Общност
Опашната кост е неравна костна структура, обикновено съставена от 4 прешлена, която представлява последната част на гръбначния стълб.
Триъгълна форма и разположена по -ниско от сакрума, опашната кост е последното свидетелство за опашката, присъстваща при нашите предци, в много отдалечени времена.
От анатомична гледна точка тя има поне 6 области с определено значение: основата на опашната кост, върхът на опашната кост, предната повърхност, задната повърхност и двете странични повърхности.
Кокцикс (в червено): Изглед отзад. Изображение от wikipedia.org
Опашната кост участва само в една става: „сакро -кокцигеалната става, която - com“ се разбира лесно - свързва сакрума с основата на опашната кост.
Неговите функции включват: защита на крайната част на костния мозък, поддържане на тежестта на тялото в седнало положение и накрая, вкарване на мускули (напр. Gluteus maximus и anus levator), връзки, сухожилия и т.н.
Какво представлява опашната кост?
Опашната кост е крайната част на гръбначния стълб. За да бъдем точни, това е набор от прешлени, образуващи триъгълна структура, която се намира под сакрума.
КРАТКИ АНАТОМИЧЕН ПРЕГЛЕД НА ГРЪБНА
Гръбнакът на човешкото тяло, гръбначният стълб или рахисът е костна структура от около 70 сантиметра (при възрастен човек), която включва 33-34 прешлени, подредени един върху друг.
Прешлените на гръбначния стълб имат доста подобна обща структура. Всъщност всички те имат:
- Тяло (отпред);
- Арка, подобна на подкова (отзад);
- Гръбначна дупка, получена в резултат на съединяването на арката с тялото.
Гръбначните дупки на всеки прешлен съвпадат и това определя образуването на дълъг канал - така наречения гръбначен канал или гръбначен канал - който служи за настаняване на гръбначния мозък.
Гръбначният мозък е, заедно с мозъка, един от двата елемента, които изграждат централната нервна система (ЦНС).
Анатомия
Опашната кост е неравна и симетрична костна структура, получена основно от припокриването на опашните прешлени.
При повечето човешки същества има 4 опашни прешлена; по -рядко те са 3, 5 или 6.
Размерът им намалява отгоре надолу: това означава, че първият опашен прешлен е най -големият, докато последният е най -малкият.
Първият опашен прешлен има два забележими напречни израстъка; на всички опашни прешлени липсват дръжки, пластинки и ости.
По правило гръбначните елементи на опашната кост преминават през процес на сливане, който започва в зряла възраст и завършва в рамките на няколко години.
При описанието на опашната кост анатомите идентифицират в последната поне 6 области с определено значение: основата на опашната кост, върхът на опашната кост, предната повърхност, задната повърхност и двете странични повърхности.
- Основа на опашната кост: това е плоската част, разположена в горната част на опашната кост и представляваща мястото на свързване с "сакрума. Тук всъщност има плоско пространство, нещо като" фасетка ", която служи за съчленете първия прешлен кокцигеален с последния сакрален прешлен.
Основата на опашната кост също включва две конкретни изпъкналости, наречени рогата на опашната кост. Копчиковите рога са ставните израстъци на първия опашен прешлен; ориентирани нагоре, те влизат в контакт с рогата на сакрума, разположени върху дорзалната повърхност на последния и ориентирани надолу; - Върхът на опашната кост: това е долната част на опашната кост, тази, която съвпада с последния опашен прешлен и края на гръбначния стълб.Има заоблена форма.
На върха на опашната кост сухожилието на мускула на външния анален сфинктер е закачено; - Предна повърхност (или вентрална повърхност): леко вдлъбната, това е повърхността на опашната кост, която гледа към вътрешността на тялото. Тя има три характерни напречни канали и се прикрепя към сакро-опашната връзка и към сухожилието на мускула на ануса на леватора .
- Задна повърхност (или гръбна повърхност): умерено изпъкнала, това е повърхността на опашната кост, която гледа назад, следователно в посока, обратна на предната повърхност. Той има три характерни напречни канала - точно като предната повърхност - и скици на ставните израстъци на опашните прешлени.
- Странични повърхности: доста тънки, те са страните на опашната кост. При всеки гръбначен елемент те имат костни възвишения, които са така наречените напречни израстъци на опашните прешлени. Напречните израстъци са редуцирани в размерно отношение отгоре надолу: както е посочено, в първия опашен прешлен те са много очевидни; в следващите гръбначни елементи те са редуцирани.
АРТИКУЛАЦИИ
Опашната кост участва в „ставата: т. Нар. Сакро-кокцигеална става (или сакро-кокцигеална симфиза).
Сакро-опашната става представлява точката на контакт между последния сакрален прешлен и първите прешлени на опашната кост.
Върху ставната "фасетка", която се намира в основата на опашната кост и образува така наречената сакро-кокцигеална става, има слой от влакнест хрущял.
Сакро-опашната става е артикуларен елемент, който не е много подвижен и работи пасивно: всъщност позволява минимални движения на разгъване и огъване на опашната кост, по отношение на сакрума, по време на определени моменти като дефекация или раждане.
ЛИГАМЕНТИ
Лигаментите, които установяват връзки с опашната кост, са:
- The преден сакро-кокцигеален лигамент: всъщност е продължение на предния надлъжен лигамент на гръбначния стълб. Той служи за свързване на предните лица на гръбначните тела на опашните прешлени;
- The дълбок заден сакро-кокцигеален лигамент: това е връзката, която свързва задната страна на петия сакрален прешлен с дорзалната повърхност на опашната кост;
- The повърхностен заден сакро-кокцигеален лигамент: това е лигаментът, който свързва средния сакрален гребен (на сакрума) със задната повърхност на опашната кост;
- THE странични сакро-кокцигеални връзки: те са връзките, които преминават от страничните повърхности на сакрума към напречните израстъци на първия опашен прешлен;
- THE междуставни връзки: са връзките, които свързват рогата на сакрума с рогата на опашната кост.
МУСКУЛИ
Опашната кост вмъква един от оригиналните краища на мускула на глутеус максимум и един от крайните краища на мускула levator ani.
Произход и вмъкване
Функции
Gluteus maximus мускул
Той има множество глави на произход, включително:
- Iliac гребен;
- Задна страна на илиачната кост;
- Странични повърхности на сакрума;
- Странични повърхности на опашната кост;
- Сакротуберозен лигамент;
- Лумбална лента.
Завършва на глутеалната туберкулоза на бедрената кост.
Позволява:
- Външно въртене и разгъване на тазобедрената става;
- Поддържа удължаване на коляното;
- Допринася за ходенето;
- Той допринася за поддържането на изправено положение.
Мускул на ануса на леватора
Той има 3 началници на произход:
- Два на вътрешната страна на пубиса;
- Един на тазобедрената кост.
Той завършва на предната повърхност на опашната кост.
Той има поддържащи функции към вътрешностите на тазовата кухина.
Развитие
В ембриона опашната кост произтича от структура, наречена каудално извисяване. Образуването му се случва приблизително между четвъртата или осмата гестационна седмица. Тъй като ембрионалното развитие продължава, опашното възвишение регресира, но опашната кост остава.
Непосредствено след конституирането на опашната кост прешлените на последния се разделят и остават такива през всичките първи години от живота.
Както бе посочено, сливането на опашните прешлени е процес, който се осъществява по време на възрастен живот; може да има многобройни вариации: например може да засегне всички прешлени, с изключение на първия или първите два.
Функция
Функциите на опашната кост са поне три:
- Предлагат защита на крайния тракт на гръбначния мозък;
- Поддържане на тежестта на тялото, когато човешкото същество е седнало и изпъкващо назад (Забележка: при изпъкване напред, поддържащата функция принадлежи на седалищната туберкулоза на илиачните кости);
- Вмъкване на много важни мускули, връзки и сухожилни структури.
Свързани патологии
Патологиите, които могат да засегнат опашната кост, включват: костни фрактури, кокцигодиния и сакрококцигеален тератом.
ФРАКТУРИ НА КУКИГА
Фрактурите на опашната кост са травми с травматичен характер, които обикновено възникват след случайни падания, автомобилни катастрофи или удари по време на практикуването на спорт, при който се изисква физически контакт (например ръгби, американски футбол и др.).
В повечето случаи лечението е консервативно.
КОКИГОДИНИЯ
Кокцигодинията е болезнен синдром с възпалителен характер, засягащ опашната кост и / или областта около нея.
Причините за кокцигодиния включват: травма, падане, раждане, претоварване в областта на сакро -опашната кост поради определени видове спорт или работни дейности, неправилни пози и „износване - поради“ възрастта - на хрущялните дискове, които държат опашната кост на място.
Сред рисковите фактори за кокцигодиния заслужава да се спомене: принадлежност към женския пол и затлъстяване.
В допълнение към болката в областта на опашната кост, кокцигодинията може да причини: мускулни болки в гърба, краката, задните части и бедрата и дискомфорт по време на полов акт (рядко).
СВЕЩЕ-КОКИЦЕО ТЕРАТОМА
Сакрококцигеалният тератом е тумор, който се развива в основата на опашната кост и който най-вероятно произлиза от ембрионална структура, наречена примитивна линия.
По принцип сакрококцигеалните тератоми са доброкачествени по природа; всъщност според някои статистически проучвания само 12% от пациентите имат злокачествен тумор.
Сакрококцигеалният тератом засяга едно на 35 000 новородени и е най -често срещаният рак при новородени.
Обикновено лечението се състои от хирургична резекция на опашната кост и понякога на част от сакрума.
