Лактобацилите на Doderlein дължат името си на техния откривател, Алберт Додерлайн, немски акушер, който през 1892 г. идентифицира и описва основните характеристики на тези бактерии. Днес знаем, че лактобацилите на Doderlein принадлежат главно към вида Lactobacillus acidophilus, същият, използван при производството на някои от хиперрекламираните „питейно кисело мляко, богато на пробиотици“.
При нормални условия, през фертилната възраст, лактобацилите на Doderlein представляват около 90% от общите вагинални микроорганизми.Тези бактерии са особено полезни за поддържане на здравословното състояние на този деликатен регион, който те защитават чрез различни механизми. гликогенът, присъстващ във вагиналния транссудат, произвеждащ млечна киселина, е важен, което води до намаляване на рН (<4,5): тази киселинност представлява "важна защита" на вагиналната среда срещу атаки от патогенни микроби.
Наличието на естроген влияе значително върху количеството гликоген, налично за лактобацилите на Doderlein: когато концентрациите на тези хормони са особено ниски, като например в първите периоди от живота до юношеството, но и по време на менопаузата, наличността на гликоген намалява и това ограничава пролиферацията на лактобацили: рН на влагалището се увеличава и с това чувствителността към инфекции от патогени (особено от чревен произход).
Вагиналната колонизация от лактобацилите на Doderlein се случва при раждането, по време на преминаването в родовия канал чрез дифузия на микроорганизми от майчината вагинална среда; в първите дни от живота остатъчното присъствие на плацентарни продуциращи естрогени благоприятства бързото размножаване на лактобацилите на Doderlein, благодарение до високото съдържание на гликоген във вагиналната лигавица.
В допълнение към "подкисляването на вагиналната среда, лактобацилите на Doderlein защитават тази област от патогени и чрез механизъм на биологична конкуренция за подхранване и за места на адхезия към лигавицата. Освен това те синтезират водороден пероксид (водороден пероксид) и други антимикробни средства с широк спектър на действие.
Интеграцията на вагиналната флора с лактобацилите на Doderlein, чрез локални приложения, представлява валидна терапевтична възможност в присъствието на бактериален вагинит. Сред различните щамове на лактобацили, най -подходящи за тази цел изглежда са тези, които произвеждат водороден пероксид. Орално изглежда по -малко ефективен за тази цел, дори ако има важна превантивна роля поради ефекта, изразен в червата, където намалява разпространението на патогени (като напр. Candida albicans), което може да промени нормалната вагинална флора. Тези практики трябва да станат често срещани във връзка с антимикробни лечения, използвани при вагинални заболявания, които рискуват - също да унищожат флората на Doderlein - да направят болестта хронична. По същата причина възстановяването на вагиналната бактериална флора придобива същото значение като реинтеграцията на чревната след продължителна антибиотична терапия; следователно това трябва да се случи, особено при жени, които са по -чувствителни към бактериален вагинит, винаги когато се предписва антибиотична терапия (за всяко заболяване, например за лечение на бронхит).
Сред основните врагове на лактобацилите на Doderlein, в допълнение към хроничния дефицит на естроген, ние си спомняме използването на спермициди като контрацептивни средства (напр. Nonoxynol-9), незащитен полов акт, използването на орални контрацептиви, терапии с антибиотици, използването на цветни синтетично бельо, излишъкът от интимна хигиена.
.jpg)
