Сливици

Общност

Сливиците са лимфогландуларни органи, разположени на нивото на устата и фаринкса. Терминът лимфна жлеза се отнася до орган с антиинфекциозна и имунна функция;

задачата на сливиците, по -специално, е да предпазят организма от патогени, които могат да нахлуят в тъканите около отворите на носната и устната кухина.Други често срещани лимфни жлези, присъстващи в човешкото тяло, са лимфните възли.

Сливиците са разпределени в различни области, между устната кухина и фаринкса, следователно, те се идентифицират с различни имена въз основа на тяхното положение; по -специално имаме:

• палатинните сливици, две на брой (в обикновения език, когато говорим общо за сливиците, имаме предвид палатинните сливици);
• фарингеалната (носорога) сливица (на обикновения език често се нарича аденоидна, а когато изглежда възпалена, след това увеличена, говорим за аденоиди);
• езиковата сливица.

Анатомия на сливиците

Сливиците са забележими агломерации от лимфоидна тъкан, до такава степен, че могат да се считат за истински органи. На фарингеално ниво, за по -голяма пълнота на информацията, области с такова удебеляване се редуват с по -малко плътни участъци от лимфоидна тъкан (на това ниво говорим конкретно за аденоидна тъкан).

Лимфоидната тъкан (известна още като лимфна или лимфоретикуларна тъкан) до голяма степен се състои от клетки, наречени лимфоцити, поддържани от гъста съединителна мрежа. По -специално, свързващо скеле с капиляри, артериоли и венули се разпознава на нивото на сливиците. В него се намират лимфоидните (или лимфните) фоликули, които са агрегати от лимфоцити, т.е. клетки с антиинфекциозна и имунна функция.

Небната сливица образува яйцевидна маса.Формата и размерът напомнят на бадем и това обяснява защо е известен още като амигдала, термин от гръцки произход, който показва бадема. В човешкото тяло има две палатинни сливици, които се намират симетрично в област, наречена провлак на челюстите. Тази област свързва устата и фаринкса; образуван е от дъговидни структури и отстрани на тях има точно палатинните сливици.

Като се има предвид тяхното положение, палатинът е единствената видима сливица. Точният размер на единична палатинална сливица може да варира от човек на човек; средните данни показват тези мерки:

• височина: 20-25 мм.
• дължина: около 15 мм.
• дебелина: около 10 мм.

Повърхността на небната сливица е облицована с фарингеалната лигавица. Лигавицата е частта от тъкан, която е в пряк контакт с лумена на кухите органи на животното. Епителът, който покрива лигавицата на фаринкса, е класифициран като стратифицирана настилка, която се образува от припокриващи се сплескани клетки. Чрез хистологични анализи на сливичния епител, кухини, наречени крипти, също могат да бъдат отбелязани много дълбоки. Тези структури позволяват да се разшири контактната повърхност с това, което прониква в устната кухина отвън, което позволява по -ефективно действие срещу микробите и бактериите. Всъщност лигавичният секрет, съдържащ клетките на имунната система, се събира вътре в криптите.

Фарингеалната сливица се намира на нивото на назофаринкса, тоест горната част на фаринкса, между фарингеалния свод и горната страна на небцето. Нарича се още амигдала (фарингеална в този случай) поради своята форма, подобна на тази на бадем; по -често е известна като аденоидна. Подобно на небната сливица, нейната хистологична структура осигурява наличието на крипти. определен орган: след раждането се развива прогресивно до 7-8-та година, след което започва да атрофира естествено, докато почти изчезне, в някои случаи, в зряла възраст.

Езиковата сливица се намира зад и в основата на езика. Тази област е покрита от фоликуларни агломерати, тоест от лимфоидна тъкан, между която се вмъкват кръгови бразди. Тези канали съдържат тонзиларните крипти, дълбоки около 2-3 мм. Подобно на фарингеалната сливица, езиковата сливица също преминава през процес на инволюция, започвайки от около 14 -годишна възраст. Около 20 -годишна възраст редукцията на езиковата сливица е пълна, дотолкова, че остават само няколко малки фоликула.

Функции на сливиците

Сливиците, заедно с други локални лимфоидни клъстери (малки острови от лимфна тъкан, които ги свързват), съставляват лимфния пръстен на Валдеер.

Поради своето положение, разположени в началото на дихателните и храносмилателните пътища, и техния лимфоиден състав, сливиците играят много специфична роля: те са първите защитни бариери срещу микроби и бактерии, които проникват отвън, през „въздуха и хранителни вещества. "Антиинфекциозното и имунното действие се благоприятства от наличието на крипти. Има две причини за това:

• Инвагинациите или кухините увеличават контактната повърхност между тонзиларния епител и външните патогени. По този начин противоинфекциозното действие е по-ефективно.
• Епителът на криптите произвежда лимфоцитна инфилтрация вътре в криптите, което гарантира имунна реакция от типа антиген-антитяло.

Сливиците са особено активни при деца до пубертета.

Болести на сливиците

Патологиите са обозначени с общия термин на тонзилит. Те засягат лимфоидната тъкан на сливиците, предизвиквайки „възпаление.
По -точно говорим за:

• Тонзилит, когато възпалението засяга палатинните и езичните сливици.
• Аденоидит, когато възпалението засяга фарингеалната сливица.

Освен това тонзилитът може да бъде разделен на:

• Остър палатинов тонзилит:
  • Остър катарален тонзилит
  • Стрептококов тонзилит
  • Паренхиматозен тонзилит
  • Перитонзиларен абсцес
• Остър лингвален тонзилит:
  • Остър катарален езиков тонзилит
  • Гноен езиков тонзилит

За аденоидит говорим само за остър аденоидит.

Всяко от тези възпаления има отличителни характеристики, поради което ще бъдат описани само общите характеристики.
Острият палатинов тонзилит и остър катарален езичен тонзилит обикновено са резултат от охлаждане. Изключение е перитонзиларният абсцес, за който говорим за лоша устна хигиена. Всички те са причинени от бактериална пролиферация (стрептококи, пневмококи и стафилококи) на локално ниво, обикновено в криптите. Симптомите могат да се наблюдават при тези, които се заразяват с тези възпаления, като: треска, кашлица, болка при преглъщане, хипертрофия (т.е. уголемяване) на сливиците и пожълтяване на сливичната тъкан, докато гнойният езиков тонзилит, от друга страна, се причинява от чуждо тяло.

Острият аденоидит заслужава по-голямо внимание, тъй като обикновено засяга кърмачета и деца. Всъщност, започвайки от 12-14-годишна възраст, фарингеалната сливица започва процес на инволюция. Задействането е разпространението на микроби в назофаринкса. Най-значимият симптом е затруднено дишане, което е по -интензивно при кърмачета, отколкото при деца.

И накрая, несериозно патологично състояние, тъй като е с небактериален произход, е криптично-казеозната халитоза.Тя се среща върху небните сливици и засяга повече подрастващите по причина, тясно свързана с процеса на атрофия на сливиците: всъщност , на редукцията на лимфоидната тъкан не съответства на едновременно намаляване на скелето на криптите. Следователно криптите са празни и храната дебне отвътре. Това е последвано от процес на гниене, който се проявява в лош дъх. Сливиците стават жълтеникави, но симптомите на болка и треска липсват.