Обиколка на главата

Измерването и оценката на обиколката на главата представляват, заедно с други антропометрични параметри (дължина, тегло, дебелина на трицепсовите гънки, коремна и гръдна обиколка), отличен показател за оценка на растежа на кърмачето и детето.

Как се измерва

Обиколката на главата се измерва с нееластична лента в най -широката точка на главата, т.е. точно над ушите (между тилната издатина и линията на веждите); последващите измервания ще бъдат направени чрез позициониране на метричната лента винаги в една и съща точка.

Обиколката на главата може да бъде измерена и по време на вътрематочния живот, чрез ехокардиографски изследвания и винаги с цел да се оцени правилното развитие на плода. В този случай обаче е за предпочитане да се свърже с коремния.

Нормални стойности

Много често обиколката на черепа е свързана с тази на гръдния кош; в момента на раждане черепът преобладава, в рамките на една година двете мерки са еквивалентни и над тази възраст гръдният кош е по -голям от главата.След раждането всъщност обиколката на главата нараства бързо (приблизително 11 см през първите 12 месеца ), след което се увеличава само с 4 сантиметра през следващите 9. Гръдната обиколка, от друга страна, се увеличава по -бавно, но постоянно.

СТОЙНОСТИ СРЕДНИ ПРИ РАЖДАНЕ ЕДНА ГОДИНА НА ДВЕ ГОДИНИ Дължина 50 см

75 см (мъже)

74 см (женски)

88 см (мъже)

86 см (женски)

Тегло 3,3 кг

10,55 кг (мъжки)

10,00 кг (женски)

13,05 кг (мъже)

12,50 кг (женски)

Обиколка на главата

35 см (мъже)

35 см (женски)

47 см (мъже)

46 см (женски)

49 см (мъже)

48 см (женски)

При възрастни обиколката на главата достига средно:

• 58 см при мъжа (± 3 см в зависимост от това дали обектът е ± висок)
• 55 см при женската (± 3 см в зависимост от това дали обектът е ± висок)

Аномалии в обиколката на главата

Макроцефалия

Обиколката на главата може да граничи с излишни аномалии (макроцефалия) поради заболяване, известно като хидроцефалия (увеличена церебрална гръбначна течност, съдържаща се в мозъчните вентрикули и субарахноидалните пространства). Хидроцефалията разпознава няколко причини и, когато не се лекува навреме, причинява психомоторно забавяне, спастичност и припадъци. Макроцефалията може да бъде и следствие от болестта на Paget, хронично дегенеративно костно заболяване.

Микроцефалия

Патологичните стойности под нормата (микроцефалия) са индикация за мозъчни малформации и умствена недостатъчност. Също така в този случай причините могат да бъдат различни (алкохолизъм, тютюнопушене, сифилис, хормонални промени - особено щитовидната - и метаболитни).

Припомняме ви, че злоупотребата с алкохол по време на бременност оказва тежко тератогенно действие и като такова пречи на нормалното развитие на плода, причинявайки увреждане на различни органи и функции (фетален алкохолен синдром). Сред тях съществува и възможността обиколката на главата е по -малка от нормалната, което води до аномалия в умственото развитие.

Проценти на растеж

За да се установи адекватността на обиколката на главата, е необходимо тя да се сравни с тази на други субекти на същата възраст и пол. За да направите това, е необходимо да имате конкретни таблици и графики, които показват стойностите, намерени в останалата част от населението.

Кривите на растеж, свободно достъпни в края на статията, се използват широко за тази цел (въпреки че се отнасят до населението на САЩ, те също са много показателни за европейското население).

Дори ако за неопитно око те могат да бъдат трудни за интерпретиране, просто не забравяйте, че всяка крива обозначава процентил, това е процентът от населението, който има стойност, по -ниска или по -висока от стандарта. Например, дете с обиколка на главата, съответстваща на 75 -ия процентил, има 75% от връстниците с по -ниски стойности и 25% с по -високи стойности.

Въз основа на тези данни обиколките на главата между 3 -ти и 97 -и персентил се считат за норма, дори ако аномалните стойности не винаги имат патологично значение.