Определение
"Чревна обструкция" се дефинира като патологично състояние, при което преминаването в чревните пътища до твърди, полутечни и газообразни материали е отказано. С други думи, чревната обструкция се отнася до пълно или частично блокиране на физиологичния транзит на чревното съдържание.
Причини
Чревната непроходимост може да бъде свързана с механично запушване (причинено от физическо препятствие: чревни сраствания, камъни в жлъчката, херния, болест на Crohn, колоректални тумори и др.) Или функционално (следствие от спиране на чревната мускулатура: прекомерен прием на опиати, бактериални инфекции, мускулни релаксанти, коремна хирургия, мускулни заболявания, болест на Паркинсон). Отново чревната обструкция понякога е резултат от подчертан хидроелектричен дисбаланс, от своя страна причинен от невъзможност да се абсорбира храносмилателния сок.
Симптоми
Най -честите симптоми, произтичащи от чревна обструкция, са: коремни спазми и болки, запек, диария, дехидратация, треска, подуване на корема, пълнота в корема, повръщане. Дори ако симптомите очевидно не са много сериозни, те не трябва да се подценяват, като се има предвид, че симптомите може да се изроди и да причини сериозни нарушения като например перитонит (следствие от некроза и перфорация на чревния тракт), сепсис и шок.
Информацията за чревна обструкция - лекарства за лечение на чревна обструкция не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете чревна обструкция - лекарства за лечение. Обструкция на червата.
Лекарства
Медицинската намеса е най -умният вариант, който трябва да се обмисли в случай на тежка чревна непроходимост; тази патология всъщност не бива да се подценява, като се има предвид, че - както видяхме - тя може да причини перитонит и други сериозни усложнения.
Лечението на чревната непроходимост трябва да бъде избрано въз основа на причината, която го е произвела; във всеки случай ранната диагностика е решаващ елемент за предотвратяване на усложнения.
Лечението на чревна обструкция изисква хоспитализация: обикновено продължаваме с поставянето на тръба през носа, която може да достигне стомаха и червата (назогастрална или носо-чревна тръба), за облекчаване на подуване на корема, абсорбиране на излишната стомашна течност и потушаване на повръщането .
Някои пациенти се лекуват чрез поставяне на катетър в пикочния мехур, който е от съществено значение за източването на урина; тази опция също позволява да се събира и анализира урината в лаборатория.
Функционалната чревна обструкция - поради това причинена от блокиране на перисталтиката на чревната мускулатура - има тенденция да се саморазрешава; в този случай пациентът все още трябва да остане под внимателно медицинско наблюдение. Ако състоянието не се подобри в рамките на два дни, пациентът е прилагани лекарства, способни да стимулират мускулните контракции, полезни за изтласкване на чревното съдържание към изхода:
- Неостигмин (напр. Простигмин): предлага се в ампули (1 ml) за бавна интрамускулна / интравенозна инжекция или в таблетки, които се приемат през устата. Чревна перисталтика се наблюдава след 20-30 минути след инжектирането.В крайна сметка, за да се улесни транзитът, е възможно да се постави клизма (150-200 ml с 15-20% глицерин) след 30 минути от инжектирането.
Механичната чревна непроходимост понякога може да се лекува и с широкоспектърни антибиотици (напр. Тетрациклини, цефалоспорини и др.), За да се намали рискът от бактериални инфекции. Изборът на антибиотик, а не на друг, е въпрос на медицинска компетентност.
Понякога пациентът се подлага на операция, особено когато чревната непроходимост зависи от механични причини; ясно, че тази последна терапевтична възможност е крайна и трябва да се има предвид само за тези пациенти, които показват признаци на тъканна некроза. Хирургичната терапия за лечение на чревна обструкция се състои в отстраняване на всички чревни части при некроза.
