Акнето: Лекарства за акне и лечение

Така е и с акнето

Акнето е възпалителна патология на кожната тъкан, характеризираща се с възпаление на космения фоликул и мастната жлеза. Всичко започва с десквамацията на кератиноцитите и с последващото запушване на фоликула; по този начин себумът, отделен от мастната жлеза, не може да избяга и се натрупва на място, благоприятствайки микробното замърсяване от Propionibacterium acnes.

Знаци и симптоми

Симптоматологичните прояви на акне са очевидни и като цяло много подчертани по лицето: те са комедони, папули, кисти, до истински белези, които засягат и дермата.

Видове акне

По принцип е възможно да се разграничат две различни форми на акне: ендогенно акне и екзогенно акне.
Ендогенното акне - иначе определено като вулгарно или ювенилно акне - засяга областта на кожата на лицето, гърдите, раменете и багажника; може да възникне поради наследствени фактори или фактори на околната среда, като хранителни разстройства и стрес.
Появата на тази форма на акне е много често в пубертета и затова се нарича ювенилно акне. Този период от време всъщност се характеризира с „свръхпроизводство на андрогени, което води до„ мастна хиперсекреция с образуването на комедони. Черната точка може да бъде последвана от възпалителен процес, предизвикан от действието на P.ropionibacterium acnes: тази бактерия хидролизира себума до свободни мастни киселини, които имат "химическо тактическо действие върху тъканите на дермата.
Екзогенното акне, от друга страна, е вид акне, характеризиращо се с клинична дерматоза от ятрогенен, козметичен характер или дори предизвикана от замърсители на работното място.

Лекарства за акне

За повече информация прочетете: Акне: Причини и лекарства

Лекарствата, които могат да се използват за лечение на акне, са различни. Изборът да се използва активна съставка, а не друга, зависи само от лекаря и зависи от поредица от фактори, като провокиращата причина, вида на акне, което засяга пациента, тежестта, с която протича, и отговора на пациента към същото лечение.

Антибиотици

Една от възможните терапевтични стратегии за лечение на акне включва прилагането на локални антибиотици, като клиндамицин и еритромицин.
Тези антибиотици инхибират 50S рибозомната суб-единица на бактерията, като по този начин спират процеса на образуване на полипептидната верига; в крайна сметка този блок на протеиновия синтез причинява спиране на бактериалната пролиферация.Те са антибиотици с бактериостатично действие, но при високи дози те могат да станат бактерицидни. дразнене в областта на приложение.

На пазара има няколко фармацевтични класа, полезни за дерматологичната профилактика на акне. Demodex brevis, по -известен като акари - и е ефективен за лечение на акне розацея.Това лекарство се представя и като странични ефекти изгаряне, сухота и дразнене в областта на приложение.
В особено тежки случаи на акне лекарят може да реши да продължи с пероралното приложение на антибиотични лекарства.

Знаете ли, че.

Противно на общоприетото схващане, лечението на акне с антибиотични лекарства НЕ е първият избор на лекарствена терапия, тъй като в много случаи бактериалната инфекция е следствие от акне, а не основна причина.
При тези обстоятелства всъщност приемът на антибиотици може не само да доведе до незадоволителни резултати, но дори да доведе до явления на резистентност.
Следователно е ясно защо лекарите се опитват да ограничат максимално употребата на антибиотици.

Локални антимикробни средства

Бензоил пероксидът и азелаиновата киселина се използват като локални антимикробни средства.
В допълнение към антибактериалното действие, и двете гореспоменати активни съставки също са надарени с кератолитични и комедолитични свойства, много полезни при лечението на акне и неговите типични прояви.

Ретиноиди

Ретиноидите са мощни дерматологични лекарства, широко използвани. По -специално, "ацидоретиноидът или третиноинът, прилаган върху кожата - където има абсорбция под 10% - благоприятства десквамацията на кератиноцитите и клетъчния оборот; поради тази причина при първите лечения се оплакваме от влошаване на заболяването, докато „терапевтичният ефект се проявява с времето. Може да се прилага и върху фото увредена кожа, защото насърчава синтеза на колаген и нови кръвоносни съдове. Ретиноевата киселина трябва да се прилага върху суха кожа, като се избягват деликатни области като ноздрите, очите, устните и лигавиците.Това е неразтворима във вода и силно фоточувствителна молекула, затова е препоръчително да не се излагате на слънчева светлина по време на лечението.
Друга активна съставка от тази фармакологична категория е изотретиноин, синтетичен ретиноид, използван за терапия на кистозно акне. Лечението се осъществява чрез перорално приложение и е много ефективно; и в този случай обаче трябва да се обърне внимание на възможните странични ефекти: в допълнение към сухота и дразнене на кожата е доказан тератогенен ефект, който обаче продължава дълго време дори след прекъсването, тъй като лекарството се елиминира много бавно.

Кортикостероиди

Други дерматологични лекарства, използвани при фармакологичното лечение на акне, са кортикостероиди за локално приложение, използвани за тяхното противовъзпалително действие. Формулировката в лосиони, гелове, мехлеми и кремове е подходящо разработена с носители, които улесняват усвояването на активното вещество. Прилагането на умерено действащи глюкокортикоиди е често в случаи на акне, себореен дерматит, алергичен дерматит и кератоза; за по-сериозни патологии като кистозно акне са необходими локални инжекции.

Страничните ефекти могат да бъдат локални, по -конкретно има атрофия на кожата, хипертрихоза, повишено вътреочно налягане, телеангиектазии (видими капиляри); или системни, причиняващи синдрома на Кушинг и забавяне на развитието.

Кератолитици

Дори кератолитични средства могат да се използват за лечение на акне. Тези вещества са в състояние да разреждат удебеляването на кожната тъкан, по -известна като кератоза. кератодерма, или те могат да възникнат в области, травмирани от „прекомерно излагане на слънце и в този случай ще имаме актинична кератоза, характеризираща се със сивкави петна с червеникав ореол; или може да има пиларни кератози, характеризиращи се с удебеляване на отворите на космените луковици на нивото на екстензорните области на бедрата и ръцете.
Въпреки това, салициловата киселина, пропиленгликолът и подофилът са кератолитични агенти:

Салициловата киселина е в състояние да разтвори протеините на клетките на кожния слой, тоест има десквамиращо действие; това действие обаче може да предизвика дразнене и възможни лезии на мястото на приложение; ако киселината проникне през лезиите, съществува риск от поява на салицилизъм.
Пропиленгликолът има кератолитично действие, което може да бъде засилено чрез оклузивни превръзки.
Podophyllum има противогъбично действие и намалява пролиферацията на кератиноцити. Най -честите нежелани реакции са зачервяване и язви. Обикновено се прилага за лечение на кондиломи акумината, особено брадавици, които улесняват навлизането на папилома вируса.

В обобщение, кератолитичните агенти са много полезни при лечението на акне, тъй като - благодарение на техните специфични механизми на действие - те са в състояние да освободят блокирания космен фоликул, като по този начин благоприятстват изчезването - или поне затихването - на разстройството.

Хормонална терапия

В някои случаи и по -точно в ситуации, в които причината за акнето се дължи на хормонални нарушения, лекарят може да реши да предприеме терапия на базата на ципротерон ацетат в комбинация с етинил естрадиол. Този конкретен терапевтичен подход обаче може да се предприеме само. при жени и във всеки случай не гарантира дълготрайни резултати.
Разбира се, отпускането на такива лекарства за лечение на акне може да стане само след представяне на конкретно лекарско предписание.

Билкови лекарства

Съществуват и валидни фитотерапевтични алтернативи срещу акне, които могат да бъдат разграничени въз основа на вида на действие в системните средства с дрениращо, пречистващо и противовъзпалително действие и локалните средства с овлажняващо и дезинфекциращо действие върху кожата.
Сред възможните фитотерапевтични средства, налични понастоящем за лечение на акне, помним:

Репей: има антибиотично, пречистващо, потогонно и жлъчегонно действие; намалява бактериалната пролиферация във фоликула, без да предизвиква странични ефекти. Поради тази причина той често се използва за лечение на акне и екзема.
Етерично масло от мелалеука (масло от чаено дърво): има антибактериално действие и поради тази причина се използва за лечение на огнеупорни акне и фурункулоза.
Виола трицветна: съдържа флавоноиди с пречистващо, омекотяващо и противовъзпалително действие.

При наличие на акне също е възможно да се прибегне до бреза, глухарче, грип, ехинацея и невен.
За повече информация, моля, вижте специалните статии „Акне: Естествени средства за защита“ и „Акнето - естествени средства и хомеопатия“.

Дермо-естетични процедури

Като цяло дермо-естетичните лечения се използват не толкова за директно лечение на акне, колкото за намаляване и за предпочитане премахване на белезите в резултат на това разстройство.
Сред основните дермо-естетични лечения, които могат да се използват в тази област, помним: