В литературата няма много проучвания за мъжкото разстройство на преяждане, тъй като обикновено наблюдаваните проби са женски или смесени, поради което описаното в тази глава патологично описание няма да прави разлика между двата пола.
свързани с поне три от следните симптоми:- Хранене много по -бързо от нормалното
- Хранене, докато се почувствате неприятно сити
- Яжте големи количества храна, дори ако нямате апетит или глад
- Хранене в самота от срам
- Чувство за ненавист към себе си, депресия и вина след всеки епизод
Какво предизвиква преяждане в леглото?
Противно на това, което се случва при булимия нерва, запоите могат да представляват бягство или емоционален и мисловен блок в лицето на емоционално състояние, считано за непоносимо, или представляват трудност при управлението на импулсите; по подобен начин други поведения, свързани с импулси, като алкохолизъм, пристрастяване към наркотици, самонараняване, клептомания и сексуална размишленост, могат да бъдат предизвикани при разстройство на преяждане.
Храна, тегло и външен вид: колко важни са те в леглото?
От психопатологична гледна точка поляризацията на мисълта върху храната, теглото и външния вид не изглежда толкова изразена, както при други хранителни разстройства.
Съотношения на леглото
Задълбочените проучвания показват, че разстройството на преяждане има специфични генетични корелати, своеобразно социално-демографско разпределение между половете и различните етнически групи и „висока коморбидност с депресия, чието разпространение в хода на живота при тези пациенти е около 60%. Връзката между разстройство на преяждане, затлъстяване и опити за намаляване на теглото все още трябва да бъде точно определена; според проучване от 1997 г. наднорменото тегло и последващото използване на диетични терапии, които редовно се срещат при разстройство на преяждане, могат да бъдат проста последица на патологичната проява, а не рисков фактор, както се случва за BN.
Разпределение и население на леглото
Понастоящем разстройството на преяждане се счита за много често хранително разстройство и се смята, че засяга 2-3% от общото възрастно население. Разпространението му нараства успоредно със степента на наднормено тегло; Проучванията, проведени върху общата популация в Италия, показват, че разпространението на разстройството се изчислява между 0,7% и 4,6%, докато други проучвания, проведени в Съединените щати, отчитат „честота от 5% при затлъстяването сред общата популация, 10 - 15% от затлъстелите, които използват търговски програми за отслабване, 30% от затлъстелите, които търсят лечение за затлъстяване в специализирани центрове, и - при тези, които възнамеряват да се подложат на бариатрична хирургия - разстройството може да надхвърли 50%. Смята се, че това разстройство засяга най -вече между второто и третото десетилетие на живота, въпреки това ретроспективните изследвания показват, че загубата на контрол върху храната започва много по -рано от диагнозата и обикновено преди двадесетгодишна възраст; този интервал от време между началото и диагнозата може частично да обясни хроничността на разстройството.
Генетични и семейни влияния на леглото
Няма много проучвания за генетични влияния при разстройство на преяждане, но някои данни показват, че разпространението на разстройството е по -високо при индивиди, които имат поне една относителна първа степен, страдаща от същото заболяване (60%), в сравнение със семейства, в които това отсъства (5%). Малките изследвания не показват семейни тенденции или значителна връзка между разстройство на преяждане и други хранителни или психични разстройства. В друго проучване, в което са оценени над 8000 норвежки близнаци от двата пола, разстройството на преяждане изглежда е повлияно почти еднакво от генетични (41%) и екологични (59%) фактори, с леко разпространение на последните. При изследване на молекулярната генетика върху проба от 469 затлъстели, от които 24 с мутация на рецептора-4 на меланокортин, е показано, че всички субекти с тази промяна са били положителни при диагностицирането на разстройство на преяждане.
Хормонални фактори в леглото: внесени ли са?
В продължение на години изследванията се фокусират и върху възможното влияние на хормоналните фактори в патогенезата на преяждането, като сред тях най -внимателно се разглеждат инсулин, адипонектин, лептин и грелин и канабиноиди. Първите проучвания за семейните стилове на преяждащи хранителни разстройства сравняват 43 преяждане с 88 субекта с други хранителни разстройства, използвайки семейната скала за околната среда; съобщават за по-високи нива на конфликт и междусемеен контрол.
Културни и психосоциални фактори на леглото
В последното изследване, споменато по -горе, беше установено също, че в сравнение с други субекти, страдащи от други хранителни разстройства, преяждащите хранителни разстройства имат по -ниско културно ниво.
Сред психосоциалните фактори, способни да повлияят на появата на болестта, бяха откроени загрижеността и недоволството от телесния образ или теглото и честото използване на диети за отслабване.
Тези фактори обясняват 61-72% от дисперсията на симптомите при мъжете и 70% при жените.
За допълнителна информация: Симптоми на преяждане и към различни форми на психотерапия, като: CBT, групова IPT, поведенческа терапия на затлъстяване и самопомощ с ръководства; въпреки намаляването на преяждането, не са наблюдавани значителни намаления на теглото.
