BRUFEN ® е лекарство на базата на ибупрофен
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Нестероидни противовъзпалителни и антиревматични лекарства
Показания BRUFEN ® Ибупрофен
BRUFEN ® е показан както при симптоматично лечение на ревматологични заболявания, включително ювенилен артрит, така и при лечение на възпалителни и болезнени състояния, свързани с мускулно -скелетни патологии, дисменорея, хирургични операции, мигрена и травми.
Механизъм на действие BRUFEN ® Ибупрофен
BRUFEN ® е лекарство на базата на ибупрофен, активна съставка, принадлежаща към семейството на нестероидни противовъзпалителни средства, характеризираща се с впечатляваща аналгетична, противовъзпалителна и антипиретична активност.
Неговият терапевтичен ефект е гарантиран от инхибиторното действие срещу простагландините, упражнявано чрез ензимното инхибиране на циклооксигенази, ензими, участващи в метаболизма на арахидоновата киселина, следователно в синтеза на молекули с провъзпалителна активност.
Освен това, инхибирането на този метаболитен път позволява балансът да бъде изместен към синтеза на липоксини, молекули, способни да инхибират адхезията на левкоцитите и хемотаксиса, като активно противодействат на възпалителния процес.
В допълнение към противовъзпалителния ефект, особено важен при лечението на ревматични и мускулно-скелетни патологии, ибупрофенът е отговорен и за аналгетичното действие, което позволява да се разширят терапевтичните показания и до главоболие и мигрена, и антипиретично до степен да се счита за лекарството от втора линия след парацетамол, също за предпочитане пред салицилатите.
От фармакокинетична гледна точка, след перорално приложение, ибупрофен се абсорбира в стомашно -чревния тракт, достигайки максимални плазмени концентрации след около 45 минути и се разпределя в различни тъкани, особено на нивото на синовиума, където има своя терапевтичен ефект.
След полуживот от приблизително 3 часа и предимно чернодробен метаболизъм, катаболитите на ибупрофен се екскретират с урината.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. „ИБУПРОФЕНЪТ В РАЗШИРЕНИ ЕКСПЕРИМЕНТАЦИИ
Ресторант Neurol Neurosci. 2012 г., 1 януари; 30: 9-19.
Ибупрофенът намалява възпалителния отговор и позволява образуването на мигриращи невробласти от присадени стволови клетки след травматично мозъчно увреждане.
Wallenquist U, Holmqvist K, Hånell A, Marklund N, Hillered L, Forsberg-Nilsson K.
Много интересно експериментално проучване, което демонстрира как противовъзпалителното действие на ибупрофен може да намали лезиите, свързани с травматични събития в мозъка, и да благоприятства евентуалната миграция и присаждане на трансплантирани стволови клетки.
2. ИБУПРОФЕН И ПОВЪРХНОСТЕН ТРОМБОФЛЕБИТ
J Thromb Haemost. 23 февруари 2012 г.
Рандомизирано изпитване на далтепарин в сравнение с ибупрофен за лечение на повърхностен тромбофлебит.
Rathbun SW, Aston CE, Whitsett TL.
Работа, която демонстрира ефикасността на ибупрофен, дори в сравнение с делта хепарин, за намаляване на болката, честотата на кръвоизливи и удължаване на тромба при над 70 пациенти с повърхностен тромбофлебит с риск от дълбока венозна тромбоза.
3. ИБУПРОФЕН, ПСИХОЛОГИЯ И БОЛКА
Eur J Болка. 19 януари 2012 г.
Сексуалните различия в аналгетичния отговор към ибупрофен са повлияни от продължителността: Рандомизирано, кръстосано, балансирано проучване, проектирано с плацебо.
Butcher BE, Carmody JJ.
Съвсем скорошно проучване, което демонстрира как аналгетичното действие на ибупрофен може да бъде значително модулирано от психологически фактори. Тази работа подчертава как свързаният психологически и невроендокринен аспект може да засили или потисне биологичните ефекти на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, включително ибупрофен.
Начин на употреба и дозировка
BRUFEN ®
Покрити таблетки от 400 mg и 600 mg ибупрофен;
Гранули за перорален разтвор на 600 mg ибупрофен;
Супозитории от 600 mg ибупрофен;
10% ибупрофен крем (10 г активна съставка в 100 г сметана).
Дозата, която трябва да се използва, макар и ограничена в рамките на максималната доза от 1800 mg на ден, варира значително при отделните пациенти в зависимост от физическите характеристики и тежестта на клиничната картина.
Корекция на дозата е неизбежно необходима при пациенти в напреднала възраст или пациенти с бъбречна недостатъчност.
Във всеки случай би било препоръчително да се използва най -ниската ефективна доза, способна да подобри симптомите.
Предупреждения за BRUFEN ® Ибупрофен
Лечението с BRUFEN ® трябва да се наблюдава от Вашия лекар, за да бъде терапията ефективна и безопасна.
Особено внимание трябва да се обърне на пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция, за които е необходимо периодично проследяване на някои параметри на кръвната химия.
Същата предпазливост се изисква и при пациенти с тежки стомашно-чревни нарушения поради "дразнещото действие" на ибупрофен върху лигавиците.
Предвид епидемиологичните данни, които показват повишен риск от сърдечни, съдови и мозъчно-съдови събития, свързани с продължителна терапия с ибупрофен, трябва да се проследява сърдечно-съдовото състояние, особено при пациенти с предишни заболявания.
BRUFEN ® в таблетки съдържа лактоза, поради което не се препоръчва при пациенти с лактозна непоносимост, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза или дефицит на лактазен ензим.
BRUFEN ® в крема съдържа помощни вещества с алергенни и фотосенсибилизиращи свойства, затова е препоръчително да се избягва директното излагане на слънчева светлина.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Употребата на BRUFEN ® по време на бременност и кърмене не се препоръчва предвид многобройните проучвания в литературата, които демонстрират потенциалните странични и тератогенни ефекти на нестероидните противовъзпалителни средства върху здравето на плода и новороденото.
Освен това трябва да се има предвид, че приемането на тези лекарства близо до раждането може да увеличи риска от кървене при майката, като същевременно намали честотата и интензивността на маточните контракции.
Взаимодействия
Въпреки че досега клиничната практика не е показала клинично значими лекарствени взаимодействия, научната литература определя поредица от активни съставки, чийто едновременен прием с ибупрофен може да допринесе за появата на възможни странични ефекти.
По -точно, съпътстващият прием на:
- АСЕ инхибиторите и ангиотензин II антагонистите могат да увеличат риска от бъбречна недостатъчност;
- Аналгетици, биха могли да променят терапевтичния профил на диклофенак;
- Антибиотиците, предвид цитохромния метаболизъм, на който преминават, биха могли да бъдат свързани с появата на странични ефекти, свързани с непредвидимото повишаване на кръвните концентрации на използваните антибактериални средства;
- Оралните антикоагуланти или антидепресанти, които инхибират обратното захващане на серотонин, биха били отговорни за повишен риск от кървене;
- Кортикостероидите и други НСПВС биха могли да определят увеличаване на очакваните странични ефекти при противовъзпалителна терапия, особено върху стомашната лигавица;
- Метотрексат, би бил потенциално токсичен, поради „увеличаването на кръвната концентрация на това лекарство.
Противопоказания BRUFEN ® Ибупрофен
Приемът на BRUFEN ® е противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните му вещества, свръхчувствителни към ацетилсалицилова киселина и други аналгетици, страдащи от астма, полипоза на носа, чернодробна, бъбречна и сърдечна недостатъчност, чревно кървене, улцерозен колит или предишни анамнеза за същите патологии.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Въпреки че приемът на BRUFEN ® според подходящите медицински показания обикновено се понася добре, научната литература и внимателното постмаркетингово наблюдение подчертаха поредица от възможни нежелани реакции, свързани с приема на ибупрофен.
Те могат да повлияят на:
- Стомашно -чревния тракт с гадене, повръщане, коремна болка, колит, диария, запек и в най -тежките случаи гастрит и пептична язва;
- Хематологичната система с тромбоцитопения, неутропения, хемолитична анемия и намален хематокрит;
- Нервната система със замаяност, главоболие, раздразнителност, сънливост, депресия, безсъние, умствено объркване и затруднена концентрация;
- Кожа с обрив, еритема и обриви;
- Сърдечно -съдовата система с оток, хипертония и сърдечна недостатъчност в най -тежките случаи.
Забележка
BRUFEN ® може да се продава само по лекарско предписание.
Информацията за BRUFEN ® Ибупрофен, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.