Употребата на активната съставка е запазена само за възрастни пациенти; тя се прилага парентерално и по-точно подкожно.В момента в Италия има две лекарства на базата на деносумаб с търговски наименования Xgeva® (посочени в присъствието на костни метастази и гигантски клетъчен тумор на костта) и Prolia® (посочени при лечението на остеопороза). И двете са класифицирани като лекарства от клас А, поради което се възстановяват от Националната здравна система (NHS), тези лекарства могат да се отпускат по лекарско предписание с повторяемо ограничение (RRL - продадено на обществеността по рецепта от болници или специалисти).
. По -подробно, при правилната доза, активната съставка може да се използва за:
- Лекувайте остеопороза при жени в постменопауза и възрастни пациенти от мъжки пол, за да намалите риска от фрактури;
- Лечение на костна загуба при мъже, причинена от намаляване на нивата на хормона (тестостерон) поради операция или медикаментозна терапия за рак на простатата;
- Лекувайте костната загуба поради продължително лечение с кортикостероиди при пациенти с повишен риск от фрактури;
- Намаляване на костното разграждане, причинено от костни метастази или поради гигантски клетъчен тумор на костта;
- Предотвратяване на сериозни усложнения, причинени от костни метастази (например фрактури, натиск върху костния мозък или необходимост от лъчева терапия или операция).
Деносумаб може да се използва и за лечение на гигантски клетъчен рак на костите, който не може да се лекува хирургично или където операцията не е най -добрият вариант, при възрастни и юноши, чиито кости са спрели да растат.
;Хипокалциемия
Ако по време на лечението с деносумаб се появят симптоми като потрепване, потрепване или мускулни крампи, изтръпване или изтръпване в пръстите на ръцете и краката или около устата, гърчове, объркване и / или загуба на съзнание, лекарят трябва незабавно да бъде предупреден, тъй като те могат да бъдат симптоми на хипокалциемия.
Проблеми със зъбите и остеонекроза на челюстта
Лечението с деносумаб може да доведе до проблеми със зъбите и остеонекроза на челюстта. За да се предотврати появата на тези проблеми, е полезно да се поддържа правилна устна хигиена и да се провеждат редовни стоматологични прегледи.В тази връзка, моля, имайте предвид, че зъболекарят трябва да бъде информиран за приема на денозумаб.
Рискът от развитие на такива състояния се увеличава при продължително лечение и при пациенти, които:
- Подлагате се на химиотерапия и / или лъчетерапия;
- Приемате стероиди или антиангиогенни лекарства (използвани за лечение на рак);
- Те са подложени на стоматологична операция;
- Те не получават рутинна стоматологична помощ;
- Страдащи от проблеми с венците;
- Те са пушачи.
Ако по време на терапията с деносумаб възникнат проблеми с устата или зъбите, като падащи зъби, болка или подуване, незарастващи рани в устата или отделяне, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.
Необичайни фрактури
Някои пациенти са имали необичайни фрактури на бедрената кост, докато са приемали деносумаб.Поради това, в случай на нова и необичайна болка в тазобедрената става, слабините или бедрото, трябва незабавно да се свържете с лекар.
Повишен калций в кръвта
След спиране на лечението с деносумаб, някои пациенти с гигантски клетъчен рак на костите са имали повишени нива на калций в кръвта, поради което лекарят ще наблюдава пациентите дори след спиране на лечението с деносумаб, за да идентифицира бързо всяко повишаване на калция.
