Типични прояви на този обрив са: сърбеж, зачервяване, образуване на мехури и / или образуване на корички.
В момента причините за екземата все още са неясни. В тази връзка изследователите предположиха, че определяща роля играят както екологичните, така и генетичните фактори.
Има много видове екзема. Най -често срещаните видове екземи са: атопична екзема, контактен дерматит, себорейна екзема и астеатотична екзема.Някои от по -рядко срещаните екземи са: дисхидроза, дискоидна екзема, варикозна екзема, херпетиформен дерматит и невродермит.
Има няколко вида екзема; всеки от тези видове има някои особености, които експертното око може да разпознае.
ЕКЗЕМАТА И ДЕРМАТИТЪС СА СИНОНИМНИ?
В медицината термините екзема и дерматит са синоними, така че се отнасят до едно и също възпалително състояние на кожата.
ЕПИДЕМИОЛОГИЯ
Според някои статистически проучвания хората по света, страдащи от екзема, през 2010 г. са били около 230 милиона, или около 3,5% от световното население.
Екземата засяга предимно млади хора: например в Обединеното кралство около 20% от децата страдат от дерматит; в САЩ около 10%.
Най -засегнатият пол е женският.
Любопитно и по все още неясни причини, от 1940 до 2000 г., честотата на екзема се увеличава. С други думи, с годините екземата става все по -разпространен проблем.
Интересно американско проучване от 2010 г. изследва колко често е била екземата през тази година сред хора с работа в Съединените щати. Установено е, че дерматитът засяга около 10% от работниците (т.е. повече от 15 милиона индивида) и е особено разпространен сред здравните и социалните работници.
ГЕНЕТИЧНИ ФАКТОРИ
Анализирайки генетичния профил на многобройни пациенти с екзема, изследователите отбелязват, че много изпитвани експресират някои специфични гени, различни от нормалните.
Освен това, обръщайки внимание на семейната история на същите пациенти и други, те открили, че екземата е повтарящ се проблем в различните семейства.
Следователно тези две любопитни открития накараха експертите да мислят, че в някои случаи екземата има генетично-наследствена основа.
Сред гените, които изглежда влияят върху наличието на някои видове екзема, генът за филагрин, протеин, присъстващ в епидермиса и който свързва кератиновите нишки, заслужава специално споменаване.
Любопитство
По все още неизвестни причини хората с цьолиакия развиват екзема с честота, която е три пъти по -висока от хората без цьолиакия. Прочетете задълбоченото проучване
Обикновено най -характерният признак на екзема е обривът, известен също като обрив или обрив.
"Екземен обрив може да се появи със или без мехури; може да е мястото на зачервяване, дразнене, подуване и / или суха кожа; може да съвпадне с" силно сърбящ (т.е. сърбящ) участък; може да развие гнойни и / или корички; и т.н.
Важно е да се отбележи, че характеристиките на обрива силно зависят от вида на екземата в ход.
СЕДАЛО НА ЕРУПЦИЯТА НА КОЖАТА
Местоположението на тялото, засегнато от обрива, зависи от вида на екземата.
Най -често засегнатите региони обаче са: шията, багажника (гърдите, корема и гърба), ръцете, китките, предмишниците, краката и глезените.
Доста рядко се случва, че обрив екземата се появява на нивото на гениталиите, следователно в близост до вулвата или скротума. Когато обаче това се случи, симптомите и признаците са доста интензивни и с тенденция да „идват и си отиват“.
УСЛОВИЯ
Усложненията на екземата често са свързани с много силен сърбеж.
Всъщност, особено изразено сърбящо усещане кара индивида с екзема да разтрива многократно кожата, като по този начин причинява кожни лезии от надраскване.
Такива кожни лезии представляват за бактериите възможен начин за достъп до организма.
Постъпването на бактерии в тялото може да предизвика инфекция, типичните симптоми на която са: висока температура, поява на гной и остра болка.
Лекарите прибягват до по -задълбочени анализи - като алергични тестове и кожна биопсия - когато останат съмнения относно вида на екземата.
и различни лекарства, включително:
- Кортикостероиди за локална или орална употреба (N.B .: „локална употреба“ означава, че въпросният препарат трябва да се прилага директно върху засегнатата област).
- Локални имуносупресори.
- Локални или перорални антибиотици.
- Антихистамини.
За някои видове екзема лекарите могат също да предпишат някаква форма на фототерапия (фотохимиотерапия, фотодинамична терапия и др.).
ЕМОЛИЕНТИ
Всички препарати, които могат да омекотят, овлажнят и да направят повърхностните слоеве на кожата по -еластични, са омекотяващи.
Ясно за локална употреба, омекотителите облекчават обривите и помагат на кожата да възстанови нормалния си вид.
КОРТИКОСТЕРОИДИ
Кортикостероидите са мощни противовъзпалителни лекарства, принадлежащи към семейството на стероидите.
Ако се приемат за продължителни периоди от време и / или в прекомерни дози, те могат да имат сериозни странични ефекти, като: остеопороза, диабет, катаракта, хипертония или затлъстяване.
Два кортикостероида, особено използвани при наличие на екзема, са хидрокортизон и клобетазол пропионат.
Страничните ефекти на локалните кортикостероиди се състоят от: акне, повишен растеж на косата, телеангиектазия и изтъняване на кожата.
ИМУННИ ПОДДЪРЖАТЕЛИ
Имуносупресорите са лекарства, които намаляват ефективността на имунната защита на организма.
Благодарение на това свойство те са в състояние да облекчат възпалителния отговор, който екземата задейства.
Що се отнася до страничните ефекти, трябва да се помни, че приемът на имуносупресори прави тялото по -крехко, увеличавайки чувствителността към инфекции.
Локална употреба
Системна употреба
- Пимекролимус
- Такролимус
- Циклоспорин
- Азатиоприн
- Метотрексат
АНТИБИОТИКИ
Лекарите предписват употребата на антибиотици само ако в някои участъци от кожата, засегнати от екзема, се е развила бактериална инфекция.
АНТИХИСТАМИНИ
Антихистамините са лекарства, които блокират освобождаването на хистамин, съединение, което се произвежда от някои клетки на тялото и се освобождава в случай на възпаление.
Лекарите предписват лечение на базата на антихистамини, когато екземата причинява силен сърбеж и дразнене.
Широко използван антихистамин в присъствието на дерматит е дифенхидрамин.
За допълнителна информация: Лекарства за лечение на екзема и екзема поради специфични болестни състояния (инфекции, лимфоми и др.).
АТОПИЧНА ЕКЗЕМА
Атопичната екзема или атопичният дерматит е най -често срещаният вид екзема при хората.
Според лекари и експерти по кожни заболявания, това би било алергично разстройство, с генетично-наследствен компонент.
Особено често срещан сред децата (но потенциално способен да започне на всяка възраст), атопичният дерматит засяга главно:
- Лица, страдащи от астма или сенна хрема.
- Лица с фамилна анамнеза за екзема, астма или сенна хрема (по този начин лица с роднини, страдащи от едно от тези състояния).
- Хора с някои дефекти в кожната бариера.
Атопичният екземен обрив обикновено включва сърбеж, еритем, зачервяване на кожата и мехури.
Насърчени от контакт със сапуни, груби дрехи, някои домакински химикали и / или акари, проявите на атопична екзема засягат най -вече лицето, ръцете, краката, вътрешната част на лактите и задната част на коленете.
Най -подходящите лечения включват: използване на емолиенти, прилагане на кортикостероиди върху засегнатите области, прилагане на имуносупресори и антибиотици (ако има бактериални инфекции) и накрая някои сесии по фотохимиотерапия.
За допълнителна информация: Симптоми на атопична екзема
СВЪРЖЕТЕ ЕКЗЕМА
Контактната екзема или контактен дерматит е възпалително състояние на кожата, което се появява след контакт с вещества, които са безвредни за повечето хора.
Контактният дерматит може да бъде два вида: дразнещ контактен дерматит и алергичен контактен дерматит.
- Дразнещият контактен дерматит е резултат от взаимодействието (понякога от време на време, понякога повтарящо се) с особено силни дразнители, като натриев лаурил сулфат.
- Алергичният контактен дерматит, от друга страна, възниква в резултат на взаимодействие с алергени (т.е. вещества, които при някои индивиди предизвикват алергична реакция).
Някои типични алергени, които характеризират контактния дерматит, са: никел, отровен бръшлян и козметика, съдържаща така наречения балсам от Перу.
Основно разположен в ръцете, контактната екзема причинява обрив, характеризиращ се със сърбеж, подуване, суха кожа и зачервяване на кожата.
Най -подходящите лечения включват: прилагане на емолиенти, използване на кортикостероиди, използване на антихистамини и само при наличие на бактериални инфекции, прием на антибиотици.
При наличие на алергичен контактен дерматит лекарите препоръчват да се избягва контакт с всеки продукт или вещество, което съдържа алергена.
СЕБОРЕЙНА ЕКЗЕМА
Себорейната екзема е типично състояние на скалпа, което в някои случаи може да засегне и веждите, страните на носа, анатомичната зона зад ушите, слабините и центъра на гърдите.
Себорейната екзема причинява обрив, характеризиращ се с образуване и загуба на мазни люспи. На ниво скалп тези мастни люспи приемат родовото име на пърхот.
Точните причини за себорейна екзема все още остават неизвестни. Изследователите обаче смятат, че инфекциите, причинени от гъбичките Malassezia furfur са възможен допринасящ фактор за този вид дерматит.
Най -подходящите лечения включват: използване на детергенти и шампоани на основата на салицилова киселина, селен, цинк или въглищен катран; прилагане на кортикостероиди; и накрая приемът на противогъбични препарати.
За да научите повече:
Симптоми на себореен дерматит Лекарства за себореен дерматит
АСТЕАТОЗИЧНА ЕКЗЕМА
Астеатотична екзема или ксеротична екзема или ксероза е възпаление на кожата, което причинява преди всичко втвърдяване и сухота на кожата и по -рядко сърбеж.
Той е типичен за старостта и обикновено се намира в крайниците и багажника.
ДЕХИДРОЗА
Дисхидрозата или дисхидротичната екзема или помфоликс е дерматит, който засяга главно ръцете и краката.
Като цяло той е отговорен за „кожен обрив, характеризиращ се в началната фаза с мехури и сърбеж, а по -късно и със зачервяване.
Дишидрозата има в много случаи характеристиките на хронично разстройство.
Най -ефективните лечения и средства за защита включват: прилагане на кортикостероидни лекарства, фототерапия (по -специално фотохимиотерапия) и прилагане на мокри / студени компреси върху симптоматични области.
ЕКЗЕМА ДИСКОИД
Дискоидна екзема или нумуларна екзема е дерматит, който причинява кафеникаво-червени, овални или кръгли петна по различни части на тялото.
Най -засегнатите анатомични места са: предмишниците, ръцете, краката, багажника и краката.
Точните причини за дискоидна екзема са неизвестни, въпреки че някои клинични проучвания съобщават за възможното влияние върху състоянието на сухата кожа.
Най -ефективните лечения включват: прилагане на емолиенти, прилагане на кортикостероиди и прием на антибиотици (ако има инфекция).
ЕКЗЕМА ОТ STASI VARICOSO
Стазисната екзема или венозен дерматит или варикозен дерматит е възпаление на кожата, което се развива при хора с проблеми с венозната циркулация в краката (разширени вени, намалено венозно връщане към сърцето и т.н.).
С напълно неизвестни причини, стазисната екзема причинява обрив, характеризиращ се със зачервяване, сърбеж, лющене и тъмна кожа.
По -често се среща при хора на възраст над 50 години.
ECZEMA HERPETIFORME
Херпетиформната екзема е дерматит, който предизвиква обрив, характеризиращ се с мехури и сърбеж и със симетричен вид.
Най -засегнатите анатомични области са: ръцете, краката, коленете и гърба.
По все още неизвестни причини екземата на херпетиформа е особено често срещана сред хората с цьолиакия.
НЕВРОДЕРМАТИТ
Невродермитът е особена екзема, която се появява при тези, които имат нервния навик да се почесват в определена област на кожата.
Обикновено причинява сърбеж и удебелена кожа.
За да се излекувате, лекарствата се състоят в намиране на начин да не се надраскате и приемане на някои противовъзпалителни лекарства.
САМОЕКЗЕМАТИЗАЦИЯ
Самоекзематизацията е вид екзема, която възниква в резултат на паразитни или гъбични, бактериални или вирусни инфекции.
Обикновено мястото на обрива е отдалечено от мястото на инфекция.
Чрез адекватно лечение на инфекцията, която я благоприятства, самоекзематизацията се лекува с отлични резултати.
ПЕРИОРАЛЕН ДЕРМАТИТ
Периоралният дерматит е екзема, която причинява обрив около устата.
Характерни белези на този обрив са: наличие на мехури, сърбеж и парене.
Възможните рискови фактори включват: използване на пасти за зъби на флуоридна основа, използване на орални контрацептиви, прилагане на някои козметични продукти, използване на някои детергенти, излагане на студ и др.
Обикновено лекарите лекуват този вид екзема с имуносупресори и антибиотици и съветват да не се излагате на слънце.
