Определение
Терминът "хирзутизъм" се отнася до "прекомерен и нерегулиран растеж на косата, твърд и дебел, при жени, в типично мъжки анатомични места като корема, горната устна, гърба, ареолата на зърната и др." Хирзутизмът приема конотацията на "вирилизъм", когато в допълнение към растежа на косата, където обикновено липсва, жената проявява и други признаци на маскулинизация.
Причини
Разпределението на косата, в контекста на хирзутизма, варира в зависимост от няколко елемента: промяна в хормоналната ос (следствие от синдром на поликистозни яйчници, повишаване на тестостерона и инсулина, менопауза), прием на някои лекарства (Миноксидил за лечение на алопеция, кортикостероиди, андрогени, прогестогени, анаболни стероиди), дефект на надбъбречните ензими и генетично предразположение.Понякога причината не може да бъде установена.
Симптоми
Хирзутизмът не причинява никакви симптоми, освен преувеличения растеж на косата на места, където не би трябвало да бъде; обикновено състоянието започва с растежа на косата по брадичката, горната устна, около зърната и в областта на бакенбардите. С напредване на възрастта хирзутизмът благоприятства появата на коса и на гърба, корема, гърдите (централната част), раменете.
Информацията за хирзутизма - лекарства за лечение на хирзутизъм не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Хирзутизъм - Лекарства за лечение на хирзутизъм.
Лекарства
Хирзутизмът може да се лекува по различни начини, в зависимост от произхода на разстройството; Например, когато прекомерният растеж на косата е свързан с акне, прилагането на хормони може да контролира както образуването на пъпки, така и растежа на косата.
В случай на затлъстяване, свързано с хирзутизъм, пациентът трябва да следва нискокалорична и балансирана диета: тази проста мярка би могла да създаде умерен ефект и по отношение на контрола и ограничаването на растежа на косата, като се има предвид, че загубата на тегло отразява спад в нивата на се смята за възможно, че дори постоянните физически упражнения могат да окажат положителен ефект върху хирзутизма, намалявайки производството на андрогени и подобрявайки метаболитната рамка.
Видяхме също, че "хирзутизмът може да бъде повлиян и от" промяна в синтеза на инсулин; следователно, контролът на гликемията и евентуална терапия за лечение на диабет биха могли да решат поне отчасти това неприятно състояние.
Ясно е, че има някои лечения, насочени изключително към контролиране на косата, които обаче не действат директно върху причината: бръсненето, обезкосмяването, кола маската и иновативните техники за лазерна епилация могат да бъдат много валидни практики за подобряване на естетическия вид и премахване на психологическите страдание, особено за млади момичета.
Електролизата също е важна алтернатива за скриване на хирзутизма: тази практика действа върху космения фоликул, унищожавайки го благодарение на енергиен източник, способен да генерира топлина вътре в косата.
Когато хирзутизмът е придружен от очевидни признаци на маскулинизация, препоръчваме операция, която се състои в отстраняване на хиперпродуктивния орган.
По -долу са класовете лекарства, които най -често се използват в терапията срещу хирзутизъм, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере активната съставка и дозировката, най -подходяща за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му към лечението:
- Ефлорнитин (например Vaniqa): предлага се под формата на крем за локално приложение; това е антипротозойно лекарство, способно да инхибира производството на ензима орнитин-декарбоксилаза в космените фоликули, участващ в хирзутизъм; прилагането на продукта в зоните, засегнати от хирзутизъм, намалява по повече или по -малко очевиден начин растежа на косата, особено по лицето. Нанесете тънък слой крем върху лицето, засегнато от хирзутизъм, два пъти на ден, като правите лек масаж, за да благоприятствате усвояването му. Лечението обикновено трябва да продължи 4 месеца, като през повечето време се наблюдава видимо подобрение. симптоми.
- Етинилестрадиол и ципротеронов ацетат (антиандрогенно лекарство): показани за лечение на хирзутизъм, свързан с акне. Прилагането на тази хормонална комбинация изглежда много ефективно при лечение на хирзутизъм: ефектите, упражнявани от излишните „мъжки“ хормони, се балансират от този продукт, при такъв начин за намаляване на синтеза на тестостерон в яйчника.Като цяло, хирзутизмът ясно се подобрява 6-12 месеца след приемането на противозачатъчните хапчета.Ципротерон ацетат понякога се свързва с 17-бета-естрадиол
- Спиронолактон (напр. Спироланг, Алдактон, Урактон): е антиандрогенно / диуретично лекарство, използвано за наблюдение на растежа на косата и поддържането му под контрол. Препоръчва се доза от лекарството да варира от 50 до 200 mg / ден перорално, веднъж дневно или чрез разделяне на дозата на два пъти.
- Медроксипрогестерон ацетат (напр. Farlutal, Provera, Premia): това е прогестиново лекарство, способно да инхибира синтезираните в яйчниците андрогени, отговорни за хирзутизма. Предлага се в таблетки с 10-20 mg активна съставка; дозата трябва да се определи от лекаря.
- Кетоконазол (напр.Nizoral): нанесете продукта под формата на крем върху кожата, засегната от хирзутизъм, веднъж или два пъти дневно, както е предписано от лекаря. Въпреки това, кетоконазол е лекарство от втора линия за лечение на хирзутизъм; обикновено се използва за лечение на себореен дерматит. Не използвайте лекарството, ако кортизоните са били използвани през предходните две седмици.
- Финастерид (напр. Prostide, Proscar): упражнява своето действие срещу хирзутизма, като блокира активността на ензима 5-алфа-редуктаза. Лечението с това лекарство повишава стойностите на тестостерона, намалявайки DHT (дихидротестостерон, активен метаболит на тестостерон). Не приемайте по време на бременност: лекарството е тератоген. Показателно е, че препоръчителната доза е 5 mg на ден: ефикасността срещу хирзутизъм (при тази доза) е сравнима с тази на спиронолактон (100 mg / ден) Промяната на дозата е от медицинска компетентност .
- Метформин (напр. Metforal, Diaglimet, Metbay, Dialinax): показан за лечение на хирзутизъм в контекста на синдром на поликистозни яйчници. Лекарството е особено показано за жени със затлъстяване или с наднормено тегло, диабетици и страдащи от хирзутизъм: лекарството, като повишава чувствителността към инсулин, насърчава загубата на тегло, регулира менструалния цикъл (като цяло се променя в тези случаи) и подобрява хирзутизма. За дозировка: консултирайте се с Вашия лекар.
