отслабване на роговицата (прозрачна повърхност, поставена пред ириса), което с течение на времето води до изтъняване. С течение на времето кератоконусът води до умора: като по -малко устойчив, повърхността на роговицата - нормално кръгла - излиза навън и придобива характерна форма на конус.
Омрежването включва създаването на връзки между колагеновите влакна на стромата. Процедурата използва комбинирания ефект на рибофлавин (витамин В2) и ултравиолетови лъчи, с цел увеличаване на връзката между влакната и тяхната механична якост.
Кератоконус: ключови моменти
_2.jpg)
- Какво е това: кератоконусът е дегенеративно заболяване, често прогресиращо, което причинява деформация на роговицата, която изтънява и започва да променя кривината си навън, придобивайки конусовиден вид. Обикновено болестният процес започва през юношеството и в зряла възраст, но има тенденция да се стабилизира след 40-50 годишна възраст. Формата на конуса, приета от роговицата, променя нейната пречупваща сила и не позволява правилното преминаване на входящата светлина към вътрешните очни структури.
- Причини: в началото на заболяването е предположена намесата на специфична генетична промяна, която би довела до дисбаланс в слоевете на роговицата, с ефекти върху нейната дебелина и устойчивост.
- Симптоми: пряка последица от изтощението на роговицата е астигматизмът (в този случай дефектът се нарича нередовен, тъй като не може да бъде коригиран с лещи). Кератоконусът може да бъде свързан и с късогледство и рядко с хиперметропия. свързани с тези рефракционни дефекти. Кератоконусът е заболяване, което обикновено изисква чести промени в предписанието за очила. С напредването на състоянието зрението постепенно става по -замъглено и изкривено, както и нарастваща чувствителност към светлина (фотофобия) и дразнене на очите. Понякога кератоконусът причинява оток на роговицата и образуване на белези. Наличието на белези на роговичната повърхност определя загубата на хомогенност и прозрачност. В резултат на това може да възникне непрозрачност, която допълнително намалява зрението.
- Диагноза: Кератоконусът се диагностицира с:
- Топография на роговицата: изследване, което оценява конформацията на роговицата, изучава нейната повърхност и следи развитието на болестта;
- Пахиметрия: измерва дебелината на роговицата;
- Конфокална микроскопия: позволява наблюдение на всички слоеве на роговицата и идентифицира всяка крехкост.
- Лечение: кератоконусът може да бъде лекуван с омрежване на роговицата, но в тежки случаи е необходима трансплантация на роговицата (задължително, ако възникне перфорация).
Терминология и синоними
Омрежването е известно също като омрежване на роговицата или фотодинамика.
В медицинската практика интервенцията се съкращава със съкращението CXL или CCL.
упойка. Поради тази причина процедурата не трябва да бъде болезнена.
Омрежване на роговицата и контактни лещи
Преди омрежване на роговицата, използването на контактни лещи трябва да бъде преустановено за подходящ период, установен от офталмолога.
и със завързани очи. Ако епителът на роговицата е отстранен (техника за епилация), може да се постави мека, защитна, терапевтична контактна леща за приблизително 3-4 дни.Омрежване на роговицата: колко време трае?
Омрежването на роговицата отнема около 30-60 минути.
След кратък период на наблюдение, пациентът може да бъде придружен у дома от доверено лице в същия ден, в който се извършва лечението.
След омрежване на роговицата, шофирането на кола е противопоказано, както за интензивното и продължително използване на зрението, което тази дейност води до себе си, така и от съображения за безопасност на пътя.
Следоперативни грижи
- След омрежването на роговицата пациентът трябва да спазва поне два до три дни почивка, за предпочитане в легло, в слабо осветена среда. Освен това в дните след операцията е важно да избягвате четене и гледане на телевизия, опитвайки се да спите поне 10-12 часа на нощ.
- След 2-3 дни след омрежването на роговицата с отстраняване на епитела (епи-оф) могат да се появят силни болки, усещане за чуждо тяло и фотофобия. Следоперативната терапия включва използването на болкоуспокояващи за намаляване на тези симптоми. При лечение без отстраняване на епитела (Corneal Cross-Linking epi-on) обаче дискомфортът почти напълно липсва и възстановяването е по-бързо.
- В постоперативния курс на епилозно омрежване на роговицата е важно пациентът да се подлага на периодични проверки, всеки ден, до отстраняване на контактната леща.
- В месеците след омрежване на роговицата, за да се провери заселването и заздравяването на най-повърхностните слоеве на роговицата, проследяването включва следните тестове: топография и роговична томография, компютърна оптична томография (OCT) на предния сегмент и ендотелната броя.
