За да научите повече за анатомията и функциите: сърдечни клапи (непълно и намалено отваряне на сърдечната клапа; кръвта е принудена да преминава през по -малък отвор от нормалното);
Всеки сърдечен клапан може да бъде предразположен към тези функционални дефекти, но има някои особености:
- Болестите, засягащи митралната и аортната клапа, са много по -чести (следователно клапите на "лявото сърце" са по -податливи на заболявания);
- Валвулопатиите на дясната част на сърцето (трикуспидална и белодробна) са редки (режимът на налягане е по -нисък) и като цяло са вследствие на проблеми с вроден произход.
Причините за заболяване на сърдечната клапа също могат да бъдат класифицирани, както следва:
- Вродени причини: присъстват от раждането, поради промени в ембрионалното развитие на сърдечните структури;
- Придобити причини: те се появяват в хода на живота и могат да бъдат следствие от:
- дегенерация на клапната тъкан (по -честа причина при възрастни хора, често хипертонична, в значителна степен поради състоянието на износване на клапанните структури)
- калциеви отлагания (калцификация) в частите на клапана
- възпаление (ендокардит)
- инфекции
- исхемия при остър миокарден инфаркт
- травма (много рядко)
- вторично поради заболявания на сърдечния мускул и / или големи съдове
- Аортна стеноза
- Аортна недостатъчност
- Промяна в броя на краищата
В днешно време разбирането и клиничният опит при валвулопатиите са се променили по отношение на няколко фактора:
- Идентифициране на ревматично клапно заболяване;
- Намаляване на честотата на остра ревматична треска;
- Намаляване на инфекциите;
- Подобряване на условията на живот и увеличаване на продължителността на живота;
- Разработването на нови аналитични технологии, които позволяват по -добро определяне на морфологията на клапаните (транссезофагеална ехокардиограма, магнитен резонанс).
Въпреки че през последните 50 години се наблюдава голямо намаляване на ревматичното клапно заболяване в западните страни, медиирано от разпространението на антибиотична профилактика, не се наблюдава равномерно намаляване на хирургията на клапани. Това е следствие от факта, че типът на пациентите с хирургическа значимост се е променил с течение на времето.
Понастоящем най -честите причини за валвулопатия, които се срещат, са следните:
- Дегенеративна причина, вследствие на прогресивното увреждане на клапанната конструкция, което настъпва със стареенето;
- Клапни дисфункции, вторични по отношение на сърдечни заболявания, често с исхемичен произход (свързани с атеросклероза);
- Ендокардит, свързан с интравенозна употреба на наркотици.
Симптомите, които могат да се развият са:
- Затруднено дишане (предимно от натоварване в началото, но може да се появи в покой или през нощта, ако е по -тежко)
- Лесна умора, замаяност или припадъци (синкоп)
- Нарушения на сърдечния ритъм, които могат да причинят сърцебиене и други проблеми (аритмии);
- Подуване на тъканите поради задръстване на течности (оток);
- Болка в гърдите или стенокардия. Това може да се случи, ако няма достатъчно приток на кръв към коронарните артерии (артериите, които носят кръв към сърдечния мускул);
- Инсулт (причинен от навлизането в кръвообращението на съсиреци, които се образуват в разширените камери на сърцето);
- Чернодробно задръстване (ако е засегната дясна камера).
В зависимост от засегнатия клапан и тежестта на проблема могат да се развият няколко други вторични усложнения.
