Има няколко причини да приемате добавки с витамин В12:
- коригиране на специфични хранителни недостатъци, например в случай на недохранване с калории и протеини, болест на Crohn или синдроми на малабсорбция;
- лечение на злокачествена анемия (заболяване на кръвта, причинено от хроничен дефицит на витамин В12);
- дефицит на вътрешен фактор, вещество, произвеждано от стомаха, от съществено значение за правилното усвояване на витамин В12, например в случаи на стомашна резекция, бариатрична хирургия или атрофичен гастрит
- хипохлорхидрия или ахлорхидрия → намалена стомашна киселинност (резултат например от употребата на лекарства за лечение на гастрит, пептична язва, хиатална херния и гастроезофагеален рефлукс) намалява абсорбцията на витамин В12
- предотвратяване на недостиг на витамин В12, например в случай на веганска диета, алкохолизъм или цьолиакия
- опит за коригиране на анемични форми, като спортна псевдоанемия. В този случай витамин В12 обикновено се приема заедно с добавки с желязо и фолиева киселина
- предотвратяване на повишения сърдечно -съдов риск, свързан с високи нива на хомоцистеин в кръвта.В този случай добавките на витамин В12 трябва да се комбинират с други добавки на фолиева киселина, бетаин и витамин В6.
- предотвратяване на недостиг на витамин В12, причинен от продължителна употреба на лекарства, като аминосалицилова киселина, метформин, широкоспектърни антибиотици, Н2 антагонисти и инхибитори на протонната помпа.
В тази връзка ви напомняме, че:
- препоръчителният дневен прием на витамин В12 е от порядъка на 2-3 µg за възрастното население
- в случай на хипохлорхидрия или дефицит на вътрешен фактор, добавките на витамин В12 трябва да се приемат в дози, много по-високи от препоръчителните дневни нужди, до 1000 µg на ден според медицински показания (понякога се предпочита интравенозно приложение на специфични лекарства на базата на витамини В12). Такива високи дози означават, че пасивната абсорбция, обикновено малцинство в сравнение с тази, медиирана от вътрешния фактор, осигурява на организма достатъчно количество витамин В12.
- що се отнася до витамин В12, опасността от токсичност при предозиране при здрави индивиди е практически нулева
- най -добрите хранителни източници на витамин В12 са храни от животински произход, като месо, мляко, яйца, риба и рибни продукти.
- Витамин В12, съдържащ се в сините водорасли (цианобактерии като спирулина и кламатски водорасли), се счита за лошо бионаличен за човешкото тяло.Поради това използването на тези добавки не се препоръчва за предотвратяване на недостиг на витамин В12 при веганите, нито за коригиране на недостатъците.Витамин В12 присъства в други видове водорасли, като водорасли нори и някои еукариотни микроводорасли (Хлорела sp. И Pleurochrysis carterae). Вижте справочната статия за библиографски подробности.
- при липса на специфични недостатъци е доста оптимистично да се надяваме да увеличим спортните постижения в аеробните спортове, като приемаме добавки с витамин В12 и други хранителни вещества (желязо и фолиева киселина), необходими за правилния синтез на червените кръвни клетки. Само кръвен тест с доза витамин В12 ще може да подчертае всички недостатъци
- За да бъдат полезни за предвидените им цели, добавките на витамин В12 трябва да съдържат витамина в биологично активна и стабилна форма (обикновено цианокобаламин или кобаламид, но също така и хидроксикобаламин, аденозилкобаламин и метилкобаламин).