Определение
В медицински термин сухото око е известно като „очна ксероза“: говорим за разстройство, засягащо окото и конюнктивата, което, дегенерирайки, причинява прогресивна повърхностна кератинизация, като по този начин компрометира зрението. , следователно не може да осигури правилната степен на влажност в окото.
Причини
Сухите очи по същество са причинени от недостатъчно сълзене: нека накратко да си припомним, че сълзите са от съществено значение, за да се осигури определена влага в окото и да се предпази от инфекции. Факторите, които най -много участват в появата на сухота в окото, са: дисбаланс в състава на сълзите (вода, електролити, слуз ...), невъзможност за производство на сълзи, диабет, лупус, склеродермия, нарушения на щитовидната жлеза, дефицит на витамин А, рефракционна хирургия на окото , лазерна очна хирургия, промяна на сълзните жлези, синдром на Sjögren.
- Рискови фактори: старост, замърсяване на околната среда, пушене, някои лекарства (антидепресанти, антихистамини, болкоуспокояващи, лекарства за акне, противозачатъчни)
Симптоми
Сухото око е отговорно за увреждане на повърхността на окото: обикновено проблемът се проявява с очен дискомфорт, сърбеж и възпаление и след това прогресира с умора на очите, ограничено изгаряне, затруднено носене на контактни лещи, свръхпроизводство на сълзи, свръхчувствителност към светлина, удебеляване на конюнктивата, замъглено зрение, възприемане на пясък вътре в окото, производство на гъста и нишковидна слуз около окото.
Прогресиране на очна ксероза: ксерофталмия → роговична ксероза → кератомалация → трахома → сухи плаки и белези на роговицата и конюнктивата
Информацията за сухото око - лекарства за лечение на очна ксероза не е предназначена да замени пряката връзка между медицински специалист и пациент. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете сухо око - лекарства за лечение на очна ксероза.
Лекарства
За по-голямата част от пациентите, които се оплакват от сухота в очите, избирателното лечение, по-скоро просто, се състои в прилагането на лекарства без рецепта (капки за очи). се вижда, че сухите очи могат да бъдат симптом дори на сериозни заболявания, така че ранната диагностика ще бъде полезна за проверка на всяка основна патология. Трябва да се подчертае, че лечението очевидно зависи от причината, която е причинила разстройството: за да дадем пример, дори прилагането на някои лекарства може да предизвика сухота в окото, следователно в този конкретен случай е просто необходимо да се замени лекарството за да се възстанови оптималното очно състояние.
Най-общо казано, възможно е локално прилагане на антибиотици (под формата на мехлеми или капки за очи), когато възпалението и сухотата на окото зависят от бактериални инсулти; очната ксероза може да се контролира и с прилагането на лекарства, които действат като имуносупресори , или формулиран с кортикостероиди
Ако лекарствата не съобщават никаква видима полза за пациента, последната терапевтична възможност е операция или термично каутеризиране.
По -долу са класовете лекарства, използвани най -често в терапията за сухо око, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението:
Капки за очи за лечение на очна ксероза:
- Хипромелоза (напр. Тиоретин): е лекарственото лечение по избор за лечение на леко сухо око. За да се облекчи симптомите за кратко време, се препоръчва често прилагане на лекарството, приблизително едно приложение на всеки час през първите дни на терапията.
- Ацетилцистеин (напр. Tirocular, Brunac): възможно е това муколитично лекарство да се прилага в окото под формата на капки за очи, заедно с хипромелоза, за да се възстанови повърхностния муцинов слой на окото, ясно променен от локална ксероза С комбинацията от ацетилцистеин+ хипромелоза е възможно да се намали честотата на приложение на продукта (едно на всеки 4 часа).
- Повидон (напр. Oculotect): приложението на това лекарство е показано за сухо око, което зависи изключително от дефицит в производството на сълзи. Препоръчва се лекарството да се прилага 3-4 пъти на ден или при необходимост. Консултирайте се с Вашия лекар.
- Натриев хлорид 0,9% (напр. Lacrimalfa); капки за очи на основата на натриев хлорид са показани при лица, страдащи от очна ксероза, които носят контактни лещи. Както видяхме, всъщност сухите очи могат да попречат на правилното позициониране на контактните лещи, създавайки локализиран дискомфорт и изтръпване. Освен това натриевият хлорид може да бъде добра помощ за отстраняване на контактни лещи при пациенти, които се оплакват от сухота в очите.
- Поливинилов алкохол (например Hypotears): лекарството е показано, за да се предотврати отстраняването на очната слуз от мястото си. Препоръчва се лекарството да се прилага в случай на промяна в състава на очната слуз в контекста на очна ксероза. Препоръчително е да капете една или две капки продукт в болното око (или и в двете); повторете приложението 3-4 пъти на ден.
- Флуорометолон (напр. Флуатон): лекарството е кортикостероид, показан за лечение на сухо око, придружено от остро и подостро възпаление на предния очен сегмент. Дозировката предлага да се капят в окото 2 капки от лекарството 2-4 пъти на ден, в пълно съответствие с указанията на лекаря.Лекарството често се формулира с поливинилова киселина, за да се подобри влажността на очите.
- Нафазолин (напр. Зеница, капки за очи Alpha, Iridina DUE): лекарството е антихистамин-деконгестант, използван също в терапията за лечение на симптомите на очна ксероза. Препоръчва се да се капят 1-2 капки от лекарството в окото, засегнато от сухо око.Повторете приложението 3-4 пъти на ден, ако е необходимо.
Локални мехлеми за лечение на сухота в очите:
- Парафин (напр. Офталмологичен мехлем Lacrilube): мехлемите на парафинова основа са показани за благоприятно смазване на окото, особено когато сухото око засяга епитела на роговицата. Препоръчително е да се прилага мехлем непосредствено преди лягане, тъй като лекарството може да причини временно замъгляване на зрението. Не прилагайте с контактни лещи.
Антибиотици за бактериално инфекциозно сухо око:
- Окситетрациклин и полимиксинВ: комбинацията от тези два антибиотика в контекста на сухо око е показана в случай на очни суперинфекции.Препоръчва се да се прилага по една капка в окото или и двете, засегнати от сухо око, веднъж дневно. Продължителността на терапията трябва да бъде определена от лекаря.
- Циклоспорин (напр. Restasis, лекарство, продавано само в Америка): накапвайте капка лекарство в болното око или очи, на всеки 12 часа. Продължете с тази доза, докато симптомите не отшумят.Лекарството е показано за противодействие на възпалението на жлезите, които произвеждат сълзи в контекста на сухота в очите.
Системни лекарства за лечение на сухота в очите:
- Пилокарпин (напр. Dropilton, Piloca C FN, Salagen): това лекарство, прилагано през устата, е показано за лечение на болка в очите в контекста на тежко сухо око (ксерофталмия: очна ксероза с дефицит на витамин А)
- Витамин А или ретинол (напр. Adisterol, Evitex, Vitalipid): сухото око може да бъде индикатор за дефицит на витамин А. В този случай диагностичната оценка е от съществено значение за своевременна намеса и избягване на прогресията на сухото око при ксерофталмия. се препоръчва добавка на витамин А, според указанията, продиктувани от лекаря.
