Дискинезия накратко: обобщение на дискинезията

Превъртете надолу, за да прочетете обобщената таблица за дискинезията

 

Смущавам Дискинезия: това е едно от разстройствата с кинетичен характер. Състои се от неволни движения - хиперкинетични или хипокинетични - на мускулите. Дискинезията представлява „значителна трудност при контролирането на мускулните движения. Етиопатологична картина на дискинезия Травматични събития, автоимунни заболявания, исхемични патологии на мозъчното кръвообращение, инфекции на ЦНС, нарушения, засягащи периферните нерви и генетични дегенеративни заболявания или заболявания, причинени от неправилна употреба на лекарства Дискинезии и DIMD DIMD: хетерогенна група двигателни нарушения, индуцирани от лекарствени специалитети

• Дистония: неволеви мускулни контракции, продължителни с течение на времето, характеризиращи се с повтарящи се и ритъмни жестове
• Акатизия: вътрешен тремор
• Тардивна дискинезия: странична дискинезия, характерна за прилагането на антипсихотични, невролептични и антиеметични вещества. Характеризира се с неволни хиперкинетични движения, скованост, мускулно напрежение, брадикинезия, стереотипни, чести и ритмични движения
• Закъсняла дискинезия на отнемане: хиперкинетичните движения след прекъсване на лекарствената терапия

Механизъм на действие на антипсихотиците Антипсихотичните вещества оказват „антидопаминергично действие: антипсихотиците блокират D2 рецептора за допамин (невротрансмитер, също участващ в механизмите за контрол на движението на мозъка), причинявайки промяна в мускулните движения Обща класификация на дискинезията

• Атетоза: неволевите движения са особено бавни
• Корея: движенията изглеждат бързи, непрекъснати и неконтролирани
• Спазми: движенията са неволни и болезнени, причината за които се крие преди всичко в прекомерното мускулно усилие
• Дистония: абнормна стойка, поета от тялото
• Хемибализъм: особено насилствени движения на тялото
• Миоклонус: кратки и временни неволеви движения, характерни за съня
• Синкинезия: неволно движение с единия крайник, когато движението се извършва в другия крайник
• Тикове: повтарящи се, идентични и ритмични движения (психогенна природа)
• Треперене: ритмични мускулни трептения, непредвидени от ЦНС, генерирани от антагонистични мускулни снопове

Дискинезии и вътрешни анатомични движения

• дискинезия на матката
• жлъчна дискинезия
• миокардна дискинезия
• дискинезии на горния сфинктер на хранопровода
• първична цилиарна дискинезия

Дискинезия: терминология Самата дискинезия се отнася само до дисфункции на екстрапирамидната система Дискинезия: клинична картина Тип движения:

• Хиперкинезия
• Хипокинезия

Локализация на дискинезии: лице, език, уста (по -често), багажник, крайници (по -рядко)
Психологически последици: възможни психо-социални смущения, умствено увреждащи
Обща клинична картина:

• Движения на лицето и очите
• Периорални дискинезии
• Движения на крайниците
• Дискинезии на багажника

Дискинезия: рискови фактори

• Постоянно и хронично приложение на невролептично-антипсихотични лекарства, използвани при лечението на депресия, гадене и диспепсия
• Рискът от причиняване на дискинезия е пряко пропорционален на увеличаването на дозата и продължителността на лечението.
• Стареене на пациента
• Вероятно жените са по -застрашени, особено по време на менопаузалния период
• Депресия, дегенеративни заболявания (например диабет) и болест на Паркинсон
• Пушене, алкохол и наркотици
• Възможна генетична предразположеност

Дискинезия: диагноза Особено сложна диагноза поради разнообразието от дискинетични форми:

• Мултидисциплинарен подход
• Клинично-обективен преглед на пациента: контрол на всички хипокинетични или хиперкинетични движения на пациента
• Психоневрологичен анализ на пациента
• Скала на AIMS: инструмент за изследване, полезен за разпознаване на първоначалните симптоми на дискинезия и за наблюдение на всяка патологична дегенерация с течение на времето
• Лабораторни тестове (напр. SMA-18, CBC и др.)
• Фамилна анамнеза (за проверка на хипотетични заболявания с неврологичен произход)

Дискинезия: терапии

• Намаляване на дозата на невролептичните вещества за пациенти, които все още имат психотични разстройства
• Прекратяване на лекарството, когато пациентът напълно се е възстановил от психозата
• Нови възможни ефективни терапевтични възможности: витамин D, ботулинов токсин и тетрабеназин

Дискинезия: възможни странични ефекти от терапията Дискинезия при оттегляне: Прекъсването на лекарствената терапия поражда първоначално и парадоксално потенциране на дискинезии (обратимо състояние) Дискинезия: профилактика Прилагане на нетипични, ново поколение невролептици
Замяна на невролептичното лекарство с друго, с по -малко странични ефекти върху мускулното движение

Други статии на тема „Дискинезия накратко: обобщение на дискинезията“

1. Дискинезия: Диагностика, терапия, профилактика
2. Дискинезия
3. Дискинезия: клинична картина и рискови фактори