VICKS TOSSE ® е лекарство на базата на декстрометорфан хидробромид
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Потискащи кашлицата
Показания VICKS TOSSE ® Декстрометорфан
VICKS TOSSE ® е лекарство, използвано като средство за потискане на кашлицата при респираторни заболявания с възпалителен или алергичен характер.
Механизъм на действие VICKS TOSSE ® Декстрометорфан
Декстрометорфанът, активната съставка на VICKS TOSSE ®, е синтетично производно, получено от активни съставки, принадлежащи към категорията опиоиди, с които обаче не споделя типичните аналгетични ефекти.
Декстрометорфанът всъщност има умерена седативна активност, най -вероятно свързана със способността да повишава локалните концентрации на серотонин, насочена по доста селективен начин към нервния център на кашлицата, чието активиране е свързано с появата на този симптом.
Следователно, антитусивната активност на този активен принцип се дължи главно на централното му действие, без да се намесва в локалните механизми, лежащи в основата на кашличния рефлекс, чиято ефективност обаче определя широкото му използване в клиничните условия.
От фармакокинетична гледна точка, от друга страна, добрата системна абсорбция подкрепя клиничната ефикасност на лекарството, въпреки че чернодробният му метаболизъм значително увеличава риска от фармакологично важни взаимодействия.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
ДЕКСТРОМЕТОРФАН И НЕВРОЛОГИЧНИ СИМПТОМИ
J Emerg Med.1999 март-април; 17: 285-8.
Възбудена психоза и атаксия, предизвикани от декстрометорфан и псевдоефедрин: доклад за случая.
Roberge RJ, Hirani KH, Rowland PL 3rd, Berkeley R, Krenzelok EP.
Доклад за случай, осъждащ появата на сериозни странични ефекти, като атаксия, психоза и хиперраздразнителност при педиатричен пациент, лекуван с препарати за кашлица на базата на псевдоефедрин и декстрометорфан.
ФАРМАКОГЕНОМИКА НА ДЕСТРОМЕТОРФАН
Clin Pharmacol Ther. 1996 Sep; 60: 295-307.
Влиянието на полиморфизма на CYP2D6 и хинидин върху диспозицията и антитусивния ефект на декстрометорфан при хора.
Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.
много интересно фармакогеномично изследване, което демонстрира как полиморфизмите на гена, кодиращ цитохромиалния ензим CYP2D6, могат значително да повлияят на терапевтичната активност на лекарството, изисквайки възможни адаптации дори при нормално използваните дози.
ДЕСТРОМЕТОРФАН И МЕТАБОЛИТИТЕ В КЛИНИЧНА ПРАКТИКА
Лекарства Exp Clin Res.1994; 20: 199-203.
Декстрорфан и декстрометорфан: сравнителни антитусивни ефекти върху морски свинчета.
Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.
Изцяло италианско експериментално проучване, което, оценявайки фармакокинетичните характеристики на декстрометорфан, подчертава възможността за използване на неговите метаболити, очевидно притежаващи антитусивна сила, в клиничната практика, като по този начин намалява чернодробните усилия при метаболизма на лекарството.
Начин на употреба и дозировка
VICKS COUGH ®
133 mg декстрометорфан хидробромид сироп на 100 ml сироп.
Декстрометорфан хидробромид таблетки от 7,33 mg.
Типичният график на дозиране обикновено предвижда използването на 15 ml сироп или 2 таблетки на всеки 6 часа за възрастни за максимум 3-4 пъти на ден.
Вместо това Вашият лекар трябва да установи коригиране на дозите и специфичните терапевтични протоколи при педиатрични пациенти или при пациенти, страдащи от конкретни клинични състояния.
Терапията не трябва да продължава повече от 5-7 дни, без да се консултирате с Вашия лекар.
Предупреждения VICKS TOSSE ® Декстрометорфан
Употребата на VICKS TOSSE ®, предвид наличието на активен елемент със седативна и пристрастяваща активност и известни негови характерни фармакокинетични свойства, трябва да се извърши след медицинска консултация.
Особено внимание при употребата на това лекарство трябва да бъде при пациенти, страдащи от хронични или продължителни респираторни заболявания, чернодробни заболявания и бъбречни заболявания, за които промяната във фармакокинетичните характеристики на декстрометорфан може да определи появата на потенциални странични ефекти.
Също така е полезно да запомните терапевтичното приложение на декстрометорфан, ориентирано изключително към контрола на симптомите, а не към разрешаването на основната патология, за което трябва да се извършат допълнителни изследвания.
VICKS TOSSE ® съдържа захароза, поради което употребата му е противопоказана при пациенти с дефицит на захарен ензим, непоносимост към фруктоза и глюкозо-галактозна малабсорбция.
Препоръчва се лекарството да се съхранява на място, недостъпно за деца.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Гореспоменатите противопоказания за употребата на VICKS TOSSE ® се простират и до бременността и последващия период на кърмене, като се има предвид липсата на проучвания, способни да характеризират напълно профила на безопасност на лекарството за здравето на плода и бебето..
Взаимодействия
Препоръчва се да се избягва употребата на VICKS TOSSE ® по време и през двете седмици след употребата на МАО инхибиращи антидепресанти.
Приемът на алкохол също трябва да се избягва по време на лечението с декстрометорфан.
Противопоказания VICKS TOSSE ® Декстрометорфан
Употребата на VICKS TOSSE ® е противопоказана при пациенти със свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните му вещества, при пациенти с тежки чернодробни и бъбречни заболявания и едновременно и през двете седмици след терапията с антидепресанти, инхибиращи МАО.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Въпреки че употребата на VICKS TOSSE ® като цяло е безопасна и без клинично значими странични ефекти, лекуваният пациент може понякога да изпита сънливост, гадене, повръщане, коремна болка и замаяност.
За щастие, честотата на сериозните нежелани реакции е по -рядка.
Забележка
VICKS TOSSE ® е лекарство без рецепта.
Информацията за VICKS TOSSE ® декстрометорфан, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
