Симптомите, придружаващи кисти на гърдата, могат да включват чувство на напрежение и болка в гърдите, обикновено подчертани в предменструалния период.
Обикновено кистозните образувания на гърдата са доброкачествени и не се развиват към злокачествено заболяване; обаче наличието на една или повече лезии прави клиничното наблюдение препоръчително.
Кистите на гърдата обикновено не изискват никакво лечение, освен в случаите, когато симптомите и размерът на лезиите причиняват дискомфорт на пациента. В тези случаи е полезно да се източи течността, съдържаща се в торбовидните образувания, чрез аспирация с игла (процедура, която е както диагностична, така и терапевтична); алтернативно, макар и рядко, може да се посочи хирургично отстраняване.
Промените в нормалните нива на хормоните (като излишък на естроген) и промените в гръдната тъкан (жлезиста, влакнеста и мастна) с възрастта могат да играят роля в развитието на кисти. Вероятността от тяхното образуване обаче намалява рязко след раждането. менопауза.
Кистите са склонни да се образуват в съответствие с крайната единица на лобуларния канал, т.е. в точката, където лобулите се присъединяват към млечните канали (тръби, които пренасят млякото, произвеждано от млечните жлези към зърното). По -специално, могат да възникнат кистозни кухини. поради анормално развитие на жлезистия компонент на млечната жлеза и стромата, която го заобикаля; тези ситуации, ако доведат до запушване на сегмент от каналите от хиперпластичния епител, могат да причинят разширяване и натрупване на течност.
Кисти на гърдата могат да възникнат в контекста на фиброкистозна мастопатия.В този случай симптоми като болка (мастодиния) и усещане за напрежение в гърдите са по -интензивни през втората половина на менструалния цикъл или по време на бременност.
Въпреки че са предимно женско разстройство, кистите могат да се развият и в гърдите на мъжете.
дискретно мобилен.
В гърдата може да се развие една или повече кистозни образувания. По принцип тези лезии се образуват само в една гърда, но не е изключено те да засегнат и двете гърди едновременно. Размерът на кистите на гърдата може да варира от няколко милиметра (микроцисти) до няколко сантиметра (макроцисти).
Като цяло микроцистите не причиняват симптоми, но те могат да бъдат открити чрез образни тестове, като ултразвук или мамография.
Гръдните макроцисти могат, от друга страна, да се възприемат при самостоятелно изследване на гърдата, като доста меко зърно от грозде или малък балон, пълен с вода. Заоблени и гладки и добре очертани граници.
Големите кисти на гърдата могат да причинят болка (мастодиния), чувство на напрежение и деформация на нормалния профил на гърдата, така че те могат да бъдат причина за безпокойство за пациента. В някои случаи, освен това, може да се появи прозрачен или сламен цвят на зърното. Дискомфортът и натискът върху гръдната тъкан могат да бъдат облекчени чрез източване на съдържанието на кистата с игла (аспирация с фина игла).
Прости и сложни кисти на гърдата
- "Простите" кисти на гърдата са лезии, съдържащи течност, които имат много правилна форма и гладки, тънки стени; те представляват най -често срещаните кистозни образувания и като цяло са доброкачествени.
- Има обаче кисти, които имат по -дебели стени или изглеждат като струпвания от малки възли, разделени от прегради. Друга картина възниква, когато образуването не е равномерно запълнено с течност, но има някои твърди елементи, окачени вътре в него. Обикновено тези "сложни" кисти се биопсират, за да се различи тяхната природа, а интервалът между едното проследяване и другото ще бъде по-кратък от този, установен за наблюдение на прости кисти (например на всеки 6 месеца, а не веднъж годишно) .
Ето защо, когато по време на самоизследване се открие киста на гърдата, препоръчително е да се подложи на медицински преглед.
Директният преглед с наблюдението и палпацията на гърдата (преглед на гърдата) ви позволява да усетите бучка в гърдата, докато ултразвукът на гърдата ви позволява да оцените наличието на течност и да изключите твърди части или прегради.
За да се разграничи допълнително естеството на тази лезия, специалистът по гърди може да продължи, като вземе съдържанието на формацията (аспирация с фина игла или агоцентеза на кистите). Тази процедура се извършва под ултразвуково ръководство, като се поставя фина игла в предполагаемата лезия и се аспирира съдържащият се в нея материал, който ще бъде изследван.
Наличието на бистра, жълта или зеленикава течност обикновено показва киста на гърдата. Когато събраният материал изглежда набразден с кръв, той има твърди примеси или неопластични клетки и остава непроменен след агоцентезата, вместо това се изпраща в лабораторията за цитологично изследване.
В случай, че не се аспирира течност, вероятно ще бъде необходимо да се прибегне до мамография или хистологично изследване (вземане на проба от клетки чрез биопсия на иглата на гърдата).
Когато кистите започнат да се увеличават по обем и причиняват дискомфорт на пациента, обаче, може да бъде показана амбулаторна процедура (аспирация с фина игла), за да се отцеди течността от образуванията, като се намали обемът, така че млечната жлеза да е по -малко напрегната и болезнена . Изчезването на осезаемата маса или ултразвуковите находки показват пълна аспирация.
Често обаче кистите на гърдата могат да се образуват отново, тъй като външната капсула остава и може да събира повече течност. Следователно, ако лезията продължава два или три менструални цикъла, има известна склонност към рецидив след аспирация на иглата или постепенно увеличава обема, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар, за да прецените дали да прибегнете отново към процедурата за дрениране или да обмислите лечение. Фармакологично (напр. орални контрацептиви, даназол или тамоксифен) за намаляване на рецидивите на кисти на гърдата. Спирането на хормонална терапия след менопаузата също може да помогне за ограничаване на нарушението.
Само в изключителни случаи, т.е. когато симптомите са особено подчертани и лезията се развива ненормално или съдържа кръвен материал, може да се посочи хирургично отстраняване на кистата на гърдата.
