Определение
Терминът "анисакиаза" или "анисакидоза" има за цел да посочи определен вид паразитоза, причинена от червеи нематоди, принадлежащи към рода Анисакис или свързани жанрове.
Всъщност „човекът е случаен гост за“Анисакисвсъщност жизненият цикъл на тези паразити обикновено протича при риби и морски бозайници.
Причини
Както бе споменато, анисакиазата се причинява от случайно поглъщане на ларви на нематода, принадлежащи към рода Анисакис или подобен. По -специално, видът, който най -много участва в „появата на“ анисакиаза, е „Anisakis симплекс.
Ларвите се намират в червата на различни видове морски риби (херинга, риба тон, скумрия, мерлуза, треска, риба меч, хамсия и др.) И се предават на хората чрез поглъщане на сурова риба или недопечени и не се подлагат на превантивни мерки. замразяване преди консумацията му.
Симптоми
Веднъж погълнати, ларвите достигат стомаха, а понякога и червата на гостоприемника, причинявайки симптоми като коремна болка, гадене и повръщане. Ако ларвите попаднат в червата, имунната система на гостоприемника може да реагира на заразата с грануломатозен отговор, причинявайки чревни симптоми, подобни на тези, причинени от болестта на Crohn.
В някои случаи, освен това, ларвите на Анисакис те също могат да причинят перфорация на стомашно -чревната стена.
Други симптоми, които могат да възникнат при индивиди, засегнати от заразяването, са диария, анорексия, болка и / или усещане за тежест в стомаха.
Накрая, ларвите на Анисакис те могат да бъдат отговорни за появата на алергични реакции при чувствителни субекти.Тези реакции могат да се проявят под формата на уртикария, ангиоедем, конюнктивит, астматични пристъпи, контактен дерматит и анафилактични реакции.
Информацията за Anisakis - Лекарства и лечение на Anisakiasis не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Anisakis - Лекарства и Лечение на Anisakiasis.
Лекарства
В някои случаи анисакиазата има склонност да се самоизчезва и индивидът гостоприемник се излекува сам в рамките на няколко дни, като евентуално може да приема палиативни лекарства, за да противодейства на симптомите, причинени от паразитозата.
В други случаи обаче е необходимо да се отстрани паразитът от стомашно -чревния тракт на пациента, още повече ако ларвите са причинили сериозна обструкция в тънките черва.
Премахване на ларвите на Анисакис това може да стане или чрез операция, или ендоскопски.Където е възможно, обикновено се предпочита да се отстранят паразитите чрез този последен метод за отстраняване.
При някои пациенти обаче е възможно елиминирането на нематодите чрез терапия на базата на албендазол (противопаразитно лекарство), като по този начин се избягва необходимостта от операция.
Въпреки това, фармакологичното лечение не винаги е ефективно и единственото решение за анисакиаза остава ендоскопското отстраняване или хирургичното отстраняване на ларвите.
Anisakis в месо от кета сьомга (отгоре) и в лабораторна пързалка.
Снимки, взети от: http://fishparasite.fs.a.u-tokyo.ac.jp/
Най -често използваното лекарство в терапията срещу анисакиаза и някои примери за фармакологични специалитети е описано накратко по -долу; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, състоянието на здравето на пациента, пациента и неговия отговор на лечението.
Албендазол
Албендазол (Zentel ®) е противопаразитно лекарство - по -точно антихелминтик - което може да се използва за лечение на инвазии с нематоди, като анисакиаза.
Това е лекарство, достъпно за перорално приложение под формата на таблетки. Дозата албендазол, която обикновено се използва при възрастни и деца над две години, е 400 mg, която трябва да се приема веднъж или два пъти дневно, според становището на лекаря.
Трябва да се помни, че възрастните пациенти и пациентите с чернодробна и / или бъбречна недостатъчност трябва да бъдат внимателно наблюдавани, както преди, така и по време на лечението с лекарството.
В допълнение, лекарството не трябва да се използва по време на бременност и кърмене, тъй като има съмнения за възможния му тератогенен и мутагенен ефект.
Превенция на анисакиаза
Най -добрият начин да се победи анисакиазата обаче остава превенцията.
В тази връзка се препоръчва замразяването на рибата за доста дълъг период (от 15 часа до 7 дни, в зависимост от използваната температура) веднага след като я уловите, и правилно готвене при високи температури преди консумацията й.
Ако обаче рибата трябва да се яде сурова, тя трябва да бъде изкормена много бързо, след като е била уловена, за да се предотвратят ларвите на Анисакис те мигрират от червата към мускулните маси на една и съща риба. Трябва да се помни, че ларвите устояват на процеса на пушене, осоляване и дори запазването на рибата в саламура.