Определение
Ендометриозната болест, по -известна като ендометриоза, е болестно състояние, типично за фертилната възраст, което се характеризира с разрастване на ектопична ендометриална тъкан.
Причини
Въпреки клиничния интерес към патологията, ендометриозата все още остава неизвестна за много учени: всъщност причините за задействане все още не са ясни.В момента само не сме напълно демонстрирали теории за етиологията на ендометриозата.
Симптоми
Болезнени и досадни симптоми, свързани с ендометриоза: промени в менструалния цикъл (дисменорея, менометрорагия, менорагия), коремни спазми, диария, диспареуния, силна болка в долната част на корема, запек и субфертилитет.
Усложнения: изтичане на кръв по време на менструация → локално дразнене, белези, сраствания между различни органи
Информацията за ендометриоза - лекарства за лечение на ендометриоза не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Ендометриоза - Лекарства за лечение на ендометриоза.
Лекарства
Преди започване на медикаментозно лечение се препоръчва да се изчака 6-12 месеца, тъй като е възможно спонтанно излекуване. Въпреки това, за жени с ендометриоза, които не са свидетели на спонтанна регресия, се препоръчва медикаментозно или хирургично лечение (в най -тежките случаи).
Лечението на ендометриоза по същество се основава на използването на лекарства с антиестрогенна активност, полезни за атрофиране на извънматочния ендометриум.
По -долу са класовете лекарства, които се използват най -често в терапията срещу ендометриоза, и някои примери за фармакологични специалитети; лекар трябва да избере активната съставка и най -подходящата доза за пациента, в зависимост от тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му към лечението:
РЕЗЮМЕ АНАЛОГИ НА "LH-RH:
Това е първият избор терапия за лечение на ендометриоза.Тези лекарства действат като блокират секрецията на някои хормони на хипофизата, като по този начин инхибират синтеза на естроген от яйчника.
- Leuprorelin (напр. Enantone, Eligard): показан в случай на генитална и екстрагенитална ендометриоза. Препоръчва се 11,25 mg от лекарството да се прилага интравенозно веднъж на всеки три месеца; алтернативно, възможно е веществото да се прилага подкожно, в дозировка от 3,75 mg като еднократна доза през първите 5 дни от менструацията и след това да се приема лекарството всеки месец за максимум 6 месеца. Освен това е възможно лекарството да се прилага чрез мускулно инжектиране в доза от 11,25 mg като еднократна доза през първите 5 дни от менструалния цикъл, след това на всеки 12 седмици (максимална продължителност: 6 месеца).
- Goserelin (напр. Zoladex): показан за облекчаване на симптомите на ендометриоза (намаляване на болката и лезиите на ендометриума) в доза от 3,6 mg лекарство подкожно (приложение върху коремната стена). 3,6 mg може да се повтаря на всеки 28 дни, като По принцип приложението трябва да се повтори 6 пъти (идеална обща продължителност на терапията: 6 месеца).
- Трипторелин (напр. Gonapeptyl-Depot, Fertipeptil, Decapeptyl), прилаган чрез интрамускулна инжекция 11,25 mg от лекарството на всеки три месеца. Като алтернатива, прилагайте 3 mg от лекарството на всеки 4 седмици.
- Леупролид (напр. Лупрон): при ендометриоза се препоръчва да се приемат 3,75 mg от лекарството интрамускулно веднъж месечно в продължение на шест месеца; алтернативно, приемайте 11,25 mg леупролид на всеки 3 месеца.
ДЕРИВАТИ НА ПРОГЕСТЕРОН
ПРОГЕСТИНИКИ → се използват широко в терапията, за да се предизвика прогресивно, макар и бавно, намаляване на ектопичните ендометриозни тъкани, докато се получи пълна атрофия.
- Норетиндрон (напр. Activelle): препоръчителната доза за лечение на ендометриоза е една таблетка от 5 mg на ден в продължение на 2 седмици. Дозата може да се увеличи с 2,5 mg на ден в продължение на две седмици, до максимум 15 mg на ден Терапия може да продължи 6-9 месеца, според указанията на лекаря.
- МЕДРОКСИПРОГЕСТРОН (напр. DEPO PROVERA, FARLUTAL, PROVERA G): лекарството се предлага под формата на филмирани таблетки от 5 - 10 mg медроксипрогестерон. Препоръчва се да се приема по една таблетка веднъж дневно като допълнение към естроген заместващата терапия (която трябва да започне на 1-ви или 16-ти ден от всеки цикъл и да продължи 12-14 последователни дни на месец. Като алтернатива, приемайте 2,5 mg на ден през устата по време на заместителна терапия с естроген). Току -що описаната дозировка е полезна, по -специално, за профилактика на атрофична ендометриоза. За лечение на заболяването се препоръчва вместо това да се прилагат 104 mg от лекарството подкожно, веднъж на всеки три месеца, като се спазват указанията, продиктувани от лекаря.
ДЕРИВАТИ НА АНДРОГЕННИ ХОРМОНИ (антагонисти на гонадотропин)
Те осъществяват своята терапевтична активност чрез намаляване на кръвните нива на естроген и прогестерон (инхибиране на овулацията), като по този начин причиняват атрофия на извънматочния ендометриум.
- Даназол (напр. Данатрол): препоръчва се приемането на лекарството в доза от 100-200 mg на ден през устата. В случай на тежка ендометриоза, дозата може да се увеличи до 400 mg, която да се приема два пъти дневно. За повечето пациенти лекарствената терапия е ефективна, когато продължава 3-6 месеца или дори 9, когато става въпрос за особено тежка ендометриозна форма. Danazol в момента е регистриран в Италия за лечение на ендометриоза.
- Гестринон (напр. Диметроза): в случай на ендометриоза, гестринон трябва да се приема в доза от 2,5 mg два пъти седмично (началото на терапията: първия ден от цикъла) .Вземете втората доза три дни след първото приложение на лекарството , повтаряйки предположението винаги в едни и същи предпочитани дни (препоръчва се прием на гестринон приблизително по едно и също време и в същите дни, установени всяка седмица). Обикновено терапията трябва да продължи 6 месеца.
КОМБИНИРАНИ ЕСТРОГЕНИ: чрез блокиране на овулацията, рискът от ендометриоза се намалява значително, осигурявайки определена „защита на ендометриума“ до 12 месеца след спирането на лекарството.
- Етинилестрадиол / левоноргестрел (напр. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): това са противозачатъчни хапчета, полезни за инхибиране на свръхпроизводството на гонадотропини, поради което са показани и при лечението на ендометриоза. Тези лекарства се предлагат в опаковки от 21-28 таблетки: всяка таблетка се състои от 0,02 mg етинилестрадиол и 0,1 mg левоноргестрел. Фармакологичното лечение включва приемане на една таблетка на ден, в продължение на 21 дни, вероятно приблизително по едно и също време всеки ден, последвано от свободен интервал от една седмица.
- Дезогестрел / етинилестрадиол (например Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): това са покрити таблетки от 20 mcg етнилестрадиол и 150 mcg дезогестрел. Дозировката на тези лекарства отразява описаната по -горе: правилният начин на приемане на тези активни съставки гарантира значително намаляване на симптомите, свързани с ендометриоза, както и ясно подобрение на клиничния профил на пациента.
Други статии на тема „Ендометриоза - лекарства за лечение на„ ендометриоза “
- Грижа за ендометриоза
- Ендометриоза
- Симптоми и последствия от ендометриоза
