Мастен черен дроб или чернодробна стеатоза

Общност

Черният дроб, със своите 1500 грама, е най -голямата жлеза в нашето тяло. Функциите му са многобройни и до голяма степен съществени. Сред тях основна роля играе сортирането и синтеза на мазнини.

При специфични условия на функционално претоварване този метаболизъм може да изпадне в криза, благоприятствайки натрупването на триглицериди вътре в хепатоцитите. Когато съдържанието на липиди в черния дроб надвишава 5% от теглото му, то се нарича мастен черен дроб или по -често мастен черен дроб.

Причини и честота

Мастният черен дроб, както видяхме, произтича от „промяна в липидния метаболизъм. Тази ситуация може да бъде причинена от много заболявания и заболявания.

Важни рискови фактори за мастно чернодробно заболяване са диабет, затлъстяване (особено коремното - андроид или ябълка -), небалансирана, небалансирана и прекомерно богата диета, анемия и ахолизъм. Също така някои лекарства, дисбаланси. Хормонални, хранителни (Kwashiorkior), карнитин дефицитът, продължителното гладуване и прекомерното излагане на токсични вещества могат да благоприятстват натрупването на триглицериди в черния дроб.Всички тези фактори, освен че увеличават риска от поява, увеличават и този на усложненията

75% от пациентите с диабет тип 2 показват картина на чернодробна стеатоза при ултразвуково изследване:
Мастният черен дроб е често срещано състояние при хора със затлъстяване (70-90% честота):
Мастното чернодробно заболяване се появява по -често на възраст между 50 и 60 години, но честотата сред децата се увеличава.

Симптоми и диагностика

За допълнителна информация: Симптоми Мастен черен дроб

Около 20-40% от възрастните италианци "страдат" от мастно чернодробно заболяване. само по себе си това разстройство не е истинско заболяване, а просто метаболитен недостатък, често безсимптомно. Само когато черният дроб е силно засегнат от стеатоза, пациентът може да почувства дискомфорт, лека болка, локализирана в десния квадрант на корема.

Черният дроб всъщност показва признаци на разстройството само в много напреднали стадии. Това, което пациентът обикновено нарича болка в черния дроб, се оказва в много случаи обикновена болка в червата или в жлъчния мехур (жлъчния мехур).

Точно поради неговата асимптоматичност, повече от 90% от хората с мастен черен дроб понякога откриват това разстройство. Често това откритие се случва по време на „ултразвуково сканиране, показващо така наречения светъл черен дроб, или по време на контролни проверки на кръвта (леко повишаване на алкалната фосфатаза или трансаминазите може да бъде свързано със стеатоза).

Трансаминазите са малки протеини, съдържащи се в чернодробната клетка, които изпълняват специфична метаболитна функция. Когато една чернодробна клетка страда и се възпалява, някои от тези трансаминази излизат и се изливат в кръвта. Поради тази причина, когато човек има високи трансаминази, това вероятно означава, че черният му дроб страда. Такова страдание обаче не е синоним на заболяване. : това всъщност може да бъде преходно изменение и от малко значение от клинична гледна точка (екстремни физически упражнения, несъответстваща диета, твърде богата на калории, бременност).

Ултразвукът е сравнително прост преглед, но може да се диагностицира чернодробна стеатоза само в доста напреднал стадий.Всъщност той обикновено не е в състояние да визуализира стеатоза с малък и среден размер (т.е. когато мастната инфилтрация засяга по -малко от 33% от клетките). Само биопсията може да потвърди със сигурност степента на тежест на стеатозата и наличието на усложнения.

Мастен черен дроб (мастен черен дроб)

Проблеми с възпроизвеждането на видеоклипа? Презаредете видеоклипа от youtube.

Отидете на страницата с видео
Отидете на Уелнес дестинация
Гледайте видеото в youtube

Усложнения

Когато работят при условия на максимално натоварване, като например „кола, която винаги работи с пълна газ, чернодробните клетки могат да се объркат от прекалено много работа. Това претоварване в дългосрочен план води до клетъчна дегенерация, която първо причинява„ възпалението и след това смъртта на хепатоцитите. Това усложнение, наречено стеатохепатит, е естествената еволюция на нелекуваната стеатоза.

По този начин при алкохолици мастният черен дроб може първо да се изроди в стеатохепатит, а след това в цироза (необратима дегенерация на чернодробни клетки).

За допълнителна информация: Алкохолна стеатоза

Рискът мастният черен дроб от безалкохолен произход да се превърне в стеатохепатит (натрупване на мазнини, придружен от възпаление, фиброза и некроза) е доста нисък (около 5-10% от случаите). Дислипидемия (повишен холестерол в кръвта и триглицериди), затлъстяване, метаболитен синдром и инсулинова резистентност увеличават риска от това усложнение.

Диета и лечение

За допълнителна информация: Лекарства за лечение на мастния черен дроб

Терапевтичният подход на стеатоза и безалкохолен стеатохепатит се състои в промяна на начина на живот, докато ефикасността на фармакологичните лечения все още е несигурна.

В основата на мастния черен дроб, както видяхме, много често има хранителни причини. Те включват: прекомерно богата на мазнини, алкохол и захар диета и особено в слабо развитите страни, липса на витамин В12 (съдържащ се изключително в храни от животински произход), биотин и пантотенова киселина.

Диетата се превръща в още по -важен фактор, като се има предвид, че две от основните причини за мастно чернодробно заболяване (наднормено тегло и диабет) произтичат в по -голямата част от случаите от неправилни хранителни навици.

Следователно при наличие на мастен черен дроб е важно да се балансира диетата, като се обърне специално внимание на използването на животински мазнини (включително масло и млечни продукти), червено месо, маргарин, алкохол и сладкиши. Използване на мазнини от растителен произход (зехтин , масло от семена, сушени плодове и др.).

Замяната на месото с риба или бобови растения може да бъде от голяма помощ при детоксикацията на черния дроб (стига рибата да не съдържа, както често се случва, токсини или тежки метали).

Липсата на специфична лекарствена терапия допринася допълнително за ролята на диетата (с изключение на случаите, в които разстройството се дължи на определени заболявания).

За допълнително подобряване на полезните ефекти от здравословното хранене, препоръчително е, както винаги, да го комбинирате с редовна програма за физическа активност. Особено се препоръчват спортовете за издръжливост (плуване, колоездене, ходене и бягане).

Вижте също: Диета и мастен черен дроб и средства за мазен черен дроб