В този смисъл CA 125 може да бъде полезен във фазата на скрининг (идентифициране на рискови субекти), но преди всичко за проследяване на клиничния напредък на яйчниковите неоплазми след лечението.
Когато една от тези тъкани е повредена или възпалена, както в момента на развитие на тумор в яйчника, е възможно да се установи увеличение на количествата СА 125, лесно идентифицируемо с обикновен кръвен тест.
В допълнение към рака на яйчниците, обаче, високата стойност на този маркер може да показва и други състояния, патологични и не, включително:
- Тазови възпаления;
- Кисти на яйчниците;
- Наличие на менструален цикъл;
- Чернодробна патология;
- Тумори на ендометриума, перитонеума и тръбите;
- Ендометриоза;
- Панкреатит;
- Бременност.
Да запомня
Възможността за неспецифично повишаване на СА 125 изключва валидността му като скринингов тест за рак на яйчниците, докато неговата полезност е доказано, че проследява еволюцията на болестта, веднъж диагностицирана.
Понастоящем анализът CA 125 се използва главно за проверка на резултата от лечението, прието за рак на яйчниците или за засилване или потвърждаване на диагнозата на тази патология.
Освен това, с оглед на фината еволюция на заболяването, анализът на този маркер обикновено се препоръчва за жени, които имат по -висок риск от развитие на рак на яйчниците, като тези с фамилна анамнеза.
Въпреки това, в случай, че се подозират симптомите и антигенът се увеличи, обикновено се комбинира друг тест, а именно дозата на HE4 (човешки епидидимисен протеин 4). Последният маркер е по -специфичен от СА 125 и се изразява в излишък при рак на яйчниците. Следователно HE4 представлява допълнение на изследване, полезно за разграничаване между рак и доброкачествени яйчникови маси, в случай на положителност на CA 125.
Понастоящем се проучва комбинацията от множество маркери (като SMRP, HE4 и CA 72-4), способни да поставят по-безопасни диагнози за рак на яйчниците, отколкото "използване само на CA 125". Също анормални, но доброкачествени състояния.
Тестът не се предписва на жени, чиито нива на туморен антиген 125 са нормални преди започване на терапията. В тази ситуация всъщност туморът не произвежда този маркер, което не е полезно при наблюдение на заболяването.
Да запомня
При жени, при които е открита тазова маса или при тези с висок риск, наличието на повишени нива на СА-125 води до съмнение за рак на яйчниците, но не е диагностично за неговото наличие. Следователно диагнозата рак на яйчниците винаги изисква допълнително изследване.
