Определение
Ясноклетъчният бъбречен карцином (наречен така, защото е богат на гликоген и липиди) е най -насилствената и често срещана форма на рак на бъбреците (65%): тази неоплазма включва многобройни изменения на клетките, разположени в бъбречните тубули. Сред другите чести форми на рак на бъбреците не можем да забравим папиларен карцином от тип I и II и карцином на събирателните канали. Отново ракът на бъбреците може да възникне в бъбречния таз и преходните клетки.
Причини
Статистиката показва, че ракът на бъбреците е силно повлиян от тютюнопушенето, затлъстяването и хипертонията; следователно, пушачите, хората с очевидно наднормено тегло и хипертония са най -възможните и вероятни цели на рак на бъбреците. Мъжете са по -засегнати от рак на бъбреците, отколкото жените, особено ако са в напреднала възраст и генетично предразположени. И накрая, изглежда, че излагането - по трудови причини - на вещества като тежки метали и петролни производни може също да стимулира рак на бъбреците.
Симптоми
Тази неопластична форма също започва почти безсимптомно или във всеки случай с неспецифични и неясни симптоми; в резултат на това ракът е склонен да се диагностицира, когато е в напреднал стадий. В напреднал стадий най -често повтарящите се симптоми са: анемия, астения и общо неразположение, загуба на тегло, загуба на апетит, болки в гърба, наличие на твърда маса в корема, тъмна и / или кървава урина.
Информацията за рак на бъбреците - лекарства за лечение на рак на бъбреците не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Рак на бъбреците - Лекарства за лечение на рак на бъбреците.
Лекарства
Леченията, използвани в терапията за лечение на рак на бъбреците, са различни в зависимост от етапа на развитие на рака и местоположението на болните клетки:
- Хирургично отстраняване на тумора: показано за лечение на ясноклетъчен карцином. Тази процедура увеличава продължителността на живота на пациенти с рак на бъбреците в метастатичен стадий. Хирургичният вариант се разглежда при 90% от пациентите с рак на бъбреците; ясно е, че отстраняването на част или целия орган зависи от разширяването на болните клетки.
- Лъчелечение или криотерапия: малко използвани процедури за лечение на рак на бъбреците; като цяло пациентът се подлага на тези лечения изключително за палиативни цели, тъй като те не водят до пълно унищожаване на тумора.
- Имунотерапия: включва прилагане на цитокини, интерлевкин 2 или интерферон. Обикновено тази терапия проявява напълно своята терапевтична активност при тумори на бъбреците без отдалечени метастази или инвазия на болни клетки в лимфните възли.
- Химиотерапия: запазена за бъбречни тумори, засягащи бъбречното легенче. Химиотерапията всъщност няма терапевтичен ефект за пълното разрешаване на рак на бъбреците.
Следват класовете противоракови лекарства, които най -често се използват в терапията срещу рак на бъбреците, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението:
- Сунитиниб (напр. Sutent): това лекарство изглежда е най -използваното за лечение на рак на бъбреците. Неговото терапевтично действие се засилва, когато се комбинира с бевацизумаб и интерферон.Общо препоръчителната доза е 50 mg перорално, веднъж дневно, със или без храна, в продължение на 4-6 седмици.
- Бевацизумаб (напр. Avastin) прилага 10 mg / kg интравенозно на всеки 2 седмици в комбинация с интерферон алфа.
- Сорафениб (напр. Nexavar): лекарство от втори избор за лечение на рак на бъбреците (клас: инхибитор на протеин киназа). Вземете две таблетки от 200 mg два пъти дневно, за предпочитане между храненията или с нискомаслено хранене.Фармакологичното лечение трябва да продължи, докато симптомите се подобрят без твърде много странични ефекти. Лекарството осъществява своето терапевтично действие, като забавя растежа на болните клетки, както и възпрепятства кръвоснабдяването на злокачествени клетки (което би им послужило да растат и да причинят увреждане).
- Медроксипрогестеронът (например Farlutal, Provera G, Filena) принадлежи към класа хормонални контрацептиви и антинеопластични средства. Трябва да се приема в доза от 400-1000 mg интрамускулно, веднъж седмично. След това намалете дозата до 400 mg i.m. веднъж месечно. Консултирайте се с Вашия лекар.
- Ерлотиниб (напр. Тарцева): въпреки че се използва главно за лечение на рак на панкреаса и белия дроб, лекарството се използва и при терапия на рак на бъбреците, особено в напреднал или метастичен стадий. Дозата трябва да бъде определена от лекаря.
- Темсиролимус (напр. Torisel), показан за лечение на бъбречно -клетъчен карцином в доза от 25 mg, трябва да се приема от i.v. 30-60 минути, веднъж седмично. Лекарството е инхибитор на рапамицин (mTOR) и действа като забавя растежа и разширяването на рака.
- Капецитабин (напр. Xeloda): това лекарство се използва широко в терапията за лечение на рак на гърдата и колоректалния рак. Въпреки това, понякога се използва за лечение на рак на бъбреците.
- Алдеслевкин: лекарството принадлежи към класа на интерлевкините и се използва в терапията за лечение на рак на бъбреците в доза от 0,037 mg / kg за бавна инфузия от 8 часа, за максимум 14 дози. Консултирайте се с Вашия лекар.
- Интерферон алфа 2 (напр. Pegasys, Roferon-A): прилагайте лекарството подкожно 3 пъти седмично в доза от 4,5 милиона единици; възможно е дозата да се увеличи до 18 милиона единици (когато се понася) през първия месец от лечението. Поддържащата доза - въз основа на поносимостта на страничните ефекти - обикновено се изчислява на около три седмици, но може да продължи до 2 години, ако пациентът с рак на бъбреците реагира положително или във всеки случай, ако заболяването се стабилизира.