Shutterstock
Състояние, различно от тендинит, тендинозата се дължи най -вече на прекомерна употреба на страдащото сухожилие, което го прави пример за функционална тендинопатия с претоварване.
По -често при спортисти, работници при тежка работа и възрастни хора, тендинозата засяга главно сухожилията, разположени в близост до големите стави (например: лакът, коляното, глезена и т.н.) и причинява симптоми, като болка, подуване и затруднено движение.
За диагностицирането на тендиноза от основно значение е информацията, предоставена от: доклад за симптомите на пациента, физически преглед, анамнеза и образни тестове, като ултразвук или магнитен резонанс.
Като цяло, лечението на тендиноза включва консервативна терапия, основана на почивка, физиотерапия и компресия на болезнената област; в някои случаи обаче това може да включва използването на други лечения, включително хирургия.
Кратък преглед на това какво е сухожилие
Сухожилието е лента от влакнеста съединителна тъкан, с известна гъвкавост и с високо съдържание на колаген, която свързва скелетния мускул с костта.
, тези две условия представляват някои съществени разлики:
- Докато тендинозата е страдание от хроничен характер, тендинитът е страдание от остър характер;
- Докато тендинитът се характеризира с възпалителен процес, засягащ едно или повече сухожилия (по дефиниция, тендинитът е възпаление на сухожилие), тендинизата се характеризира със структурна дегенерация, без активиране на възпалителния отговор на сухожилието или сухожилията;
- Докато тендинозата е свързана с повтарящи се микротравми на засегнатия сухожилен елемент, тендинитът е резултат от единична травма на увреждане на засегнатото сухожилие;
- Докато тези, които страдат от тендинит, се възползват от терапия, базирана на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), тези, които страдат от тендиноза, са склонни да нямат полза от употребата на НСПВС (наистина изглежда, че в някои случаи НСПВС забавят намаляване на лечебния процес).
Характеристика
- Тендинозата е хронично страдание: означава, че е продължително състояние и за което са необходими няколко месеца терапия.
- Тендинозата се характеризира с дегенерация на нормалната структура на сухожилията: това означава, че страдащото сухожилие е жертва на „тъканна промяна, която причинява нараняване, удебеляване, втвърдяване със загуба на еластичност и / или белези.
Най -често срещаните места на тендиноза
Всяко сухожилие в човешкото тяло може да бъде жертва на тендиноза; все пак, имайки статистика, сухожилията, които страдат най-много от тази хронична тендинопатия, са тези, които имат връзки с важни стави, като лакът, рамо, коляно, глезен и тазобедрена става, и така нареченото ахилесово сухожилие.
Тендинозата е най -често срещана сред сухожилията, разположени в близост до важни стави, като лакътя, рамото, коляното, глезена, бедрото и ахилесовото сухожилие.
физици, които причиняват нараняване на сухожилие.
Как прекомерното използване на сухожилие може да доведе до тендиноза?
Изразът "прекомерно използване на сухожилие" се отнася до ситуацията, при която има непрекъсната двигателна стимулация на въпросното сухожилие, с цел прецизно движение на тялото.
Прекомерното използване на сухожилие е свързано с тендиноза, тъй като е отговорно за серийни микротравми, които в дългосрочен план предизвикват дегенерация на структурата на сухожилията.
Следователно, тендинозата при прекомерна употреба е резултат от многократни малки напрежения върху сухожилията, които в дългосрочен план подкопават целостта на структурата на сухожилията.
Пример за функционална тендинопатия при претоварване, тендиноза при прекомерна употреба най -често засяга сухожилията, разположени в близост до големите стави (например лакът), тъй като те са тези, които са най -ангажирани в движението на тялото.
Рискови фактори: Кой страда най -много от тендиноза?
ShutterstockЗа да страдат най -много от тендиноза са:
- Хора, които спортуват ежедневно и спортисти.
Защото? Практикуването на спорт включва раздвижване на мускулите с техните сухожилия и използване на мобилността на ставите; ясно, колкото по -интензивен е спортът, толкова по -голяма е вероятността той да получи някакво нараняване от прекомерна употреба на мускул, сухожилие и / или става.
За да се сведе до минимум рискът от нараняване, тези, които тренират постоянно, трябва: да определят периоди на почивка, които да се спазват; не превишавайте ежедневната физическа активност с надеждата да постигнете по -добри резултати; постепенно увеличавайте интензивността на упражненията; разчитайте или поне потърсете съвет от лице, специализирано в спорта по интереси; водят здравословен начин на живот. - Лица, които практикуват работа или хоби, които са особено физически натоварени.
Защото? Така наречените ръчни работни места, както и хобитата, които изискват определен физически стрес, включват понякога прекомерното използване на мускулите с техните сухожилия и стави. - Пенсионери.
Защото? Стареенето включва намаляване на гъвкавостта на мускулите и съседните сухожилия и загуба на подвижност от страна на ставите; по -малко гъвкавите мускули и сухожилия и по -малко подвижните стави благоприятстват появата на заболявания на опорно -двигателния апарат, включително тендиноза. - Хора с някаква форма на артрит.
Защото? Статистиката показва, че страдащите от артрит са склонни да развиват тендиноза по -често.
Най -важните видове тендиноза
Сред най -важните и чести тендинози заслужават да бъдат споменати следните: страничен епикондилит (известен също като тенис лакът), пателарна тендиноза (известна още като коляното на джъмпер) и ахилесова тендиноза (известна още като тендиноза). Бял равнец).
ЛАТЕРАЛЕН ЕПИКОНДИЛИТ (ИЛИ ТЕНИСЕН ЛОКАТ)
Тенис лакът е тендинозата, засягаща сухожилията, които свързват мускулите на предмишницата с външната част на лакътя (за да бъдем точни, с страничния епикондил на раменната кост).
За да страдате най -много от тенис лакът са:
- Спортни практикуващи, при които се изисква използването на ракета (например тенис, бадминтон или скуош);
- Практикуващи спортове с хвърляне (напр. Хвърляне на копие или диск);
- Спортни практикуващи като голф и фехтовка;
- Хора, които практикуват професия, която включва повтарящи се движения на комплекса лакът-китка-ръка (например: зидари, водопроводчици, дърводелци, касапи, готвачи или дърводелци);
- Лица, които свирят на музикални инструменти, за които е необходимо използването на долните крайници (например цигулари).
РОТУЛА ТЕНДИНОЗА (КОЛЕНО НА ДЖЪМПЪР)
Коляното на джъмпера е тендинозата на пателарното сухожилие, което е сухожилието, което свързва пателата на коляното с тибиалната туберкулоза на пищяла (една от двете кости на крака).
Тендинозата на пателарното сухожилие засяга предимно спортисти, по -специално тези, които практикуват спорт, в който често се предвижда жестът на скокове (например: волейбол, лека атлетика, баскетбол или футбол).
TENDINOSI D "ACHILLEA (ИЛИ TENDINOSI ACHILLEA)
ShutterstockАхилесовата тендиноза е тендинозата на ахилесовото сухожилие, сухожилието, което свързва телесните мускули към задната кост на стъпалото, известна като петата.
Ахилесовата тендоноза засяга главно:
- Тези, които практикуват спорт;
- Който има навика да носи обувки, неадекватни на анатомията и физиологията на стъпалото;
- Хора с ревматоиден артрит.
Кога да посетите лекар?
Тендинозите са състояния, при които е добре да се консултирате с лекар с опит в тази област възможно най -скоро.
За да знаете кога да се свържете с лекар, е от съществено значение да се оцени болката, която в случай на тендиноза е постоянна и постоянна въпреки останалата част от всяка дейност, потенциално вредна за страдащото сухожилие.
Какво да направите, ако консервативното лечение е неефективно?
Ако консервативното лечение на тендиноза е неефективно, лекарите могат да използват по -инвазивни или по -малко конвенционални лечения, като:
- Хирургия за възстановяване на увредени сухожилия. Хирургията е особено полезна при наличие на тежка тендиноза. От терапиите, предложени тук като алтернатива на консервативното лечение, тя със сигурност е най -валидната и ефективна;
- "Инжектирането на кортикостероиди в точка в непосредствена близост до увреденото сухожилие. Това е" терапевтичен вариант, който предизвиква силни дискусии сред професионалистите и все повече се използва, тъй като в някои ситуации се оказва повече вредно, отколкото полезно (изглежда, че забавя производството колаген, основният протеин на сухожилията);
- Инжектирането на богата на тромбоцити плазма в област в непосредствена близост до увреденото сухожилие.
Тендинозата не се ползва от противовъзпалителни лечения (напр. НСПВС или пакети с лед), тъй като, за разлика от тендинит, тя не се поддържа от възпалителни процеси.
и вариацията на обучението.