Отслабването може да се случи неволно, поради заболяване или поради съзнателно усилие, насочено към подобряване на състоянието на реално (или възприемано) наднормено тегло / затлъстяване.
Така наречената „необяснима загуба на тегло“, т.е. не причинена от намаляването на „приема на калории в сравнение с разхода на енергия (доброволно или не), се нарича кахексия и може да бъде сериозен медицински симптом.
Умишлената загуба на тегло обикновено се идентифицира като загуба на тегло, но в съответствие с това, което е споменато във въведението, тя представлява напълно различен процес от кахексията.
Как да се оцени загубата на тегло в медицински условия?
Неволното отслабване може да бъде резултат от реална загуба на тегло (изчерпване на мазнините), загуба на телесни течности, загуба на мускули или дори комбинация от тези елементи.
Неволното отслабване се счита за медицински проблем, когато възникне: най -малко 10% от общата маса за шест месеца или поне 5% през последния месец.
Друг медицински критерий, използван за оценка на годността на общото тегло (при нормални възрастни, не при деца, още по -малко при спортисти) е индексът на телесна маса (ИТМ). Това предвижда класифицирането на пациента като цяло в една от следните категории (представители на диапазоните): поднормено тегло, нормално тегло и наднормено тегло. Ясно е, че в рамките на една и съща категория могат да възникнат доста важни вариации (напр. 10 кг). От друга страна, при някои възрастни хора подобни или дори по -ниски колебания в рамките на нормалното тегло могат да бъдат много по -тревожни, отколкото интерпретирани от ИТМ.
Какви са характеристиките на неволното отслабване?
Неволно отслабване може да възникне поради недостатъчно хранителна диета, в резултат на недохранване.
Неволната загуба на тегло също може да причини: патологични процеси, промени в метаболизма, хормонални промени, лекарства или други лечения, патологични промени и намален апетит.
Чревната малабсорбция може да доведе до неволна загуба на тегло и може да бъде причинена от: фистули, диария, взаимодействия лекарство-хранителни вещества, липса или недостатъчност на ензими и лигавична атрофия.
Какво е кахексия?
Както се очакваше, непреднамерената, прогресивна и изтощителна загуба на тегло понякога се нарича кахексия. Това също се различава от загубата на тегло в присъствието на системен възпалителен отговор и често е свързано с лоши диагностични резултати.
В напредналите стадии на прогресиращо заболяване метаболизмът може да се промени, причинявайки загуба на тегло дори чрез балансирана диета, без да предизвиква увеличаване на чувството за глад. Това състояние се нарича: синдром на кахексия анорексия (ACS), често невъзможно да се излекува дори чрез интеграция.
Симптомите на неволно отслабване при ОКС включват: силно изчерпване на мускулите, загуба на апетит и ранно засищане, гадене, анемия, слабост и умора.
Неволното отслабване е диагностичен критерий за рак, захарен диабет тип 1, дискомфорт в щитовидната жлеза и др.
Какви последици може да има тежката неволна загуба на тегло?
Силната и неволна загуба на тегло може да намали качеството на живот, да компрометира ефикасността на терапията или възстановяването, да влоши фазите на заболяването и да представлява рисков фактор за увеличаване на смъртността.
Полученото недохранване може да компрометира всяка функция на човешкото тяло, от единични клетки до най -сложните функции на тялото: имунен отговор, заздравяване на рани, мускулна сила (например дихателни мускули), бъбречна функция, терморегулация, менструация и т.н.
Освен това свързаното недохранване предполага липса на електролити, витамини и др. Немощта, която често придружава тежка загуба на тегло, може да доведе и до други усложнения, като рани под налягане.
Според британските данни (Универсален скрининг инструмент за недохранване - ТРЯБВА), до 5% от общото население е с поднормено тегло и повече от 10% от хората над 65 са изложени на риск от недохранване.
, намаляване на въглехидратите, увеличаване на протеините и др.
NB. Тези индикации трябва да бъдат контекстуализирани по отношение на насоките за балансирана диета, в която мазнините представляват около 25-30% от общата енергия, протеините около 0,8-1,5 g / kg физиологично тегло (процентът варира много в зависимост от общото енергия на диетата) и въглехидратите съставляват всички останали калории (50-60%).
Въпреки това, тези, които по онова време са спазвали определен вид диета, днес биха могли значително да отслабнат или да наддадат на тегло; дори ако според статистиката извадката от изследването се състои от субекти, които са започнали хранителна терапия дълго или кратко време преди това. , резултатът от тези изследвания трябва да се счита за обща справка; разбира се, това не е абсолютизъм, върху който да се изграждат неотменими хранителни правила. За да направите това, са необходими много повече статистика, клинични изпитвания и експериментални приложения върху хора; с други думи, всичко, което е направено за установяване на насоки за здравословно и правилно хранене.
Връщайки се към горната публикация, това си е поставило за цел да изследва връзката между набор от хранителни показатели и здравословен статус и използването на така наречените популярни диети.
Проектът включваше участието на „Продължаващо проучване на приема на храна от физически лица (CSFII) 1994-1996"за да се изследва връзката между" модерни диети "и" хранително качество "; параметрите за оценка бяха: l"Индекс на здравословна диета (HEI), l "Индекс на телесна маса (BMI) и модели на потребление.
Анализираните „прототипни“ диети са вегетариански (премахване на месо, птици и риба) и НЕ вегетариански. Последните са допълнително разделени на: ниска концентрация на въглехидрати (55%). След това, в рамките на този с високо съдържание на въглехидрати, субектите отново се разделят на тези, които следват хранителната пирамида (USDA Food Guide Pyramid) и тези, които НЕ я използват (очевидно това е пирамидата, използвана през 2001 г. не е твърде различен от съвременния официален). Тези, които следват този принцип, трябваше да спазват процента на липидите <30% и да консумират храна според препоръките. (<15%) и умерено (15%-30%). В допълнение е направен и преглед на научната литература.
Изследователската извадка включва 10 014 възрастни на възраст 19 или повече години, които са анализирани чрез CSFII (1994-1996 г.).
Резултатите от CSFII показват, че качеството на диетата (измерено от HEI) изглежда по -високо в групата с високо съдържание на въглехидрати по отношение на пирамидата и по -ниско в групата с ниско съдържание на въглехидрати.
Общият прием на енергия изглежда е по-нисък за вегетарианците (1606 kcal) и в групата с високо съдържание на въглехидрати с ниско съдържание на мазнини (1360 kcal).
При жените ИТМ изглежда по-нисък във вегетарианската група (24,6) и в групата с високо съдържание на въглехидрати с ниско съдържание на мазнини. При мъжете ИТМ изглежда по -нисък за вегетарианците (25.2) и в групата, която среща пирамидата с висока концентрация на въглехидрати (25.2).
Направен е и обширен преглед на литературата, който предполага, че загубата на тегло не зависи от състава на диетата (хранителни проценти). Умереността на "общата енергия" е вместо това "ключовата" променлива, свързана с загубата на тегло в краткосрочен план.
NB. Този последен извод трябва да се вземе със зрънце, тъй като метаболитното въздействие на хранителните вещества, както анаболното натоварване на храната (гликемичен инсулин, също свързан с порции), така и временното управление на диетата, допринасят за баланса на телесното тегло и съотношението на чистата маса към мастната маса
В крайна сметка това проучване показа, че диетите с високо съдържание на въглехидрати с ниско или умерено съдържание на мазнини са по-малко калорични от другите. Най-ниският прием на калории обаче се дължи на вегетарианската диета. ИТМ е значително по-нисък при мъжете и жените на диета с високо съдържание на въглехидрати, докато по-високи ИТМ се наблюдават при лица с диета с ниско съдържание на въглехидрати.
по -препоръчителни са по -малко натрапчивите, тоест: адаптирането на хранителните навици и увеличаването на физическата активност.
В тази връзка Световната здравна организация (СЗО) предлага намаляване на консумацията на преработени храни, богати на наситени мазнини, захари и сол; освен това препоръчва да се намали приема на калории в диетата и да се увеличи нивото на физическа активност. . Препоръчително е също така да се увеличи приемът на диетични фибри, за да се регулира изхождането и да се модулира усвояването на хранителните вещества.
Други методи за отслабване включват използването на определени лекарства и добавки, които намаляват апетита, възпрепятстват усвояването на определени хранителни вещества (мазнини и захари) или намаляват обема на стомаха.
Бариатрична хирургия
Бариатричната хирургия е хирургична терапия за отслабване и се използва изключително в случаи на тежко затлъстяване. Може да се прилага с две различни процедури: стомашен байпас (стомашен байпас) и стомашна лента.И двете са ефективни за намаляване на приема на енергия от храната благодарение на намаляването на размера на стомаха; но тъй като не са освободени от рисковете от операция, тяхната значимост трябва да бъде оценена и изследвана след медицинска консултация.
Интрагастрален балон
Поставянето на интрагастралния балон, наричан още BIB, е терапевтична техника за отслабване, която използва ендоскопския метод.На практика, за разлика от бариатричната хирургия, инсталирането на BIB не изисква никакъв разрез. Състои се от поставяне на пластмасова сфера, напълнена с физиологичен разтвор, в стомаха, за да се насърчи чувството за ситост.Като ядат по -малко, пациентите са склонни да отслабнат в краткосрочен до средносрочен план.
Добавки за отслабване
Има огромна гама от продукти без рецепта, наречени „добавки за отслабване“. Всъщност хранителните добавки (дори и да се използват широко) не се считат за правилен избор за отслабване.
Има различни видове и с много различни механизми на действие един от друг. За повече информация е препоръчително да прочетете специалната статия, като щракнете тук.
За разлика от лекарствата, хранителните добавки за отслабване се купуват безплатно, но малко от тях изглеждат наистина ефективни в дългосрочен план. Нито една хранителна добавка няма отслабващ ефект без присъщ отрицателен калориен баланс.
Лекарства за отслабване
Всички те изискват рецепта и употребата им е изключително противоречива. Те варират от хелатиращи агенти (възпрепятстват чревната абсорбция), до слабителни, до амфетамини (които намаляват чувството за апетит) .В този случай е препоръчително да прочетете повече, като щракнете тук.
Виртуална стомашна превръзка
Виртуалната стомашна лента е форма на хипноза. Тази стратегия има за цел да внуши съзнанието на пациента, докато той се убеди, че усеща стесняване на стомаха; следователно приемът на храна трябва да бъде намален, което да позволи на субекта да отслабне.
Виртуалната превръзка често е интегрирана с психологическо лечение, насочено към справяне с тревожността, и с хиппопедия (запаметяване на звуци, шумове или фрази по време на сън).
Изследването на използването на хипноза като алтернативна техника за управление на телесното тегло заключава, че тя може да бъде алтернативно или интегриращо решение на по -класическите методи за отслабване.
През 1996 г. беше отбелязано, че Когнитивна поведенческа терапия (CBT) или когнитивно -поведенческа терапия за намаляване на теглото е по -ефективна, когато се комбинира с хипноза.
Аз също"Терапия за приемане и обвързване (ACT) е подход „внимателност“ (осъзнаване на мислите, действията и мотивациите на човек), предназначен за отслабване; по -специално, през последните години това показа значителна терапевтична полза.
контролирани, насочени към намаляване на мастната тъкан в най -кратки срокове. При краш диети енергийният прием е равен или по -малък от 30% от нормокалоричния.В допълнение към бързата загуба на тегло, другата уникална характеристика на катастрофалната диета е много скромното време на приложение. Всъщност краш диетата е проектирана да продължи максимум една седмица; от друга страна, също е необходимо да се уточни, че аварийната диета има (уви) различни варианти.
На практика хората, които нямат желание, време или пари да управляват диета за отслабване, се сблъскват със седмични микроцикли на краш диета, опитвайки се да отработят 2-8 грама за кратко време. Мотивацията като цяло не е здравословна, а чисто естетическа.
Работи ли диетата при срив?
Зависи от поставената цел; ако искате да "изхвърлите" малко количество телесни мазнини за много кратко време (като някои спортисти, но за сметка на представянето), теоретично би трябвало да работи. Въпреки това, ако желаното тегло Загубата е от значение, аварийната диета става почти напълно неефективна, тъй като НЕ е устойчива.
Нежелани ефекти от сривовата диета
Недохранването, гладът, стресът и дехидратацията са странични ефекти, които лесно възникват дори при най -щедрите катастрофични диети. Тези, които консумират алкохол по време на катастрофална диета, рискуват да влошат дефицита на витамини, дехидратация и хипогликемия.
В допълнение, повечето хора, които се подлагат на краш диета, изпитват т. Нар. „Йо-йо ефект“ на теглото, което е непрекъснато колебание, дължащо се на възстановяването и загубата на вода и телесни мазнини между диетите и периода на компенсация..
С драстичното ограничаване на приема на калории, след 1 или 2 дни, организмът е склонен да намали метаболизма, който разочарова (макар и частично) опита за отслабване.
Освен това, в повечето случаи, килограмите, загубени при краш диетата, се състоят главно от телесни течности и само от малка част от мастната тъкан.
В случай, че искате да комбинирате спортната активност с краш диетата, трябва да имате предвид риска от изчерпване на мускулната тъкан.
Необходимо е също така да се уточни, че опитите за диета (особено драстични) също натоварват психологическата и емоционалната сфера на тези, които ги практикуват (вероятно вече страдат); не на последно място, самочувствието на хората е компрометирано след всяко възстановяване на теглото. типичен ефект от краш диетата).
В заключение, краш диетата представлява стереотип за нездравословни хранителни навици, възприети от субекти, потенциално засегнати (или изложени на риск) от хранителни разстройства.
.
Съществуват и доста важни разлики по отношение на метаболитното въздействие на различните молекули (дори в рамките на една и съща химическа категория).
Въглехидратите обикновено се считат за най -полезни за доставка на енергия и са незаменими за някои тъкани, които не могат да използват мазнини; от друга страна, те имат доста изразен инсулиностимулиращ (и следователно също угояващ) ефект. Очевидно тази характеристика се подчертава от общата злоупотреба на населението с храните, които ги съдържат (в Италия, особено тестените изделия). Необходимо е също така да се уточни, че сред различните видове въглехидрати някои са по -стимулиращи (глюкоза и декстрини), а други по -малко (фруктоза и галактоза или полимери, които ги съдържат); освен това дори молекулната сложност (полимерна или мономерна форма) играе много важна роля в освобождаването на инсулин.
Същото важи и за протеините и липидите. Първите, които приличат на истински "вериги", изпълняват много биологични функции; те, след като се усвоят и усвоят, променят въздействието си върху хормона за угояване (инсулин) според вида на аминокиселините, които ги съставят. По същия начин триглицеридите се различават според съдържащите се мастни киселини; те в човешкото тяло изпълняват (от количествена гледна точка) главно задачата за запас на енергия, запълване на мастната тъкан. Протеините и мазнините изискват секреция на инсулин по -малко от въглехидратите, дори ако по отношение на липидите те представляват "готов за" използване субстрат за съхранение (от кръвта, директно в адипоцитите).
NB. Използването на аминокиселини и липиди за енергийни цели, при липса (или почти) на въглехидрати, определя натрупването на токсични молекули, наречени кетони. Тези, потенциално вредни за тъканите на тялото, не трябва да присъстват в прекомерни количества и / или за дълги периоди.Ефектът им върху нервната система е анорексигенен, поради което натрупването им в кръвта понякога се предизвиква умишлено.
Експериментално произведение от 2013 г., озаглавено „Кетогенна диета с много ниско съдържание на въглехидрати VS диета с ниско съдържание на мазнини за дългосрочно отслабване: мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания", се опита да определи коя хранителна стратегия е най-подходяща за отслабване: нисковъглехидратната (кетогенна) или тази с ниско съдържание на мазнини.
Мета-анализът се стреми да провери дали субектите, които са приемали VLCKD (<50 g въглехидрати на ден), и субектите, които са били подложени на диета с ниско съдържание на мазнини (LFD, <30% от общата енергия) са постигнали и поддържали загуба на тегло и намаляване на сърдечносъдовия риск фактори в дългосрочен план.
През август 2012 г. от библиографските източници: MEDLINE, CENTRALE, ScienceDirect, Scopus, Lillà, SciELO, ClinicalTrials.gov и бази данни от научна литература, проучвания с желаните характеристики за въпросния мета-анализ Тези изисквания са: рандомизация и извадка от възрастни, следвали VLCKD или LFD (с 12 или повече месеца проследяване).
Основният параметър на изследването беше оценката на телесното тегло; вместо тях вторичните: TG (триглицериди), HDL холестерол (HDL-C), LDL холестерол (LDL-C), систолично и диастолично налягане, гликемия, инсулинемия, нивата на HbA1c (гликиран хемоглобин) и С-реактивен протеин.
В цялостния анализ пет от тринадесет проучвания разкриха значителни резултати.
Субектите, които са следвали VLCKD, са имали намаление на телесното тегло (1415 пациенти), намаляване на TG (1258 пациенти) и намаляване на диастоличното налягане (1298 индивида); докато има увеличение на HDL холестерола (1257 пациенти) и LDL холестерола (1255 индивида).
Установено е, че в дългосрочен план хората с VLCKD са постигнали по -голяма загуба на тегло от тези с LFD; в крайна сметка VLCKD може да се счита за потенциален инструмент в борбата срещу затлъстяването.
Налични данни, кетогенната диета ви позволява да отслабнете не само в краткосрочен, но и в дългосрочен план; обаче, промяната на диетата ви, за да отслабнете наистина е правилният избор? Вероятно не.
Вместо това би било желателно хората да останат здрави чрез балансирана диета. От друга страна, в условията на затлъстяване и метаболитни заболявания, приоритетният аспект е свързан само със загуба на тегло (често, дори спешно се изисква).
.Честно казано, диетолозите подкрепят това предположение в продължение на много години, дори преди да бъде потвърдено от научни публикации.
Регулиране на водите и енергията
Причините, подкрепящи хипотезата, че чрез пиене на много вода по време на хранене е възможно да се насърчи отслабването във връзка с нискокалорична диета, са различни.
На първо място, пиенето на вода преди хранене насърчава потискането на апетита.Тя не изисква прием на други вещества и е напълно безопасен метод. Въпреки че може да се определи като популярно лекарство, използвано в продължение на много години, препоръчано и от диетолозите, то едва наскоро беше подложено на рандомизиран и контролиран научен процес за проверка на реалните му ефекти. Нека ги разгледаме по -подробно:
- Проучване от 2008 г. заключава, че питейната вода е свързана със загуба на тегло при жени с наднормено тегло, независимо от диетата и физическата активност.
- Изследване от 2010 г. заключава, че хората, които консумират две чаши (500 мл) вода преди хранене, абсорбират между 75 и 90 ккал по -малко.
- Проучване от 2011 г. на деца със затлъстяване стига до заключението, че питейната вода е значителна за разхода на енергия в покой.
- Проучване от 2011 г., проведено върху възрастни на средна и напреднала възраст (на 40 или повече години), прилагало 500 ml вода 30 "преди хранене 3 пъти на ден в продължение на 12 седмици; в това проучване е установено, че индивидите са загубили 2 кг телесно тегло в сравнение с контролната група
- Изследване от 2013 г., включващо 18-23 възрастни, заключава, че е настъпило намаляване на телесното тегло с 500 ml вода, прилагана 3 пъти на ден в продължение на 8 седмици.
- Преглед от 2013 г. заключава, че намаляването на телесното тегло и поддържането на загуба на тегло може да се възползва от увеличаването на диетичната вода.
Вода и терморегулация
Проучване установи, че пиенето на 500 мл вода увеличава метаболитната скорост с 30% след 30-40 ", с общ термогенен отговор от 24 ккал. Около 40% от термогенния ефект се определя чрез нагряване на водата от 22 до 37 ° С. Освен това, последващо проучване от 2006 г. предполага, че пиенето на 500 ml вода при 3 ° C води до увеличаване на разхода на енергия с 4,5% на 60 ".
Промени в диетата и водата
Изследване на Barry Popkin et al. показа, че хората, които пият много вода, ядат повече зеленчуци и плодове, пият по -малко сладки напитки и консумират по -малко общи калории. Причината за по -ниския прием на сладки напитки е, че често те заместват водата в обикновената диета; питейната вода премахва чувството на жажда и следователно не усеща необходимостта от пиене на сладки напитки.
Повишената консумация на вода, заместването на сладки напитки с безплатни енергийни напитки и консумацията на богати на вода храни (като плодове и зеленчуци) с относително по-ниска енергийна плътност могат да помогнат за регулиране на теглото.
да отслабнете. Вярно ли е това или е колективна грешка?
Употребата на тютюн е свързана с потискане на апетита още от предколумбовата епоха, когато коренните американци са го използвали.
От двадесети век тютюневите компании използват тези взаимоотношения между отслабването и пушенето в продължение на десетилетия в своите реклами, особено тези, насочени към жените, като явно ги тласкат към психиатрични проблеми с образа на тялото. Следователно от културна гледна точка връзката между цигарите тютюнопушенето и загубата на тегло са дълбоко вкоренени; обаче не е ясно колко хора са започнали (или са продължили) тютюнопушене поради притеснения относно теглото си. Научните и статистическите изследвания разкриват, че подрастващите от кавказка етническа принадлежност и женски пол, склонни към проблеми с теглото, са особено склонни към пушене.
Въпреки че е известно, че пушачите изпитват по-голям контрол върху апетита си, не е доказано, че пушачите са в състояние да отслабнат или да поддържат здравословно тегло по-добре от непушачите.
Никотин и контрол на теглото
Въпреки че тютюнопушенето е широко обезкуражено поради безбройните си негативни последици за здравето, никотинът може да се счита за потискащ апетита и влияе върху хранителните навици, като ограничава приема на калории.
Проучване на ефектите на никотина върху апетита е показало, че ефектите на никотина включват: повишено кръвно налягане, сърдечна честота и стомашна подвижност и намален прием на храна. Никотин-медиираните взаимодействия върху хранителното поведение включват главно автономни, сензорни и ентерични неврони.
По отношение на потискането на апетита, никотиновата дъвка изглежда има сходни ефекти с цигарите и някои хора я използват, за да я контролират.
Никотинът може да намали нивата на инсулин в кръвта, който е отговорен за желанието за сладки храни. Освен това ефектите на никотина върху адреналина и стомашните мускули временно потискат апетита. Други проучвания показват, че пушачите изпитват по -голям разход на енергия поради по -високата скорост на метаболизма. Никотинът също има определен диуретичен ефект, който води до намаляване на концентрацията на калций в кръвта.
Има много противоречия относно честотата на наднорменото тегло сред пушачите и непушачите. Някои изследвания съобщават, че пушачите (дългосрочни и на практика по време на проучванията) тежат по-малко от непушачите и изглежда е по-малко вероятно да наддават на тегло над обратно. Други проучвания при млади хора не показват връзка между загубата на тегло и тютюнопушенето. Възможно е, въпреки че има връзка между никотина и потискането на апетита, тази реакция е по -слабо подчертана при хроничните пушачи. възрастта се оказа утежняваща фактор. По този начин причинно-следствената връзка между физиологичните ефекти на никотина и епидемиологичните резултати върху теглото между пушачи и непушачи все още не е изрично установена.
Пушенето и възприемането на контрола на теглото сред подрастващите
Докато повечето възрастни не пушат, за да отслабнат, статистическите проучвания показват, че връзката между употребата на тютюн и желанието да се контролира теглото влияе върху поведението на младите пушачи. Въпросното изследване показва, че тийнейджърките, които търсят по -тънка фигура, са по -склонни да започнат да пушат. В допълнение, тези, които вече са ангажирани с рисково поведение за отслабване, са допълнително ангажирани.
Отново по отношение на жените пушачки, други разследвания са взели под внимание всяка връзка с етническата принадлежност. До съвсем скоро проучванията показват, че младите бели жени са по -склонни да пушат, за да отслабнат, отколкото други. В този смисъл, реклами. На определени марки цигари са имали забележително значение.
През последното десетилетие въпросът се изследва допълнително. Наблюдавано е, че въпреки че белите жени са по -склонни да пушат за отслабване, мъжете и други етноси също са засегнати от това потенциално вредно отношение. Установено е, че при всички етнически групи притесненията за теглото и негативното възприятие на образа на тялото играят съществена роля при решението за пушене, но трябва да се отбележи, че връзката между теглото и тютюнопушенето сред младите хора е статистически значима. в бели или смесени групи население.
В миналото проучванията показват, че тийнейджърките гледат на загуба на тегло или контрол на теглото като положителни аспекти на тютюнопушенето. По -общо, младите жени, които се интересуват от отслабване, и особено тези, които вече използват нездравословни техники за контрол на теглото, са изложени на по -висок риск от започване на тютюнопушенето в сравнение с други.
През 2008 г. между 33 и 55 млрд. Долара бяха изразходвани за продукти и услуги за отслабване в САЩ, включително медицински процедури, лекарства и центрове за отслабване; последните се движат между 6 и 12% от споменатия общ брой. Над 1,6 милиарда долара са изразходвани за добавки, а около 70 процента от опитите за отслабване на американците са самостоятелни.
През 2009 г. в Западна Европа продажбите само на продукти за отслабване (с изключение на лекарства с рецепта) надхвърлиха 1,4 милиарда долара.
'.
Онлайн (интернет) програмите за отслабване са диетични и спортни „протоколи“, измислени, за да помогнат на участниците да отслабнат или евентуално да подобрят цялостната си форма.
Тези програми включват помощ, която обхваща всички елементи, необходими за отслабване, като: поставяне на цели, мониторинг на напредъка, планиране на хранене, планиране на тренировки и подкрепата на личен треньор или личен треньор.
Програмите за отслабване онлайн обикновено са интерактивни и предоставят на потребителя информация за: диета, рутинни тренировки, планиране на хранене и състояние във връзка с целите; на практика тя управлява обратната връзка между лицето и програмата.
Обикновено е необходимо да попълните въпросник с много информация, преди да започнете проекта, за да оцените всички необходими променливи. Това е информация като: диетични тенденции, общи нива на фитнес и цели.
Онлайн програмите за отслабване осигуряват персонализиран план за хранене и тренировка. Друга особеност е използването на уеб инструменти за идентифициране на хипотетични подобрения и записване на информация за тренировките и диетата. Основната идея е да се следи ежедневната активност, тъй като е възможно да се постигнат по -големи резултати, като се цели постепенно завършване на малки стъпки. Цената на онлайн програмите за отслабване са променливи и варират значително от много прости до други, проектирани от спортни или фитнес знаменитости. Има и безплатни, но ако те обикновено осигуряват достъп до конкретни инструменти, те обикновено не се гордеят с никакви персонализирани планове.
Онлайн програмите за отслабване обикновено съдържат някои от тези елементи:
- Седмичен списък за пазаруване
- Тренировка и режим на хранене
- Редовна поддръжка от треньор (някои с денонощна поддръжка)
- Редовен мониторинг на напредъка
- Обучение видео
- Календар за обучение
В едногодишно проучване, публикувано в "Journal of the American Medical Association", участниците в онлайн програма за отслабване (неуточнена) демонстрират загуба над два пъти теглото на останалите участници в традиционна програма (неуточнена).
Доказано е, че хората, които са използвали онлайн програмата за отслабване в продължение на 18 месеца, също са успели да поддържат значително отслабването. Много други проучвания показват, че онлайн програмите за отслабване са много полезни за подпомагане на хората. За поддържане на резултати в дългосрочен план .
В друго проучване група от 250 души отслабна в продължение на 6 месеца и запази резултата през следващите 12 месеца.
Умерените разходи, съчетани с липсата на необходимост от редовни срещи с диетолог и / или личен треньор (емоционални променливи, време и т.н.), правят онлайн програмите за отслабване много по -устойчиви. Необходимостта от постоянно актуализиране на теглото и други мерки изглежда помага за повишаване на осведомеността сред потребителите и им помага да управляват поддръжката за по -дълъг период. Много прозрения също показват, че средно участниците в онлайн програми за отслабване се подобряват като цяло и увеличават опита с инструмента .
Не е изненадващо, че напоследък има увеличение на компаниите, които се занимават само с онлайн програми за отслабване.
на токсични вещества.Много замърсители на околната среда - например диоксин, ДДТ и продуктите му на разграждане, хексахлорбензен, полихлорирани бифенили и различни други устойчиви органични замърсители (СОЗ) - са липофилни молекули; това означава, че те са подобни на липидите (мазнините) и са способни да се разтварят в тях.
Веднъж въведени в човешкото тяло, тези вещества се метаболизират с изключителна трудност (чернодробният метаболизъм на ксенобиотиците има тенденция да повишава разтворимостта им във вода, за да позволи елиминирането им с урината, но за съжаление черният дроб няма ензими, ефективни за елиминирането на СОЗ). Следователно , замърсителите са склонни да се натрупват, за предпочитане се отлагат в мастната тъкан.Поради това, когато отслабнете, заедно с мастните киселини, опаковани в мастната тъкан под формата на триглицериди, се отделя и количеството на замърсителите, съхранявани в адипоцитите.
Аргументът може да се разглежда и обратно, в смисъл, че един от негативните ефекти на затлъстяването е да се увеличи отлагането на устойчиви органични замърсители в организма. Въпреки че изобилието от мастна тъкан е защитно в случай на остро отравяне със СОЗ, в същото време, като запазва веществата в организма за дълго време, той допринася за увеличаване на тяхната хронична токсичност. Не е изненадващо, че последните проучвания показват как тези замърсители са свързани с метаболитните дисфункции, свързани със затлъстяването, активирайки възпалителен фенотип в мастната тъкан. Така че, повече от извинение за избягване на отслабването, въпросът трябва да се разбира като още една причина да не се поставя върху теглото.
Има и „друга страна на монетата, тази, за която би било същото излагане на устойчиви органични замърсители за насърчаване на затлъстяването. Този ефект, наречен обезогенен, би бил значителен по време на определени фази от живота, които са тези на развитието (от пренаталния период до края на пубертета); въпреки че е предположен епигенетичен ефект на тези замърсители, свързаният с тях обезогенен механизъм на действие все още не е изяснен.
