Какво е това
L "Ascaris lumbricoides това е паразитен червей, способен да зарази много бозайници (прасе, кон, куче, котка и др.), включително хора.
Средният размер на възрастна женска е около 30 см на 5 мм, докато по -малкият мъж е с размери "само" 20 см на 4 мм.
Предаване и заразяване
Представянето на няколко десетки възрастни аскариди, които имат намерение да се скитат в червата ни, със сигурност не е вълнуващо, особено за тези субекти, които, живеейки в лоши санитарни условия, са изложени на сериозен риск, че ужасяващата евентуалност ще се осъществи.
Заразата се заразява чрез поглъщане на заразена храна (особено плодове и зеленчуци) със зрелите яйца на червея, които могат да достигнат тънките черва дори след въвеждането на намазани със земя ръце в устата.
Биологичен цикъл
Веднъж попаднали в горната част на тънките черва, яйцата се излюпват, оставяйки ларвите да избягат и да влязат в кръвта след като са пробили чревната стена.
Носени от кръвта, ларвите на аскаридите достигат дясното сърце, което, свивайки се, ги изтласква малко по малко нагоре към белодробните капиляри, където се установяват и започват своя цикъл на развитие. След около 10 дни ларвите, по -нататъшно развити, се изкачват нагоре по дихателното дърво, докато стигнат до задната уста, където частично се поглъщат и частично се елиминират навън, чрез храчките, кихането и кашлицата.
За пореден път в тънките черва, погълнатите ларви завършват зреенето си, превръщайки се в възрастни екземпляри в рамките на два или три месеца. Всяка женска, след чифтосване с мъжкия, снася около 200 000 яйца на ден, които след това се отделят с изпражненията и се разпръскват в почвата, където при подходящи климатични условия (влажни, проветриви, умерени почви, но не директно изложени на слънце), те могат да оцелеят дълго време, преди да бъдат погълнати чрез вода или зеленчуци.През този период вътре в яйцата се развиват ларвите, които в период от време, вариращ от 18 дни до няколко седмици, претърпяват две мутации, преди да достигнат стадийния вредител за човека.
Предотвратяване
Предотвратяването на аскаридоза (болестта, причинена от заразяването на аскарид, се нарича така) се основава на спазването на елементарни хигиенни правила, често пренебрегвани в страните от третия свят: необходимо е да се измиват и варят зеленчуците внимателно преди консумация (топлината убива аскаридите яйца), но също така намаляват замърсяването на околната среда с изпражненията и използването им като тор.
Симптоми
Понякога наличието на ограничен брой проби не определя специфични симптоми и представлява случайна находка. По -често заразяването с Ascaris lumbricoides причинява стомашно -чревна болка (болка, гадене, повръщане и диария, редуващи се със запек).
Като се има предвид размерът на червея, е възможно един или повече екземпляри, движещи се в храносмилателния тракт, да се изкачат до черния дроб, запушвайки жлъчните пътища (през който органът излива жлъчката в червата). Това може да доведе до началото на насилие болки, жълтеница от застой, камъни, хепатит и остър холецистит; също евентуален апендицит и чревни обструкции.
На каквото и ниво да се появи, постоянната обструкция постепенно определя некрозата на засегнатата тъкан, с последваща перфорация на органа, усложнение, което е много опасно за оцеляването на индивида. Младата възраст и състоянието на недохранване увеличават риска от лоша прогноза .
В ранните етапи, когато ларвите се локализират в дихателните пътища, заболяването се характеризира с дразнеща кашлица, не особено продуктивна, и с честа болка в гърдите, която се влошава от кашлица, понякога придружена от изхвърляне на яркочервена кръв.
Диагностика
Изследването на изпражненията, чрез което се търси наличието на яйцеклетки, представлява основната диагностична форма.Рентгенологичните и ендоскопските изследвания са необходими, ако има съмнение за аскариди в дванадесетопръстника и жлъчните пътища. Понякога заразата се доказва от излъчването на червеи с изпражненията или с повръщаното; понякога те също могат спонтанно да се изкачат нагоре по храносмилателния тракт и да излязат от носа или устата.
Лечение
Лечението на аскаридоза се основава на антибиотична терапия, която, когато не дава незабавни резултати, е прелюдия към операцията.
Препаратите, препоръчани от Световната здравна организация за лечение на аскарадиаза, включват: албендазол, мебендазол, левамизол и пирантел памоат
Прогнозата е лоша само в най -тежките случаи, пренебрегвана и усложнена от късната диагноза.
