Диабет и инсулинова терапия
Разликата между инсулинозависим диабет и независим от инсулин диабет е разграничение, направено в опит да се класифицират различните форми на захарен диабет въз основа на това дали е необходимо да се прибегне до заместваща инсулинова терапия.
На първо място, трябва да се изясни, че всяка форма на захарен диабет може да изисква непрекъсната или случайна инсулинова терапия, на какъвто и етап да бъде открита; следователно употребата на инсулин сама по себе си не може да класифицира пациента.Следователно традиционната дефиниция, в много отношения все още на мода, която приписва прилагателното инсулинозависим към тип I или ювенилен захарен диабет, а прилагателното независим от инсулин, към тип II или старчески диабет, изглежда неподходящо.
Възраст и диабет
В действителност дори прилагателното ювенилно или старческо е неподходящо, като се има предвид, че диабетът тип I е автоимунно заболяване, което обикновено се появява в детска възраст и се проявява в пубертета. Тоталното или подтоталното унищожаване на бета-клетките на панкреаса, което следва, изисква хронично инжектиране на инсулин за терапевтични цели, оттук и терминът инсулинозависим (без инсулин болестта би била фатална).
Диабет тип II, от друга страна, обикновено възниква в зряла възраст и често се откроява на случаен принцип в хода на кръвните тестове (хипергликемия); това е типично, но не изключително за хора с наднормено тегло, възниква постепенно и в напреднали стадии винаги е налице „повече или по -малко тежка инсулинова недостатъчност. Следователно, въпреки че в повечето случаи лечението включва простото приемане на перорални хипогликемични средства (оттук и „независимо от инсулин прилагателно), дори захарен диабет тип II може да изисква периодично лечение с инсулин (например във връзка с важен стрес, както физически, така и психологически) характер, като травма, инфаркт на миокарда, остри мозъчно-съдови епизоди) или продължаване.
