Определение
Bilharzia, известен на повечето като шистосомоза, е паразитоза като тениаза, предизвикана от плоски червеи, принадлежащи към рода Schistosoma; при шистосомоза, паразитите достигат до кръвния поток, причинявайки увреждане на засегнатото място (например червата, ректума, далака, черния дроб, белия дроб и др.). Шистосомозата се нарежда на второ място сред най -разпространените паразити в тропиците (първенството е при маларията).
Причини
Видовете, които са най -засегнати от шистосомоза, са Schistosoma mansoni, Schistosoma haematobium, Schistosoma japonicum: говорим за плоски червеи, които заразяват хората чрез поглъщане или контакт със заразена вода. Междинният гостоприемник е представен от конкретни мекотели, в които ларвите на Schistosoma се размножават; следователно последните се освобождават във водата, заразявайки я.
Симптоми
Клинично-симптоматичната картина, която отличава шистосомозата, зависи от заразяващия вид; острата шистосомоза започва с треска, анорексия, главоболие, кашлица, черен дроб / спленомегалия и увеличени лимфни възли.
Чревният вариант е белязан предимно от чревни симптоми, като диария с възможно кървене, чревни язви и чревни полипи. Шистосомозата на пикочните пътища, от друга страна, се проявява с болка по време на уриниране, хематурия и често уриниране. И накрая, кожната форма на заболяването започва с кожен обрив, сърбеж и дерматит.
Информация за шистосомоза - Лекарствата за лечение на шистосомоза не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да вземете Schistosomiasis - лекарства за лечение на Schistosomiasis.
Лекарства
Шистосомозата трябва да се лекува от първите симптоми, за да се избегне развитието на нейни усложнения, като бъбречна недостатъчност, повишен риск от рак на бъбреците, чернодробна фиброза, цироза, кървене от варици на хранопровода и портална хипертония. Макар и по -малко фатален от маларията., Шистозомиаза във всеки случай трябва да бъде диагностициран, следователно лекуван, незабавно: за диагностиката е необходимо да се търсят яйца на Schistosoma във фекалиите и / или урината; алтернативно е възможно да се подложат на изследвания на антитела, като се започне от кръвните проби на пациента. Биопсията е запазена само за онези тежки случаи, при които шистосомозата причинява усложнения, засягащи вътрешните органи.
Лекарството за високи постижения, използвано за лечение на шистосомоза, е празиквантел, използван също в терапията за лечение на тениаза.
В миналото са били използвани и други лекарства (напр. Лукантон, ниридазол, оксамничин и натриев стибокаптат), които понастоящем се използват малко поради по -ниската им ефикасност от празиквантел.
Лечението с кортикостероиди е възможно само в случай на усложнения на контралната нервна система.
По -долу са класовете лекарства, които най -често се използват в терапията за шистосомозаи някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението:
- Praziquantel (напр. Droncit, Tremazol): това е едно от най -широко използваните противоглистни лекарства за лечение на шистосомоза; активният принцип действа чрез увеличаване на мембранната пропускливост на паразита, причинявайки неговата парализа. Лекарството първоначално се приема в доза 20 mg / kg; след 4-6 часа повторете същото приложение. За шистосомоза, причинена от S. japonicum, се препоръчва да се прилага лекарството при по -високи дози (60 mg / kg, в тройни дози за 24 часа) .За лечение на шистосомоза при деца, препоръчителната доза предполага прием на 70 mg / kg през устата. три дози) След 30 дни от края на лечението е възможно да се следва друг терапевтичен цикъл.
- Oxamnichina (напр. Vansil): лекарството е ефективно само срещу инфекции, претърпяни от S. mansoni. Примерно приемайте лекарството в доза от 15 mg / kg, за еднократно приложение.В някои райони, където заболяването е ендемично, се препоръчват по -високи дози (30 mg / kg).
- Метрифонат (напр. Негувон): лекарство от втори избор за лечение на шистосомоза; използва се по -специално за регресия на хронични усложнения, причинени от заболяването. Прилагайте лекарството в три дози, на интервали от 14 дни един от друг. Изглежда, че разследваното лекарство е дори по -ефективно от Praziquantel; въпреки това, Metrifonate се използва по -малко в терапията поради високата си цена. За дозировката: консултирайте се с Вашия лекар.
Препоръчва се пациентът да се подложи на клинични прегледи след 3 и 6 месеца от края на терапията, за да се провери за наличието на други живи яйца на Schistosoma; в този случай се препоръчва допълнителен курс на терапия, който по всяка вероятност ще доведе до за пълна ремисия от шистосомоза.
