SOLOSA ® е лекарство на базата на глимепирид.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Орални хипогликемични средства - Сулфонамиди, производни на карбамид
Показания SOLOSA ® - Глимепирид
SOLOSA ® е полезен за подобряване на гликемичния контрол при пациенти с диабет тип II, при които диетата и други нефармакологични терапевтични подходи не са довели до очакваните ефекти.
Механизъм на действие SOLOSA ® - Глимепирид
Хипогликемичното действие на глимепирид, съдържащо се в SOLOSA ®, се дължи на метаболитно сложната роля на тази активна съставка, принадлежаща към огромната категория сулфонамиди.
Влизайки по -подробно, глимепирид е в състояние да действа избирателно върху бета -клетките на панкреаса, като насърчава секрецията на инсулин чрез инхибиране, упражнявано върху калиев канал, отговорен за активирането на бета -клетките и освобождаването на този хормон.
Въпреки че гореспоменатият механизъм на действие може вече да е особено ефективен за подобряване на гликемичния контрол, изглежда, глимепирид участва и в сенсибилизирането на инсулиновите рецептори на чувствителните към инсулин тъкани чрез подобряване на усвояването на кръвната захар и намаляване на производството на глюкоза, медиирано от пътища. Като гликогенолиза и чернодробна глюконеогенеза.
SOLOSA ® също е част от терапевтичната група на перорални хипогликемични лекарства, така че съответствието му се увеличава значително от лесния начин на приложение (таблетки, приемани през устата), което позволява на активната съставка да се абсорбира в стомашно -чревното ниво само за 2,5 часа и да бъде впоследствие се елиминира под формата на неактивни метаболити както в урината, така и във фекалиите.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. ГЛИМЕПИРИД И ПРЕВЕНЦИЯ
Diabetes Obes Metab. 2011 февруари; 13: 185-8. doi: 10.1111 / j.1463-1326.2010.01331.x.
Може ли сулфонилурейното производно в допълнение към промените в начина на живот да помогне за забавяне развитието на диабета при лица с нарушена глюкоза на гладно? Проучването за антидиабет на Непи (NANSY).
Lindblad U, Lindberg G, Mansson NO, Ranstam J, Tyrberg M, Jansson S, Lindwall K, Svärdh M, Kindmalm L, Melander A.
Рандомизирано проучване, проведено в продължение на 5 години, което за съжаление показа, че приемът на ниски дози сулфонилурейни продукти при пациенти с намалена гликемия на гладно, дори ако е придружен от подобряване на начина на живот, не може статистически да предотврати появата на диабетно заболяване.
2. МЕТФОРМИН И ГЛИМЕПИРИС И ЕНДОТЕЛНА ФУНКЦИЯ
Arch Cardiol Mex. 2009 октомври-декември; 79: 249-56.
Ефекти от комбинираното лечение с метформин / глимепирид върху ендотелната функция на пациенти със захарен диабет тип 2. Проучване за оценка на позитронно -емисионна томография (PET)
Alexánderson-Rosas E, de Jesús Martínez A, Ochoa-López JM, Calleja-Torres R, Sierra-Fernández C, Iñarra-Talboy F, Meave-González A, Alexánderson-Rosas G, González-Canudas J.
Промяната на ендотелната функция е един от основните здравни рискове за пациента с диабет, свързан с животозастрашаващи исхемични събития. Установено е, че прилагането на метформин и глимепирид е особено ефективно за подобряване на здравето на коронарния ендотел при пациенти с тип диабет II, оценен чрез иновативни техники като PET.
3. КОМБИНИРАНА ИНСУЛИНОВА И ГЛИМЕПИРИДНА ТЕРАПИЯ
Diabetes Res Clin Pract. 2011 февруари; 91: 148-53. Epub 2010, 9 ноември.
Принос на глимепирид към базално-прандиална инсулинова терапия при пациенти с диабет тип 2.
Yokoyama H, Sone H, Yamada D, Honjo J, Haneda M.
В по -напреднали стадии на диабетно заболяване тип 2 може да се наложи лечение с инсулин. Това проучване отново потвърждава значението на продължаването на терапията с глимепирид, въпреки приема след хранене и базално подкожно на инсулин, за да продължи да поддържа ендогенната секреция на този хормон.
Начин на употреба и дозировка
SOLOSA ® 1, 2, 3, 4 и 6 mg таблетки глимепирид: въпреки че правилният терапевтичен подход предвижда първоначален прием на 1 mg глимепирид на ден, приеман в еднократна доза, формулирането на правилната доза трябва да се извърши от лекаря, само след внимателна оценка на нивата на гликемия и състоянието на пациента здраве.
В този случай гликемичният контрол може да бъде гарантиран чрез минималната доза от лекарството или чрез увеличаване на дозите до максимум 6 mg на ден.
Мониторингът на гликемичните концентрации също трябва да се извършва по време на терапевтичната интервенция, за да се коригира дозата на лекарството в случай на значителна гликемична декомпенсация.
В случай на комбинирани терапии, трябва да се започне от минималната терапевтична доза, за да се увеличи, ако е необходимо, до постигане на добър гликемичен контрол.
Предупреждения на SOLOSA ® - Глимепирид
Фармакологичната терапия със SOLOSA ® или хипогликемичните предсърдия трябва да бъде предшествана и придружена от значително подобрение в начина на живот и хранителните навици на пациента с диабет тип II.
Периодичното проследяване на гликемичните нива е особено важно, както при формулирането на началната доза, така и при поддържането на терапията, за да се избегне рискът от хипогликемия, причинена от прекомерни дози и характеризираща се с умора, главоболие, глад, намалена бдителност, брадикардия или от прекомерни компенсаторни реакции като изпотяване, студена кожа, тахикардия и тахипнея.
Прилагането на SOLOSA ® при пациенти с ензимен дефицит на G6PD може да бъде свързано с риска от остра хемолитична криза.
SOLOSA ® съдържа лактоза, поради което не се препоръчва при пациенти с дефицит на лактазен ензим или синдром на малабсорбция на глюкоза / галактоза.
Прекомерният прием на глимепирид може да доведе до хипогликемични епизоди, които могат да намалят възприемащите способности на пациента, правейки използването на машини и шофиране на автомобили опасно.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Гестационният диабет е заболяване, което засяга около 3% от бременните жени, излагайки нероденото дете на сериозни рискове. Поради тази причина терапевтичният подход на тази патология включва прилагане на добре характеризирани лекарства като инсулин, предпочитайки го пред активни принципи като глимепирид, които все още не са напълно проучени.
Възможната секреция на тази активна съставка в кърмата може да изложи бебето на риск от хипогликемия; затова е за предпочитане да се избягва кърменето по време на терапията със SOLOSA ®
Взаимодействия
Преди да се елиминира чрез изпражнения и урина, глимепиридът, съдържащ се в SOLOSA ®, се метаболизира в черния дроб от ензима CYP2C9, известен със своята особена чувствителност към различни активни съставки.
В този случай всъщност индукторите на този ензим, като естрогени и прогестагени, диуретици, глюкортикоиди, стимуланти на щитовидната жлеза, адреналин, никотинова киселина, лаксативи, фенитоин, барбитурати, биха могли да намалят плазмените концентрации на активната форма на активната съставка, като направят гликемичен контролът е по -малко ефективен, докато неговите инхибитори могат да повишат концентрациите в кръвта, увеличавайки риска от хипогликемия.
Алкохолът, H2 антагонистите, бета-блокерите и кумариновите производни могат да взаимодействат с глимепирид, което води до непредсказуеми странични ефекти.
Противопоказания SOLOSA ® - Глимепирид
SOLOSA ® е противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към активното вещество или към други сулфонилурейни производни, при пациенти с диабет тип I или с риск от кето ацидоза или диабетна кома.
Употребата на SOLOSA ® е противопоказана и при пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Терапията със SOLOSA ® се е доказала като много добре поносима както по време на клиничното изпитване, така и през няколко години след постмаркетинговия мониторинг.
Подобно на други сулфонилурейни продукти, оплакванията от оплаквания са били редки и са с умерено клинично значение.
Сред най -важните за докладване е хипогликемията, често поради неправилно формулиране на дозировката или едновременното приложение на лекарства, способни да променят нормалната активност на глимепирид.
Странични ефекти, засягащи стомашно -чревния тракт, нервната система, имунната система или алергични реакции са наблюдавани много рядко.
Забележка
SOLOSA ® може да се продава само по лекарско предписание.
Информацията за SOLOSA ® - Глимепирид, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
