Общност
Глезенът е синовиалната става на човешкото тяло, разположена в дисталните краища на фибулата и пищяла (костите на краката) и в проксималния край на талуса (един от 7 -те тарзални костни елемента на стъпалото).
Глезенът има сложна система от връзки: медиалните връзки, които са общо 4, и страничните връзки, които са общо 3.
Тези структури, заедно със синергията между фибула-тибия-талус, позволяват на стъпалото да изпълнява две противоположни движения: дорсифлексия и плантарфлексия.
Дорсифлексията е, когато вдигате краката си и ходите по петите; плантарна флексия, от друга страна, е когато стоите на пръсти.
Много чести наранявания на глезенната става са навяхвания.След навяхване връзките в глезена могат да бъдат разтегнати или счупени.
Какво е глезенът?
Глезенът е синовиалната става на човешкото тяло, разположена между крака и стъпалото, точно там, където се срещат три кости: пищяла, фибулата и талуса (или талуса).
Тибията и фибулата са двете кости, които изграждат крака; талусът, от друга страна, е една от седемте кости, които образуват тарзалната група на стъпалото.
КРАТКО АНАТОМИЧНО СПОМЕНВАНЕ НА СТЪПКАТА
Анатомите разделят костите на стъпалото на три групи: костите на тарзала (или тарзалната група), метатарзалните (или метатарзалната група) кости и фалангите.
Метатарзалните кости са 5, разположени успоредно една на друга. Те са дълги кости, в краищата на които фалангите се съчленяват.
И накрая, фалангите са 14 и образуват пръстите на краката. С изключение на големия пръст, който се състои от 2 фаланги, всички останали пръсти имат по 3 за всеки.
ПУНКТУАЛИЗАЦИЯ ЗА ЗНАЧЕНИЕТО НА ГЪЛЕНА
Определението за глезена, дадено за малко, е това, което е известно на повечето хора и се използва в обикновената реч.
Трябва обаче да се отбележи, че на чисто медицинско-анатомичен език терминът глезен идентифицира "съвкупността от три стави:" талокруралната (или тибио-тарзалната) става, "субталарната става и" долната тибио-фибуларна става ( или тибио - долна перонеална).
От тези три артикуларни елемента, талокруралната артикулация съответства на глезена в обикновения език; всъщност той е известен също като собствен глезен.
ПРИМЕР ЗА ДИАРТРОЗА
Глезенът е пример за подвижна става или диартроза. Тези стави позволяват широк обхват на движение в една или повече посоки на пространството.
Други примери за диартроза са коляното, рамото и пръстите.
Анатомия
Глезенната става свързва дисталните краища на пищяла и фибулата с проксималния край на талуса:
- Държени заедно от долните тибио-фибуларни връзки (предни и задни), краищата на пищяла и фибулата образуват на долния ръб вдлъбнато копито, наречено хаванче и покрито с хрущял.
- Талусът "вмъква" вътре в хоросана със своя регион, който приема името на тялото.
Тялото на талуса има конусовидна форма; всъщност той е широк отпред (отпред) и тесен отзад (отзад).
За стабилизиране на това костно настаняване са поредица от връзки (които ще бъдат третирани отделно) и двата малеола, тибиалния и фибуларния.
Тибиалната малеола и фибуларната малеола са два костни процеса, разположени съответно на медиалния ръб на пищяла и на страничния ръб на фибулата. Неслучайно тибиалната малеола също носи името на медиална малеола, докато перонеалната малеола също приема втория термин на страничната малеола.
ЛИГАМЕНТИ
За да държат заедно костните краища, съставляващи глезена, има две групи връзки:
- Медиалните или делтовидните връзки. Медиалните връзки са четири отделни елемента, които обединяват тибиалната / медиалната малеола с талуса в две точки (предни тибиални и задни тибиални връзки), с калканеуса (тибио-калканеалната връзка) и с навикуларната кост (тибио-навикуларната).
- Страничните връзки. Страничните връзки са три отделни елемента, които свързват фибуларната / латералната малеола към талуса в две точки (предни и задни талофибуларни връзки) и към калканеуса (калканеофибуларен лигамент).
Фигура: медиалните (или делтоидни) връзки на глезена. Както може да се види, предният тало-тибиален лигамент се присъединява към малеолата на пищяла към предната медиална област на талуса, докато задният тибиално-тибиален лигамент се присъединява към малеола на тибията към задната медиална част на талуса.
От сайта: gymnasticsinjuries.wordpress.com
Фигура: страничните връзки на глезена. Предната талофибуларна връзка се свързва с малеолата на фибулата към предната-странична област на талуса; задният тало-фибуларен лигамент свързва малеолата на фибулата със задно-страничната област на талуса; накрая, калканеофибуларният лигамент свързва малеолата на фибулата с калканеуса. От https://en.wikipedia.org/wiki/Ankle
Сухожилия
За поддържане на глезена участват няколко сухожилия. В структурно отношение сухожилието много прилича на лигамент; единствената (и съществена) разлика от последната е, че тя свързва мускул с кост (N.B .: лигамент свързва две кости).
Сухожилията в близък контакт с глезенната става са:
- Ахилесовото сухожилие. Свързва телесните мускули (близнаците и подметката) с калканеалната кост. Той е от съществено значение за ходене, бягане и скачане. Счупването му силно ограничава двигателните умения на човек.
- Предното тибиално сухожилие. Свързва предния тибиален мускул с медиална тарзална кост на стъпалото.
- Задното тибиално сухожилие. Присъединява задния тибиален мускул към тарзалните кости.
- Перонеалните сухожилия. Те се присъединяват към перонеалните мускули към страничните кости на тарзалната област на стъпалото. Те се плъзгат странично до глезена.
НЕРВИ
Най -малко три нерва преминават до глезена.
Най -важният е тибиалният нерв, клон (или клон) на седалищния нерв, който минава през задната част на крака и достига до подметката.
Другите два нерва преминават, един, пред глезена и, друг, по страничния му ръб.
Функции
Глезенът позволява на стъпалото да изпълнява две основни и противоположни движения: плантарна и дорсифлексия.
Плантарфлексията е движението, което ви позволява да насочите крака към пода. Човешкото същество прави плантарно -флексионно движение, когато се опитва да ходи на пръсти.
Dorsiflexion, от друга страна, е движението, което ви позволява да повдигнете стъпалото и да ходите по петите.
И двете движения изискват участието на няколко мускула; В случая:
- За движението на плантарната флексия са необходими мускулите -близнаци (на прасеца), мускусът на подметката (на прасеца), плантарният мускул и задният тибиален мускул.
- За движението на дорсифлексията са необходими предният тибиален мускул, разтегателният мускул на големия пръст и разтегателният мускул на пръстите.
* Забележка: читателят може да забележи, че някои от мускулите, участващи в движенията на глезена, са същите като споменатите по -горе при обсъждане на сухожилия.
ЛАТЕРАЛНИ ДВИЖЕНИЯ
Всъщност, благодарение на връзките си, глезенът също се радва на известна странична подвижност. Това свойство гарантира на човека да ходи по неравни повърхности.
Ясно е, че тя има ограничения, които, ако бъдат превишени, могат да доведат до разтягане или увреждане на връзките в глезена.
Болести на глезена
Най -честите проблеми, които могат да засегнат глезена, са разтягането и скъсването на връзките, които се съединяват с различните костни части, участващи в ставата.
Тези две състояния приемат общото наименование на изкълчване на глезена, позовавайки се на факта, че често разтягането и разкъсването на връзките е следствие от ненормално движение на ставата.
Лигаментите, които най -много участват в навяхванията, са страничните връзки, тъй като последните са по -слаби от медиалните връзки.
ФРАКТУРА НА ГЪЛЕНА
Друго голямо нараняване, което може да претърпи глезена - макар и по -рядко от изкълчванията - е така наречената бималеоларна или трималеоларна фрактура на Пот.
Обикновено това нараняване на глезена е резултат от забележимо еверсионно движение на стъпалото.
