Какво представляват и защо се образуват
Джобовете на венците се получават чрез увеличаване на венечната бразда.
Така наречената гингивална бразда представлява тесен и плитък канал, разположен отстрани на зъба и ограничен от едната страна от зъбната повърхност, а от другата от сулкусния епител на маргиналната венца. При нормални условия този жлеб е с дълбочина от един до три милиметра, но при наличие на пародонтоза се задълбочава, докато достигне и надвиши четири или повече милиметра.
При определени патологични състояния венечната бразда може да увеличи дълбочината си, образувайки джоб, наречен гингивален джоб. Причините за това явление се намират главно в отлагането на плака, която, ако не бъде отстранена, причинява разрушаване на сулкусния епител, който мигрира по -ниско, за да се защити.
Бактериалните токсини причиняват гингивит, който се проявява чрез кървене от венците, причинено от минимална травма (например при миене на зъбите). Раздразнената гингивална тъкан се отдръпва, отдалечава се от първоначалното си местоположение и оставя грозни и често чувствителни коренови експозиции. След като венците се отдалечат от зъба, костта също се резорбира, създавайки костни джобове, в които плаката се натрупва по -лесно, която калцираща става зъбен камък.
Наличието на субгингивална плака и зъбен камък е отговорно за прогресията на заболяването. Бактерии, които не са отстранени от зъбите и венците, се крият в пародонталните джобове и произвеждат токсини, които убиват остеобластите (клетките, използвани за възпроизвеждане на костите). В резултат на това има костна резорбция, която причинява подвижност на зъбите и при липса на подходящо лечение , падането на същото (дори когато са напълно здрави) .Поради това рискът от загуба на зъби не е свързан със самия гингивален джоб, а по -скоро с костна резорбция, която настъпва при липса на лечение (поради бактериална инфекция).
Образуването на джобни джобове е тясно свързано с наличието на бактериална плака, но в неговия произход влизат в действие различни фактори, като дим (цитотоксичните му вещества унищожават клетките, използвани за поддържане на поддържащите тъкани на зъбите), стрес (който при тежко намалява имунната защита), бременност и пубертет (силните хормонални колебания благоприятстват появата на гингивит), медикаментозни терапии (контрацептиви, антидепресанти, антихипертензивни лекарства, кортизон и други лекарства), генетична предразположеност, диабет и други системни заболявания.
Симптоми, които трябва да доведат до съмнение за пародонтоза- подути и зачервени венци;
- кървящи венци;
- халитоза (в около 90% от случаите тя идва от устната кухина с лоша хигиена, тъй като бактериите са в състояние да произвеждат летливи серни съединения);
- появата на празнини между зъбите;
- гингивални рецесии с излагане на корените;
- подвижност на зъбите.
Симптоми на джобовете на венците
Джобовете на венците могат да се задълбочат при липса на очевидни симптоми. В резултат на това пародонталното заболяване често се забелязва само когато достигне напреднал стадий, характеризиращ се с повишена подвижност на зъбите, кървене от венците, халитоза и широко разпространена болка.
Диагностика на венците
Диагностичната процедура, наречена пародонтално сондиране, се извършва чрез много деликатно поставяне на милиметрова сонда между зъба и венечния ръб. Измерванията се извършват в различни точки на всеки зъб, за да се открие наличието на пародонтални джобове и количествено да се определи тяхната дълбочина. Ако венците са здрави, дълбочината на браздата е 1-2 мм. Стойности с дълбочина по -голяма от 4 mm се считат за патологични.
Пациентът трябва да има предвид, че в отговор на локално възпаление венците са склонни да се подуят, оточат, маскират придърпванията на венците и джобовете, които понякога могат да изглеждат по -дълбоки; следователно, в случай на анормални симптоми или сигнали, дори при липса на болка, добре е да се свържете с вашия доверен зъболекар.
Профилактика и терапия
За да се предотврати образуването на джобове на венците, четката за зъби и пастата за зъби не са достатъчни, но те могат да станат такива, ако се комбинират с използването на конец за зъби. Изплакванията на устната кухина с вода за уста против налепване и напояване не са необходими, но могат да помогнат, когато зъболекарят ги препоръчва. "да се комбинира с професионално почистване на всеки шест до осем месеца в стоматологичния кабинет.
Лечението на гингивалните джобове и пародонтозата зависи от стадия на заболяването. Мукогингивалната хирургия включва набор от процедури, насочени към коригиране на дефекти в морфологията, положението и / или количеството на пародонталните меки тъкани (венците). Основните индикации са покритието на откритите коренови повърхности, получени чрез просто издърпване на венците, съществуващи в областта. в която липсва, до действителната присадка на венеца, която се взема от небцето в случай, че е необходимо да се покрият големи венечни джобове.