Този въображаем страх постепенно обуславя цялото съществуване на засегнатия субект, от работната сфера до социалните / емоционалните взаимоотношения; дори в най -сериозните случаи води до неправилен прием на лекарства, депресия, чувство на неудовлетвореност и т.н.
Излекуването от хипохондрия е трудно, тъй като освен адекватно лечение, пациентът трябва да бъде убеден, че страда от психично разстройство и следователно, че се нуждае от терапевтична подкрепа.
(или "тревожни разстройства"), до такава степен, че хипохондриците често показват симптоми, сравними с тези, изпитвани от тревожни хора.
Тревожните разстройства са в основата на чувство на безпокойство, подобно на страх или тревога, с неконтролируеми и дълготрайни конотации.
Потвърждавайки аналогиите си с тревожни разстройства, хипохондрията се нарича още здравословна тревожност или здравословна тревожност.
Знаете ли, че ...
Списъкът на тревожни разстройства включва състояния като например социална фобия, обсесивно-компулсивно разстройство, генерализирано тревожно разстройство, паника, посттравматично стресово разстройство и специфична фобия.
Епидемиология
Честота. Точният брой на хипохондриците в Италия е неизвестен. Всъщност данните относно честотата на заболяването са неясни и вероятно подценявани (говорим за 1-5% от населението, но са необходими по-задълбочени и задълбочени проучвания) .
Секс. Хипохондрията може да засегне всеки, независимо от пола.
Възраст. Въпреки че хипохондрията може да засегне и млади индивиди, повечето хипохондрици са в зряла възраст.
, ехокардиограми, проучвателни операции и др.), за да се свържете с различни лекари за един и същ проблем, за непрекъснато измерване на жизнените показатели (пулс или кръвно налягане) и за отклоняване на темата на всяка реч към техните фантомни разстройства.
Така че в свободното си време те посещават медицински енциклопедии и медицински уебсайтове, търсят информация и се чудят какво може да означава симптомът; много пъти, по време на тези изследвания, те четат за сериозна патология и са убедени, че страдат от нея.
И накрая, те приемат напълно необичайни навици, като честа смяна на рефериращия лекар, престой близо до болница дори в най -немислимите часове (за да могат да го достигнат по -бързо, ако почувстват някаква болка или въображаем дискомфорт) и се обаждат на лекаря си база дори късно през нощта.
Симптомите на хипохондрията накратко
Обобщавайки, следователно, класическите симптоми на хипохондрия са:
- Немотивиран страх от сериозно заболяване;
- Убеждение, че всеки малък дискомфорт / дискомфорт, който изпитвате, се дължи на сериозно заболяване;
- Посещения на книги след посещения и периодично се подлагат на магнитни резонанси, ехокардиограми и др.;
- Периодично сменяйте референтния лекар;
- Говорете само с роднини и приятели само за въображаемите заболявания, които смятате, че имате;
- Правете непрекъснато проучване на сериозни заболявания, както в интернет, така и в печатни текстове;
- Непрекъснато измервайте пулса и кръвното си налягане;
- Прочетете за сериозно заболяване и се убедете, че това е болестта, от която страдате.
Да се тревожиш за здравето си означава ли да си хипохондрик?
Да се притеснявате за здравето си и да попитате лекар какво може да означава разстройството, не означава непременно да сте хипохондрик. Всъщност това е нормално и повече от оправдано поведение.
По същия начин отиването на въпрос за възможния произход на възприемания симптом не винаги е синоним на мания, но може да бъде просто любопитство и желание за разбиране.
Важно!
Грижата за вашето здравословно състояние, както и периодичното преминаване на определени диагностични тестове (например мамография за жени), са отговорно поведение и изобщо не трябва да се считат за епизоди на хипохондрия.
Кога и кого да помолим за помощ?
Хипохондриците, ако са наясно със своите психични разстройства, трябва да намерят смелостта да се обърнат и да се поверят, без никакъв срам, на грижите на психиатър или психолог.
Ако, от друга страна, те не осъзнават проблемите си и са убедени, че всяко чувство, което изпитват, е вярно, те се нуждаят от помощ от роднини, приятели или семеен лекар.
Усложнения
Хипохондрията може да се превърне в преобладаващо и инвалидизиращо психично разстройство, тъй като несъществуващите и неоснователни мании, които го характеризират, силно обуславят живота на засегнатите.
Най -сериозните хипохондрици имат проблеми на работното място (тъй като те често отсъстват), трудности в отношенията с другите (тъй като те говорят само за своите въображаеми заболявания), обтегнати отношения с лекаря си и сериозни финансови проблеми (поради разходите за безброй прегледи лекари).
Освен това състоянието им може да доведе до:
- Неправилна и опасна употреба на наркотици;
- Разочарование и раздразнителност;
- Депресия;
- Тревожни разстройства;
- Употреба на наркотици поради депресия.
При наличие на съмнение за хипохондрия, физическата оценка служи за установяване, че пациентът е здрав, въпреки многобройните проявени симптоми; с други думи, той представлява начина, по който лекарят се уверява, че няма значителни физически патологии (например: тумор), за които е необходимо лечение.
Важно е да се отбележи, че лабораторните тестове, по -специално токсикологичните изследвания и кръвните изследвания, също имат друга цел: те ни позволяват да установим дали подозираният пациент използва неправилно лекарства (не забравяйте, че тази възможност попада в рамките на възможните усложнения на „хипохондрия ).
(*) Забележка: за всичко, свързано с клиничната история, лекарят често разпитва и близките на заподозрения пациент, за да има повече от надеждна картина на ситуацията.
Психологическо консултиране
Психологическото консултиране е отговорност на психиатър или психолог и включва:
- Психологическа оценка, която включва въпроси относно стресови ситуации, симптоми, фамилна анамнеза, настоящи и минали притеснения и др.;
- „Психологическа самооценка, често комбинирана с конкретен въпросник;
- "Проучване за изясняване дали пациентът употребява наркотици, алкохол или други вещества.
Критерии за диагностика на хипохондрия
Според Американската психиатрична асоциация наличието на хипохондрия бележи продължителността на повече от 6 месеца на:
- „Прекомерно притеснение за сериозно заболяване;
- Вярвайки, че страдате от заболяване въз основа на „погрешна и напълно лична интерпретация на някои симптоми или предполагаема такава;
- „Прекомерна загриженост за съществуващи тривиални медицински състояния;
- Неразумно поведение, свързано със здравето, като:
- Подлагайте се на непрекъснати медицински прегледи, дори когато те са доказали в достатъчна степен липсата на патологично състояние;
- Правете непрекъснато онлайн проучване на болести и симптоми;
- Периодично сменяйте референтния лекар.
Важно е да запомните, че хипохондрията вече не присъства в последното издание на Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-V).
В старото издание на този справочен текст за експерти по психични разстройства са докладвани редица критерии, използвани за диагностициране на хипохондрия; тези критерии бяха:
- Притеснение или убеждение, основано на „погрешно тълкуване на някои телесни симптоми, че имате сериозно заболяване;
- Устойчивостта на тази загриженост или убеждение, въпреки успешния резултат от проведените медицински тестове и обнадеждаващото мнение на лекаря;
- Горната загриженост / вяра не е свързана с налудното разстройство и се ограничава до нещо, свързано с външния вид (в противен случай бихме говорили за дисморфофобия);
- Горното безпокойство / убеждение причинява дискомфорт и обуславя социалната сфера и трудовата дейност;
- Гореспоменатото притеснение / убеждение трябва да продължи повече от 6 месеца;
- Гореспоменатото безпокойство не се обяснява по-добре с други психични състояния, като генерализирано тревожно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство, паника, тежка депресия и соматоформни разстройства.
За успеха на терапията е много важно сътрудничеството на пациента, който трябва да бъде убеден, че страда от психично разстройство.
Хипохондрия и психотерапия
Психотерапията за тези с хипохондрия включва:
- Когнитивно-поведенческа психотерапия. Идеален за лечение на различни психични разстройства (не само хипохондрия), целта му е да научи пациента да разпознава неоснователни притеснения и страхове (в специализирания жаргон „изкривени мисли“) и да не се влияе от тях. С други думи, пациентът е обучени как да идентифицират класическите симптоми на хипохондрия и как да ги овладеят най -добре. Когнитивно-поведенческата психотерапия включва освен част „в студиото“ с психотерапевта и „домашна работа“, изпълнението на която е от съществено значение за възстановяването. Всички учения, придобити по време на терапията, са ценен багаж, който е добре да носите, за да избегнете рецидиви.
- Психообразование. Той се състои в обясняване на пациента и неговото семейство на основните характеристики на психичното разстройство в ход и най -добрите методи за лечение. Членовете на семейството също получават някои съвети за това как е най -добре да се държат спрямо любимия човек.
Лекарства за хипохондрия
Психотропните лекарства, прилагани в случай на хипохондрия, са така наречените антидепресанти; сред тези лекарства най -често се използват селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), като флуоксетин, флувоксамин и пароксетин, и трициклични антидепресанти, като кломипрамин и имипрамин.
Трябва да се отбележи, че ако пациентът страда от други свързани психични разстройства (тревожни разстройства и т.н.) или физически проблеми (например поради неправилна употреба на лекарства), лекарят може да предпише допълнителни лекарства.
Какво може да помогне на хипохондрик да преодолее разстройството си?
За да подобрят състоянието си, хипохондриците трябва:
- Сътрудничете с психотерапевта и твърдо вярвайте в съветите на последния.
- Дайте приемственост на терапевтичните лечения и вярвайте в тяхната ефективност. Пациентите трябва да преодолеят изкушението да изоставят предприетия терапевтичен път и да се убедят, че това е правилният път, който да следват. Всъщност често се случва пациентите трудно да дадат непрекъснатост на лечението и да се откажат преждевременно.
- Научете за болестта. Познанието за хипохондрия (психообразование) позволява на пациента по -добре да преодолее най -трудните моменти.
- Обърнете внимание на това, което предизвиква страхове и притеснения. Понякога страховете и притесненията на хипохондрика се изострят в определени ситуации. Би било препоръчително пациентът да анализира какво се случва в такива ситуации, търсейки възможна провокираща причина, след което да докладва на своя психотерапевт.
Внимание: всичко това е възможно само ако пациентът познава характеристиките на заболяването си и начините за овладяването му. - Бъдете активни. Физическата активност, като ходене, плуване, бягане, градинарство и др., Помага за облекчаване на симптомите на хипохондрия и нейните усложнения (депресия, тревожност, разочарование, раздразнителност и др.).
- Избягвайте употребата на наркотици и алкохол. Алкохолът и наркотиците увеличават депресията и тревожността. Ето защо е добре да не се изкушавате от употребата и злоупотребата с тези вещества.
- Създайте добри отношения с вашия лекар за първична помощ. Често хипохондриците имат лоши отношения с общопрактикуващия лекар, тъй като изискват от последния „непрекъснати консултации, почти винаги за въображаеми нарушения, и предписване на напълно безполезни диагностични тестове. Също така в този случай, за да знаете какво включва това„ хипохондрия, помага на индивида, който страда от него, да се свърже по -добре с лекарите и да приеме отказа им да резервират ненужни посещения и изследвания.
Хипохондрия: други съвети, валидни до края на живота ви
Тъй като рискът от рецидив е повече от реален, хората с анамнеза за хипохондрия трябва, за тяхно добро, да се научат да се контролират и да поддържат определени поведения.
На първо място, те трябва да отхвърлят всяко най -малко изкушение, което ги подтиква към: смяна на референтния лекар и изследване (в интернет или в различните медицински енциклопедии) на сериозни заболявания.
Ето защо е добре те да стоят настрана от телевизионни предавания (или списания), разказващи за тежко болни хора, и да избягват да наблюдават пулса или кръвното си налягане, дори когато желанието е силно.
И накрая, ако почувстват, че не могат да го направят без „чужда помощ“, те могат да се обърнат към някаква група за подкрепа, създадена специално за хипохондрици и бивши хипохондрици.
Обобщение на съветите, които трябва да следва човек с анамнеза за хипохондрия:
- Не сменяйте референтния лекар, дори ако изкушението е силно
- Избягвайте да изследвате сериозни заболявания в интернет или другаде
- Избягвайте да гледате телевизионни предавания или да четете списания за хора със сериозни заболявания
- Устоявайте на желанието да измервате пулса или кръвното си налягане. Ако е абсолютно необходимо, свържете се с Вашия лекар и разчитайте на него
- Помолете членове на семейството за помощ, ако имате специални страхове или притеснения
- Присъединете се към група за подкрепа за хипохондрици или лица с анамнеза за хипохондрия.
Семейни съвети: Как да помогнем на хипохондрик
Както беше посочено няколко пъти, хипохондриците са склонни да не осъзнават психичното си разстройство, в смисъл, че са твърдо убедени, че страдат от нещо и вярват, че притесненията им са основателни.
За да помогнат на тези теми, роднини или близки приятели трябва да имат ясен и честен диалог с тях, обяснявайки какъв е истинският проблем.
Необходим е дискретен подход, защото само по този начин те могат да бъдат насърчени да потърсят лекарска помощ от психиатър или психолог.
