Холинестераза - псевдоколинестераза в кръвта

Общност

Холинестеразата е ензим, който хидролизира ацетилхолин и други холинови естери.

• Серумната му концентрация се увеличава при различни патологии, включително остро и хронично чернодробно заболяване, диабет, хипертиреоидизъм и нефротичен синдром.
• Въпреки това, в случай на остри инфекции, миокарден инфаркт и чернодробно заболяване може да настъпи намаляване на нивата на холинестераза в кръвта.

Серумният холинестеразен тест (псевдоколинестераза) се извършва с нормална кръвна проба, за предпочитане на празен стомах и след спиране на някои фармакологични терапии, които биха могли да променят отговора.

Какво е това

Холинестеразите са ензими, отговорни за хидролизата на различните холинови естери: следователно тяхната активност е важна за прекъсване на предаването на нервния импулс, идващ от холинергичните неврони. За да научите повече по темата, вижте статията, посветена на ацетилхолина.

• В плазмата най -разпространената холинестераза е известна като псевдоколинестераза, протеин, присъстващ в различни изоформи и също концентриран в черния дроб, който го произвежда, и в глиалните клетки на нервната система.
• Ацетилхолинестеразата, известна още като холинестераза вера или ацетилхолин хидролаза, преобладава на нивото на еритроцитите (в червените кръвни клетки), в мускулите, в нервните структури и в плацентата.

Разликата между псевдохолинестераза и ацетилхолинестераза се крие в предпочитанието на субстрата; докато ацетилхолинестеразата е в състояние да разгради ацетилхолина по-бързо, псевдолинестеразата е в състояние да хидролизира по-широк спектър от холинови естери, проявявайки изразена способност за разграждане към бутир-холин.

Докато ацетилхолинестеразата не хидролизира сукцинилхолин, мускулен релаксант, прилаган от анестезиолози, за да се постигне бърза парализа и да се улеснят маневрите за интубация на трахеята на пациента, псевдоколинестеразата го инактивира за няколко секунди.

Защото се измерва

Определянето на псевдоколинестераза е кръвен тест, използван за оценка на нивата на този ензимен протеин, който също се намира в черния дроб, панкреаса и някои клетки на нервната система.
Псевдохолинестеразният анализ се използва за три основни цели:

1. Определете потенциалния отговор на пациента към сукцинилхолин преди операцията, за да се избегнат продължителни апнеи при лица, носещи варианти на ензима (предоперативен скрининг с дибукаин);
2. Идентифицирайте предполагаема интоксикация или отравяне;
3. Оценете чернодробната функция.