Ключови понятия
Там Инфекциозен целулит това е „бактериална инфекция на съединителната тъкан: това е остро и тежко възпаление на дермата и подкожните слоеве.
Най -често причинителите на инфекциозен целулит са стрептококи и стафилококи. Също Haemophilus influenzae може да причини подобни инфекции, особено при детето. Имунокомпрометираните пациенти са по -застрашени от инфекциозен целулит, отколкото здравите.
Инфекциозен целулит: симптоми
Инфекциозният целулит се проявява със зачервяване, възпаление и болки в кожата на мястото на инфекцията. Пациентът често има треска. Усложнения: лимфаденомегалия, папуло-пустуларни лезии по кожата, удължаване на инфекцията в кръвта, некротизиращ фасциит
Инфекциозен целулит: Наркотици
Антибиотиците са терапията на избор за лечение на инфекциозен целулит.Може да се вземат и болкоуспокояващи за облекчаване на болката.
Какво представлява инфекциозният целулит?
Инфекциозен целулит: Определение
Инфекциозният целулит е "бактериална инфекция доста често срещано и опасно от съединителната тъкан, характеризиращо се с тежко възпаление на кожата и подкожните слоеве.
За да не се бърка с козметичния целулит, инфекциозният целулит се задейства от a бактериална обида: на мястото на инфекцията кожата изглежда червена, възпалена, топла и мека на допир. Инфекциозният целулит има тенденция да се разпространява бързо, като също инфектира други анатомични места: когато не се лекува, "инфекцията може да изложи живота на пациента в риск. Според това е разбираемо как бактериалният целулит представлява"спешност медицински във всички отношения.
Въпреки опасността от заболяването, лечението е доста просто: специфична антибиотична терапия елиминира причинителя, благоприятстващ пълното възстановяване на пациента.
Поради множеството афинитети, инфекциозният целулит често се бърка с „еризипела: остра бактериална инфекция на кожата, включваща дермата, по -повърхностни слоеве на хиподермата и лимфните възли (следователно е по -повърхностна от инфекциозния целулит). Много пациенти обаче са хоспитализирани с инфекциозен целулит са засегнати също от еризипел.
Причини и рискови фактори
Инфекциозен целулит: какви са причините?
Инфекциозният целулит е израз на бактериална обида: патогените проникват в кожата чрез микролезии или големи рани.
Бактериите, които най -често участват в бактериалния целулит, са:
- Стрептококи (Streptococcus pyogenes хемолитична бета от група А);
- Стафилококи (Стафилококус ауреус): през последните години, случаи на бактериален целулит, медииран от бактерията MRSA (акроним за резистентен към метицилин Стафилококус ауреус). Това е стафилокок, устойчив на бета-лактамни антибиотици, включително пеницилини и цефалоспорини.
Стрептококите и стафилококите са инфекциозните агенти, които са най -засегнати от бактериален целулит; обаче други аеробни и анаеробни бактерии също могат да предизвикат инфекция.
При бебето инфекциозният целулит може да бъде причинен и от бактерията Haemophilus influenzae.
Инфекциозен целулит: рискови фактори
Бактериалният целулит може да засегне всеки; пациенти обаче имунокомпрометиран представляват най -застрашената категория.
Отслабената имунна система може да бъде благоприятна от левкемия, ХИВ инфекции, хронични бъбречни заболявания, чернодробни заболявания, нарушено кръвообращение и диабет. Злоупотребата с някои лекарства (кортикостероиди) също отслабва имунната система.
Някои също са идентифицирани предразполагащи заболявания инфекциозен целулит; сред тях си спомняме:
- Пожар на С. Антонио;
- Варицела;
- Екзема;
- Кракът на атлет;
- Лимфедем: подуването на ставите прави кожата по -податлива на инфекции;
- Затлъстяване: рискът както от инфекциозен целулит, така и от неговите рецидивиращи форми се увеличава.
Симптоми и усложнения
За допълнителна информация: Симптоми Инфекциозен целулит
Инфекциозен целулит: как се проявява?
Инфекциозният целулит може да засегне всяка част от тялото; въпреки това, подбедриците представлява най -честата цел на инфекция.
На мястото на инфекцията кожата е топла и мека на допир, болезнена, подута и зачервена.
Образуването на особени червеникави ивици по кожата е индикация за разпространение на бактерии в лимфните съдове: при подобни обстоятелства бактериалният целулит благоприятства образуването на лимфаденомегалия.
Не са редки случаите, когато пациентът с бактериален целулит изпитва внезапна промяна в базалната температура (треска).
Клиничната картина на пациента с инфекциозен целулит може да се усложни до степен на образуване на папуло-пустулозни лезии по кожата. В тежки случаи бактериите могат да заразят кръвта (бактериемия).
Там некротизиращ фасциит това е възможно усложнение на бактериален целулит: това е рядко възпаление с инфекциозна етиология, включващо дълбоките слоеве на кожата и подкожните тъкани. Некротизиращият фасциит, бързо разширяващ се през съединителната тъкан, представлява „спешна медицинска помощ“.
Диагностика и лечение
Какви тестове ви позволяват да диагностицирате инфекциозен целулит?
L "анамнеза и "физическо изследване те са от съществено значение за първоначална груба диагноза. Съмнението за инфекциозен целулит може да се установи чрез анализ на кръвта.
Там диференциална диагноза Важно е да се разграничи инфекциозният целулит от други подобни заболявания:
- „Ултразвук на вените на долните крайници установява възможното наличие на кръвен съсирек → диференциална диагноза с дълбока венозна тромбоза;
- Рентгенова снимка установява или отрича разпространението на инфекциозен целулит в костите;
- Диференциалната диагноза също трябва да се направи с лаймска болест. Кръвният тест може или не може да установи тази антропозооноза. Обикновено горният тест се препоръчва в страни, където болестта е ендемична, особено през летните месеци.
Там кожна биопсия или аз "културна експертиза (кръвна култура) обикновено не са необходими: всъщност не е толкова непосредствено да се изолира патогенът, участващ в инфекциозния целулит.
Инфекциозен целулит: каква е очакваната терапия?
The антибиотично лечение бактериалният целулит трябва да започне в най -кратки срокове от проявата на първите симптоми. При леки форми е достатъчно орално или интравенозно приложение на лекарства като флуклоксацилин или диклоксацилин. Умерените и тежки варианти се лекуват с перорален феноксиметилпеницилин (лекарство, показано също за лечение на еризипела); алтернативно, прилагайте интравенозно бензилпеницилин или ампицилин / амоксицилин.
Инфекциозният целулит често е придружен от локална болка и дразнене: за да се справи с постоянното болезнено възприятие, се препоръчва прилагането на поддържаща терапия (напр. НСПВС).
В повечето случаи симптомите на инфекциозен целулит отшумяват 24-48 часа след прилагане на антибиотик. Препоръчва се обаче терапевтичният цикъл да се приключи, дори и в случай на пълно отслабване на симптомите, след няколко дни от началото на лечението: чрез завършване на антибиотичната терапия рискът от рецидив на инфекциозен целулит е сведен до минимум.
Вижте също: Лекарства за лечение на инфекциозен целулит »
