Причини
Външният отит се дължи на вирусни (главно херпетични), бактериални и понякога гъбични инфекции.По -често външният отит е следствие от екзема или гноен среден отит.
Сред предразполагащите фактори за възпаление на ухото си спомняме: диабет, настинка, тежък дефицит на витамини, влажност, сухота на ушния канал.
Симптоми
Характерните симптоми на външния отит са: болка при дъвчене, оток, дразнене и зачервяване на външното ухо, болка в ушите, нарушен слух.
Терапии
Най -подходящата терапия зависи от провокиращата причина: терапевтични средства (за облекчаване на болката), антибиотици (в случай на бактериална инфекция) и антивирусни средства (ако причината за външен отит зависи от вирусни инсулти).
.
"Външният отит е типично заболяване на плувците: не е изненадващо, че е преименувано и на" отит на плувеца ". Причината за заболяването се крие главно в инфекции, лесно лечими с омекотяващи капки с церумолитично действие, антибиотици / антивирусни средства и евентуално кортикостероиди.
почти изключително бактериална, въпреки че понякога може да бъде причинена от гъбични или вирусни инфекции.Най -засегнатите от болестта бактерии са Pseudomonas aeruginosa И Стафилококус ауреус.
Какви фактори благоприятстват появата на външен отит?
Няколко фактора могат да увеличат риска от външен отит:
- Липса на ушна кал.
- Продължително плуване в басейна: плувците са склонни към образуване на външен отит, тъй като многократното излагане на вода, с последващото "механично" отстраняване на ушната кал, може да увреди външния слухов проход, което прави зоната по -податлива на бактериални атаки. Застой на вода вътре ушният канал може да създаде благоприятна среда за разпространението на бактерии.
- Среден отит: Не е необичайно отитът на плувеца да е резултат от инфекции на средното ухо.
- Висока температура и влажност.
- Измиването на ушите с агресивни детергенти: сапуни, шампоани и душ гелове могат да влязат в ушния канал и да причинят сърбеж. Субектът, който надрасква кожата, може да увреди кожата, като по този начин създаде възможен вход за патогени.
- Местни травми: те могат да бъдат причинени, например, от неправилно почистване на ушите (напр. Почистване с памучни пъпки).
- Шум в ушите (шум в ушите)
- Бактериален целулит на ушната мида (рядко);
- Нарушена слухова способност;
- Оток на ухото;
- Еритема (дразнене, зачервяване) на ухото и тъпанчевата мембрана;
- Нежност при допир;
- Хиперемия (повишена кръв във външното ухо);
- Хипоакузис (намален слух);
- Лимфаденит - възпаление на лимфните възли;
- Болки в ушите (болки в ушите);
- Възприемане на „заглушени“ звуци;
- Повече или по -малко интензивен сърбеж;
- Усещане за пълнота на ушите;
Хроничен външен отит
Симптомите на хроничен външен отит са същите като при острата форма, но продължават повече от 6 седмици.
Локализиран външен отит (фурункулоза)
Възпалението на ухото е свързано с инфекции на космените фоликули.
Екзематозен външен отит
Външният отит се причинява от екстраинфекциозни фактори, като атопичен дерматит, лупус еритематозус, екзема и псориазис.
Злокачествен некротизиращ външен отит
Това е „сериозна инфекция, която, започвайки от„ външното ухо, се разпространява в по -дълбоките тъкани, в съседство с ушния канал. Злокачествената некротизираща форма на отит обикновено засяга имунокомпрометирани (напр. СПИН), пациенти с диабет и дефекти. Тази форма на отит може да причини сериозни усложнения, като:
- Бактериален целулит;
- Остеомиелит;
- Парализа на шийката на матката;
- Глухота;
- Замайване.
В някои случаи е необходимо да се пристъпи към анализ на тъпанчевата мембрана, за да се оцени всяко увреждане: ако е така, пациентът трябва да отиде при отоларинголог за допълнителни изследвания.
Биопсията и култивирането на проба от ушна кал също са диагностичен тест, използван за външен отит, полезен за идентифициране на патогена, участващ в инфекцията, и нейния отговор към антибиотици (антибиограма).
от съществено значение е да се отстранят отломките и патогенните частици, депозирани в басейна на тъпанчето: в такива ситуации почистването на ушите, извършено от специалиста, се състои в отстраняване на ушната кал чрез кюретаж или аспирация.За да се блокира инфекцията, са необходими специфични антибиотици (за бактериални ушни инфекции) или противогъбични средства (за гъбични форми). Локалното приложение на кортикостероидни лекарства може да намали възпалението, докато вливането на специални церуминолитични капки (леко кисел разтвор) може да благоприятства отстраняването на отпадъците и създаване на среда, враждебна на атаката на бактерии и други патогени.
В заключение напомняме, че превенцията - състояща се в цялостно почистване на ушите - е най -ефективното оръжие срещу външния отит.
