Вижте също: плацентарна бариера
Плацентата е широколистен орган, следователно временен, който се образува в матката по време на бременност.Плацентата е отговорна за подхранването, защитата и поддържането на растежа на плода.
Плацентата е обща за бременната жена и за плода; част от него всъщност има майчин произход (съставен от модифицирания или млечен маточен ендометриум), докато останалата част има фетален произход (образуван от хорионните ворсинки). Следователно плацентата представлява корените на плода в майчиния почва.
Хорионните ворси са силно васкуларизирани разширения, генерирани от най -външния слой от ембрионални клетки (хорионът), който се разклонява и потъва в лигавицата на матката (ендометриума).
Ендометриумът на матката, трансформиран за бременност, се нарича децидуа и се състои от децидуални клетки, много големи и богати на гликоген и липиди.
Процес на образуване и развитие на плацентата
Около седмия ден започва имплантирането (или гнезденето) на бластоциста в ендометриума, благодарение на отделянето на определени протеолитични ензими от самата бластоциста. Това, след като е проникнало в него, е напълно обгърнато от ендометриума (дванадесетия ден) и продължава развитието си. Ембрионалните клетки, които ще станат плацента, започват да образуват дигитални издънки, наречени хорионни ворсинки, които проникват в ензима на майката, освобождаващ ензими, които корозират стените на кръвоносните съдове. От този момент нататък многобройните ворси ще претърпят допълнителни разклонения и структурни трансформации, потъвайки още по -навътре в лигавицата на матката, за да се създаде интимна система от обмени, която под името плацента обединява майката с плода [първо се разпределят ворсинките по цялата повърхност на хориона, но с напредването на бременността (около третия месец) се развиват само тези в съседство с базалната децидуя - образувайки листния хорион - докато тези, обърнати към капсулната децидуа, се дегенерират (гладък хорион)].
В края на диференциацията си хориалните ворси са вътрешно васкуларизирани и потопени в кръвни празнини, пълни с кръв на майката. Въпреки това, ембрионалната и майчината кръв не се смесват и повечето вещества се обменят през тънките стени на хорионните вили (плацентарната бариера).
В последния етап на узряване плацентата се състои от фетална част, произлизаща от листния хорион, и майчина част, произлизаща от базалната децидуа.
След третия месец плацентата продължава да расте, докато достигне 20-30 см в диаметър, 3-4 см дебелина (по-голяма в центъра) и 500-600 грама тегло малко преди раждането; като цяло той ще заема 25-30% от вътрешната повърхност на маточната кухина.
Плацентата, както казахме, е богато васкуларизирана и приема до 10% от общия сърдечен дебит на майката (около 30 литра / час).
Функции на плацентата
Основната функция на плацентата е да позволява метаболитен и газообразен обмен между кръвта на плода и майката. Зародишът и плацентата комуникират чрез пъпната връв или фуникулус, докато майката комуникира директно с плацентата чрез празнини, пълни с кръв (кръвни празнини), от които „извличат“ хорионните ворсинки.
Пъпните съдове включват пъпна вена - която пренася кислородна, богата на хранителни вещества кръв от плацентата до плода - и пъпните артерии, които съдържат богата на катаболит кръв от плода до плацентата.
Функциите на това тяло са многобройни, тъй като той действа като:
- белите дробове: доставят кислород на плода и отстраняват въглеродния диоксид; тези газове лесно се дифундират през тънкия слой клетки, който отделя хорионните ворсинки от кръвта на майката.
- Бъбрек: почиства и регулира телесните течности на плода.
- Храносмилателна система: набавя и доставя хранителни вещества; плацентата е пропусклива за много хранителни вещества, присъстващи в кръвта на майката, като глюкоза, триглицериди, протеини, вода и някои витамини и минерали.
- Имунна система: позволява преминаването на антитела поради ендоцитоза, но предотвратява тази на много патогени (с изключение например на вирусите на рубеола и токсоплазмозни протозои).
- Защитна бариера: плацентата предотвратява преминаването на много вредни вещества, въпреки че някои все още могат да я преминат и да навредят на плода (кофеин, кокаин, алкохол, някои лекарства, никотин и други канцерогенни вещества, присъстващи в цигарения дим ...).
Плацентата също има много важна ендокринна функция.Всъщност от най -ранните етапи на своето развитие, тя отделя човешки хорионгонадотропин (hCG), хормон, подобен на LH, който подпомага производството на прогестерон от жълтото тяло (затова не е изненадващо , измерването на човешки хорион гонадотропин в кръв или урина се използва при тестове за бременност). От седмата седмица нататък плацентата достига достатъчна степен на развитие, за да произвежда сама необходимия прогестерон; в резултат на това жълтото тяло се дегенерира и заедно с него количеството hCG, произвеждано от плацентата.
Човешкият хорион гонадотропин е важен за стимулиране на синтеза на тестостерон в развиващите се тестиси на мъжкия плод.
В допълнение към hCG, плацентата отделя други хормони, като човешки плацентен лактоген, естроген (който инхибира узряването на други фоликули), прогестерон (който предотвратява маточните контракции и поддържа ендометриума) и други (включително инхибин, пролактин и проненин). Интересно е да се отбележи, че в плацентата липсват някои от ензимите, необходими за завършване на синтеза на стероидни хормони; тези ензими обаче присъстват в плода. Така поне от ендокринна гледна точка, връзката на "симбиоза" е установено, дотолкова, че говорим за "фетално-плацентарно единство".
Следователно плацентата осигурява всички нужди на плода, като го подхранва, защитава и изгражда интимна връзка с майката; връзка, съставена от грижи и отказ, от зависимост и автономия, която в много отношения ще съпътства двамата индивиди и в извънматочния живот.
