Перианална фистула

Общност

Перианалната фистула е тръбна лезия (малък канал), която свързва края на червата с кожата около ануса. Този канал представлява патологичното развитие на абсцес, който от своя страна произхожда от инфекцията на една от жлезите, отделящи слуз, присъстващи в аналния канал; тази инфекция води до събиране на гной, който достига до кожата и се опитва да си проправи път навън.

Перианалните фистули причиняват „дразнене около ануса, което има тенденция да се подчертава по време на дефекация“. Тези лезии също се проявяват чрез непрекъсната или периодична серо-гнойна секреция през външния отвор, разположен близо до ануса, който няма тенденция да се лекува. В някои случаи може да има и умора, треска и болка в таза.
Диагнозата на перианалната фистула се основава на физикален преглед, с ректално изследване и палпация на ануса и околните тъкани. За да определи хода на канала и да идентифицира всички вторични разширения, лекарят може да използва ендален ултразвук или ядрено -магнитен резонанс.
Лечението на перианалната фистула е само хирургично и е от съществено значение за премахване на хроничния инфекциозен процес, запазване целостта на сфинктерите и запазване на анален континенция.

Помещение: перианален абсцес
Перианалният абсцес е натрупване на гной, което е резултат от възпалителен процес. В повечето случаи възпалението представлява защитен механизъм срещу „неспецифична инфекция, която засяга микроскопичните жлези на Hermann и Desfosses, разположени в„ вътрешността на аналния канал Нормалната функция на тези анатомични структури е да отделят слуз, за ​​да улеснят преминаването на изпражненията.
Абсцесът и перианалната фистула представляват два различни етапа на една и съща патология:

• Абсцесът представлява острата фаза на инфекция, произхождаща от жлезите, отделящи слуз, присъстващи в аналния канал;
• Фистулата представлява „хронична еволюция на този гноен процес (инфекция с образуване на гной).

Инфекцията се разпространява в тъканите с помощта на жлезистите канали и достига до перианалната кожа, където поради съпротивата, противопоставена от същата, спира. Непосредствено под кожата, следователно, целият материал, произведен от възпалителния процес, се натрупва, след което се развива в гной .
Факторите, които могат да благоприятстват развитието на перинеален абсцес, са различни и включват промени в консистенцията на изпражненията (диарейни синдроми или, напротив, преминаването на много твърд фекален материал), някои хронични чревни заболявания (като болестта на Crohn и улцерозен колит) и последиците от хирургични интервенции при хемороиди и пукнатини.
Перианалният абсцес е много болезнено състояние, което може да бъде придружено от треска и общо неразположение. Събирането на гной, поставено непосредствено в близост до ануса, може да избяга от кожата, която го съдържа, спонтанно или след хирургичен разрез.

Какво е това

Перианалната фистула е вид тунел. който има един отвор в аналния канал, а другият на повърхността на перианалната кожа.

Фистулата може да се образува спонтанно или да представлява усложнение от различни патологични увреждания на аноректалната област.
В повечето случаи перианалната фистула е следствие от дренажа на повтарящи се абсцеси, дължащи се на „гнойна инфекция“.