Причините за синдрома на Аспергер са несигурни; според някои хипотези, това разстройство от аутистичния спектър би имало семейно-генетична основа.
В допълнение към проблемите с комуникацията и социализацията, синдромът на Аспергер се характеризира и с повтарящи се жестове и поведение, а понякога и с непохватност.
Диагнозата на синдрома на Аспергер в никакъв случай не е проста и ясна; всъщност е необходимо посещение на специалист и внимателно наблюдение на поведението на предполагаемия пациент.
За съжаление, няма специфични лечения за синдрома на Аспергер, а само симптоматично лечение.
Пътят на лечение на синдрома на Аспергер е дълъг и в никакъв случай лесен.
Понякога наричан просто синдром на Аспергер, синдромът на Аспергер попада в рамките на т. Нар. Разстройства от аутистичния спектър, рамка от състояния, към които принадлежи и аутизмът.
Първите прояви се появяват в детството, около 2-3 годишна възраст, но когато пациентът започва училище, обикновено се диагностицира синдромът на Аспергер; всъщност, след първите постоянни социални взаимодействия (с връстници) характерните симптоми са разкрити, като например трудности в общуването или в общуването с другите.
Знаете ли, че ...
В медицината думата „синдром“ означава съвкупност от симптоми и признаци.
Синдромът на Аспергер и аутизмът: аналогиите
Синдромът на Аспергер може да се счита за по -лека форма на аутизъм; с последната всъщност тя споделя някои клинични характеристики, включително:
- Трудност на социалното взаимодействие (разбира се като връзка);
- Комуникационни проблеми;
- Повтарящо се и стереотипно поведение;
- Ограничени дейности и интереси;
- Хиперактивност и дефицит на внимание;
- Тревожност и депресия.
Епидемиология: Колко често е синдромът на Аспергер?
Данните, свързани с разпространението на синдрома на Аспергер, са изключително променливи; това по същество се дължи на използването на различни диагностични критерии.
Влизайки в числените подробности, някои проучвания показват, че синдромът на Аспергер има разпространение от 2-3 случая на 10 000 индивида, докато други проучвания показват 2-3 случая на 1000 души.
За да има по -малко различни числа, би било подходящо да се установят универсални диагностични параметри за епидемиологични изследвания.
Синдромът на Аспергер изглежда е по -често срещан при мъжете; все пак трябва да се отбележи, че при жените диагностиката на това състояние е по -сложна и това води до подценяването му.
Знаете ли, че ...
Според някои статистически проучвания в света има около 37 милиона индивида със симптоми, дължащи се на типичен профил на синдрома на Аспергер.
Произход на името
Синдромът на Аспергер дължи името си на австрийския педиатър Ханс Аспергер, който за първи път описва основните си симптоми и прояви около 40 -те години на миналия век.
Знаете ли, че ...
Грета Тунберг, младата екологична активистка, страда от синдрома на Аспергер.
. Това обаче е само „хипотеза, тъй като научните изследвания все още не са изяснили няколко ключови подробности.Други теории, които заслужават по-нататъшно проучване, засягат мозъка и някои от неговите анатомо-функционални промени.
И накрая, някои минали тези за възможни връзки между началото на синдрома и детските ваксинации са окончателно отхвърлени.
Синдромът и генетиката на Аспергер: връзките
През последните години научните изследвания са идентифицирали няколко гена, които, ако са мутирали, изглежда биха имали роля в появата на синдрома на Аспергер и по -общо в разстройствата на аутистичния спектър.
Някои от тези гени са ASPG1 и ASPG4, разположени на хромозома 3, ASPG2, разположени на хромозома 17, и ASPG3, разположени на хромозома 1.
В допълнение, изследователите отбелязват, че важна връзка между нарушенията на аутистичния спектър (включително синдрома на Аспергер) и крехкия X синдром и синдрома на Rett, две генетични нарушения, свързани с мутация на полова хромозома X.
И накрая, в подкрепа на теорията, че синдромът на Аспергер има генетична природа, съществуват различни проучвания, от които се е появил семеен рецидив на разстройството (например: баща и син; братя или близнаци, засегнати и от синдрома на Аспергер, или от един, от това разстройство и, друго, от различно разстройство от аутистичния спектър).
Синдром на Аспергер и мозъчни промени
Изследванията на мозъчната образна диагностика (например: компютърна томография на мозъка или магнитно-резонансна томография на мозъка) при пациенти със синдром на Аспергер показват в немалък брой случаи аномалии в някои части на мозъка, по-специално на нивото на челния лоб и темпоралния лоб.
В момента изследователите се опитват да разберат произхода на тези аномалии и тяхната действителна връзка със синдрома на Аспергер.
Причини за синдрома на Аспергер: Предходни предположения
В миналото някои изследователи са излагали хипотезата, че класическите детски ваксини са сред възможните причини за появата на синдрома на Аспергер и по -общо за нарушенията на аутистичния спектър.
Разследванията, проведени през последните години, обаче изключват всякаква връзка между тези две обстоятелства.
Синдром на Аспергер: симптомите
Характерните симптоми на синдрома на Аспергер засягат и засягат различни области: език, социални отношения, комуникация, двигателни умения, поведение и ежедневни интереси.
Първите прояви се появяват на около 2-3 години, но обикновено те са забележими едва когато индивидът отиде на училище и започне да взаимодейства ежедневно с връстници и учители.
От този момент нататък пациентите със синдрома на Аспергер могат да изглеждат егоцентрични, екстравагантни и истински „малки професори“, което ги изолира от останалата част от общността.
Социално взаимодействие и комуникация
Тези, които страдат от синдрома на Аспергер, не могат да използват невербална комуникация, която се състои от визуални контакти с говорещия, жестове и конкретни пози.
Освен това те изглеждат напълно незаинтересовани да създават приятелства или привързаност с връстниците си; всъщност, ако обикновено децата са склонни да споделят радостите, емоциите, интересите, целите си (например по време на игра) и т.н., страдащите от синдрома на Аспергер не демонстрират или проявяват тези склонности с трудности.
Език и комуникация
Синдромът на Аспергер силно засяга говоримия език: тези, които страдат от него, могат да имат монотонен тон на гласа, да се изразяват педантично и да тълкуват буквално това, което им се казва, без да разграничават саркастични, иронични фрази и идиоми.
Важно е да се подчертае, че дори този аспект не помага в отношенията с другите, които не могат да понесат присъствието на индивид с гореспоменатите проблеми.
Поведение, ритуални жестове и ежедневни интереси
Страдащите от синдрома на Аспергер се отличават с жестове (например размахване или свиване на ръце) и повтарящо се, стереотипно и често безполезно поведение, което не могат да пренебрегнат; отказът от един от тези „обреди“ всъщност представлява истинска драма.
Освен това, както се случва с други нарушения на аутистичния спектър, дори тези, които са на Аспергер, могат да развият почти маниакални интереси, силна привързаност към определени теми или определени обекти, до такава степен, че да отделят голяма част от времето си за това.
Моторни умения
Страдащите от разстройства от аутистичния спектър много често са тромави и лошо координирани в движенията си: всъщност двигателните им умения не са наравно с тези на други връстници.
Интелектуален коефициент
Противно на това, което може да се мисли, хората със синдром на Аспергер обикновено имат нормален коефициент на интелигентност; наистина някои от тях притежават изключителни математически, компютърни и музикални умения.
Нарушения, свързани със синдрома на Аспергер
Синдромът на Аспергер често се свързва с други клинично важни състояния; по -специално, те включват:
- Зрителни и слухови увреждания;
- Епилепсия. Около 25-30% от хората с аутистичен спектър се оплакват от припадъци. Последните обикновено се появяват по време на пубертета;
- Психични разстройства. На първо място (за честота) има депресивни и тревожни кризи, дължащи се на социална изолация; тези психологически разстройства много често възникват в зряла възраст. На второ място, c "е синдромът на хиперактивност с дефицит на внимание;
- Интелектуални дефицити. Някои пациенти може да имат IQ под средното.
- Нарушения на съня. Доста често се случва пациентите да се събуждат няколко пъти през нощта или да имат сериозни затруднения при заспиване.
Синдром на Аспергер при възрастни
Симптомите, които характеризират зрялата възраст, са същите като току -що описаните за детството / юношеството. Това, което се променя, е заобикалящата среда, която вече не е училищната, а работата и двойките. Често социалната изолация в зряла възраст се превръща, както вече споменахме, в депресия и тревожност.
Кога да посетите лекар?
Най -емблематичният признак на синдрома на Аспергер не е толкова силната привързаност към този обект или желанието да бъде в центъра на вниманието, а по -скоро невъзможността да се установи „социално взаимодействие с връстниците; всъщност е обичайно детето на 5 или 6 години има мания за определена игра, докато е много по -аномално, че не е в състояние да установи никаква връзка със своите съученици.
Изправен пред тази последна ситуация, добре е родителят да поиска медицинска консултация за детето си.
С ефективната терапия промените в програмата вече не са драма и силната привързаност към определени обекти вече не е единственият ежедневен интерес.
Подобрете двигателния дефицит
Ако лицето, страдащо от синдром на Аспергер, има някои двигателни и координационни дефицити, курсът на физиотерапия и трудова терапия е особено показан.
Семейна терапия и синдром на Аспергер
При подходящо поведение родителите и братята и сестрите на пациента могат решително да помогнат на пациента по пътя му на лечение на синдрома на Аспергер.
Тази форма на подкрепа се нарича семейна терапия и попада в сферата на психотерапията.
За да се приложи семейна терапия, от съществено значение е близките роднини на пациента да се научат да познават подробно неговото / нейното разстройство и стратегии за ограничаване на повтарящото се поведение, за подобряване на социалното взаимодействие и т.н.
Няколко съвета за членовете на семейството:
- Промените в навика трябва да бъдат постепенни. Коренната промяна няма ефект;
- Научете за състоянието;
- Запознаване с члена на семейството с Аспергер, тъй като всеки пациент е отделен случай;
- Свържете се с екип от опитни професионалисти;
- Информирайте учители и колеги;
- Прекаленото занимаване с дадена тема или обект се превръща в страст. Това може да има положително въздействие в бизнес контекста.
Наркотици и синдром на Аспергер
Чрез прилагането на някои лекарства се прави опит за смекчаване на депресията, тревожността и хиперактивността с дефицит на внимание (когато има такива). Фармакологичният избор е широк и включва:
- Гуанфацин: използва се, когато трябва да се лекува разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание.
Странични ефекти: сънливост, раздразнителност, главоболие, запек, енуреза. - SSRIs (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин): тяхното приложение е показано за лечение на депресия и повтарящо се поведение.
Странични ефекти: възбуда. - Налтрексон: посочен при лечението на алкохолизъм, е лекарство, което изглежда преустановява прекомерната привързаност към предмети или теми и повтарящото се поведение на пациента с болестта на Аспергер (ефикасността е съмнителна).
Странични ефекти: възможно увреждане на черния дроб. - Арипипразол: той е показан срещу маниакално-депресивни състояния, характерни за възрастни пациенти (употребата му се обсъжда).
Странични ефекти: наддаване на тегло и повишаване на нивата на кръвната захар (кръвна захар). - Рисперидон: използва се за намаляване на хиперактивността (употребата се обсъжда).
Странични ефекти: нарушения на съня, хрема ("хрема"), повишен апетит, както и възможно повишаване на нивата на холестерола в кръвта и кръвната захар. - Оланзапин: служи за намаляване на повтарящото се поведение и жестове (употребата се обсъжда).
Странични ефекти: повишен апетит, сънливост, наддаване на тегло, повишени нива на кръвната захар и холестерола в кръвта.
Значението на точната терапия
Образованието в правилата на социализация, преподаването как да се управлява прекомерната привързаност към определени навици или теми, информирането на учителите и колегите от работата за синдрома на Аспергер, са най -подходящите средства за подобряване на качеството на живот на хората с това разстройство на спектъра. Аутисти.
Обратно, липсата на търпение, липсата на обич или враждебността на училищната / работната среда може да влоши, дори и по сериозен начин, условията на живот.
Алтернативни лечения
Наред с класическите лечения, изброени по-горе, има и алтернативни терапии, за които все още няма „одобрение“ (както в случая на така нареченото хелиране на тежки метали) или които имат съмнителни ефекти (това е случаят с мелатонин и някои специални режими на хранене.).
Полето по -долу изброява алтернативни лечения за синдрома на Аспергер, които все още не са одобрени и имат несигурни ефекти.
- Хелатиране на тежки метали;
- Прием на мелатонин;
- Витаминни добавки;
- Диети, богати на омега-3;
- Диети без глутен или без казеин;
- Прием на секретин.
