Лекарства за лечение на гинекомастия

Определение

"Гинекомастия" се дефинира като анормално развитие на гръдната тъкан при мъжете, в резултат на "промяна в синтеза на естроген и тестостеронови хормони; като цяло, гинекомастията се проявява при детето (пубертетен вариант) и при" възрастните хора. Въпреки че не трябва да се счита за сериозна патология, гинекомастията може да причини сериозни психологически смущения на субекта, който се чувства различен от другите и смутен.

Причини

В повечето случаи причината за гинекомастията се крие в хормонални аномалии: спадът в серумните нива на тестостерон и увеличаването на естрогена може да увеличи обема на едната или на двете гърди. Освен хормоналните фактори, гинекомастията може да бъде засегната. Тежко и от прилагането на някои лекарства: анаболи, лекарства срещу СПИН, антиандрогени, анксиолитици (например диазепам), антибиотици, противоязвени, химиотерапия и дигоксин.

• Рискови фактори: злоупотреба с алкохол, амфетамини, хероин, метадон, хипогонадизъм, старост, рак на тестисите, бъбречна недостатъчност, недохранване.

Симптоми

Гинекомастията възниква с забележимо подуване на гърдите, свързано с болка и млечна секреция от едното или от двете зърна. На пипане ненормалните гърди са доста отпуснати и очевидно подути.

• N.B. фалшива гинекомастия възниква, когато увеличаването на обема на гърдите зависи изключително от локализираното натрупване на липиди, при липса на хормонална промяна или прилагане на определени фармакологични специалитети.

Информацията за гинекомастия - лекарства за лечение на гинекомастия не е предназначена да замени пряката връзка между медицински специалист и пациент. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Гинекомастия - Лекарства за лечение на гинекомастия.

Лекарства

Множество случаи на гинекомастия регресират сами, без да се налага намеса с лекарства или хирургично лечение; Въпреки това, ако състоянието е породено от конкретна основна причина - като хипогонадизъм, недохранване или цироза - се препоръчва незабавно да се намеси причината за произхода. В случай, че гинекомастията се дължи на прилагането на лекарства, задължението на лекаря да се намеси, като промени лечението с подобен фармакологичен заместител.
Обикновено пуберталната гинекомастия, която се проявява без видима причина, не се лекува с лекарства: всъщност детето се подлага на периодични клинични проверки, много полезни за проследяване на прогресията или регресията на заболяването. Добре е да запомните, всъщност, че гинекомастията, независима от патологии или лекарства, има тенденция да се саморазрешава в рамките на няколко месеца или няколко години (максимум 2) от началото си.
Фармакологично или хирургично лечение е необходимо както когато състоянието не регресира с течение на времето (в рамките на две години от началото му), така и когато гинекомастията причинява прекомерна болка или смущение.
Сред най -използваните хирургични лечения споменаваме:

1. Липосукция под местна анестезия
2. Отстраняване на млечната жлеза (мастектомия)

Регресията на гинекомастията може да се случи само в пубертета: възрастни мъже и възрастни хора, които проявяват това разстройство, ще трябва да преминат фармакологични или хирургични интервенции за регресия на състоянието.

Следват класовете лекарства, които се използват най -често в терапията за гинекомастия, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението:

Лекарствата, използвани за лечение на гинекомастия, които не зависят от вторични патологии и не са спонтанно обратими, в момента са малко: изглежда обаче, че лечението с тамоксифен и ралоксифен - химиотерапевтични лекарства с антиестрогенна активност, използвани за лечение на рак на гърдата - може, при по някакъв начин, също така облекчаване на симптомите на гинекомастия. Въпреки че други лекарства са одобрени от Администрация по храните и лекарствата, техният терапевтичен ефект не изглежда особено полезен за обръщане на болестта. Понякога се използва и анастрозол. Нека ги анализираме по -подробно:

• Тамоксифен (напр. Nolvadex): лекарството проявява терапевтичното си действие, като взаимодейства с естрогенния рецептор: накратко припомняме, че серумните нива на тестостерон при пациенти, страдащи от гинекомастия, са ниски, в полза на тези на естрогените. Именно за да се предотврати връзката между рецептора и естрогена, това лекарство се използва в терапията за лечение на гинекомастия (активният принцип, като се свързва с естрогенния рецептор, предотвратява последното да осъществява своята активност). Предлага се в таблетки от 10 или 20 mg; дозата и продължителността на лечението трябва да се определят от лекаря.
• Ралоксифен (напр. Evista): лекарството може да се използва за лечение на пубертетна гинекомастия, когато състоянието е продължило повече от 2 години. Продължете терапията с това лекарство в продължение на 3-9 месеца, в зависимост от тежестта на състоянието. Това е лекарство, принадлежащо към класа на селективни модулатори на естрогенните рецептори (SERM); изглежда, че това лекарство проявява по -добър терапевтичен ефект при облекчаване на признаците и симптомите, характеризиращи гинекомастията. За дозировката: консултирайте се с Вашия лекар (лекарството обикновено се предлага в таблетки от 60 mg).
• Анастрозол (напр. Аримидекс): той е инхибитор на ароматазата, ензим, участващ в превръщането на тестостерона (мъжкия полов хормон par excellence) в естрадиол (най -важният човешки естроген от всички). Изхождайки от това предположение, лекарството се използва и за лечение на заболявания като гинекомастия, именно защото предотвратява страничните ефекти, свързани със свръхпроизводството на естроген. За дозировката: консултирайте се с Вашия лекар.

Корекцията на хранителните навици е от съществено значение, когато гинекомастията зависи от натрупването на липиди в гръдната тъкан: локализираните мазнини и мускулната релаксация са в този случай предразполагащите елементи; затова се препоръчва да се спазва нискокалорична диета, да се консумират много фибри, да се ограничи консумацията на месо и да се практикуват постоянни физически упражнения, особено насочени към тонизиране на мускулите.