Субарахноидален кръвоизлив

Общност

Субарахноидалният кръвоизлив е разливане на кръв в пространството между арахноида и пиа матер (две от трите мембрани - или менингите - тази линия и защитават мозъка). Кървенето може да възникне спонтанно или в резултат на нараняване на главата или разкъсване на мозъчна аневризма.

Симптомите на "субарахноидален кръвоизлив включват: внезапно и силно главоболие, повръщане, объркване, загуба на съзнание и припадъци. Диагнозата обикновено се потвърждава с компютърна томография (КТ) на главата. Ако не се лекува по подходящ начин," субарахноидален кръвоизлив може да доведе до траен мозъчен кръвоизлив увреждане или смърт на пациента. Терапевтичните подходи включват неврохирургия и лекарства, полезни за предотвратяване на повторното кървене и появата на други усложнения.

Причини

Субарахноидалните кръвоизливи са причинени главно (85% от случаите) от разкъсване на мозъчна аневризма (патологично разширяване на "мозъчна артерия с отслабване на стената и по -голяма лекота на разкъсване). Понякога епизодът на кървене може да бъде предизвикан от повишена кръв налягане.
Други по -рядко срещани причини включват:

• Артериовенозни малформации;
• Травма на главата;
• Мозъчни тумори;
• Енцефалит;
• Васкулит.

Диагностика

За да диагностицират „субарахноидален кръвоизлив, лекарите оценяват симптомите и могат да назначат серия от тестове, за да установят причината за състоянието:

• Компютърна томография: е минимално инвазивно сканиране (включва излагане на малка доза йонизираща радиация), което ви позволява да изследвате анатомичните структури в мозъка и потвърждава (или изключва) наличието на кръвен излив.
• ЯМР: предоставя подробен изглед на меките тъкани на мозъка и се използва за наблюдение на състоянието в дните след началото.
• Церебрална ангиография: точно определя произхода на субарахноидалния кръвоизлив. Катетър се вкарва в артерия и преминава през кръвоносните съдове на мозъка, след което се инжектира контрастно вещество, което позволява да се получат рентгеновите изображения.

Лечение

Субарахноидалният кръвоизлив е спешна медицинска помощ и изисква незабавно лечение. След като се установят причината и мястото на кървенето, се прилага медицинска или хирургична терапия за спиране на кървенето, отстраняване на съсирека и облекчаване на вътречерепното налягане.
Лечението е насочено към контролиране на симптомите и управление на всички усложнения, които могат да възникнат, включително:

• Повторно кървене;
• Церебрален вазоспазъм (включва стесняване на артериите, с намалено кръвоснабдяване на мозъка);
• Натрупване на течност в мозъка (хидроцефалия).

Хирургическият подход има за цел да поправи произхода на субарахноидален кръвоизлив, включително артериовенозни малформации, мозъчни аневризми или травми, свързани с травми. Прогнозата за субарахноидален кръвоизлив се подобри през последните няколко десетилетия и повечето пациенти оцеляват, но възстановяването може да бъде бавен и често разочароващ процес.

Как да намалим риска

За да се предотврати „субарахноидален кръвоизлив, могат да се предприемат три ефективни мерки:

• Спри да пушиш;
• Умерена консумация на алкохол
• Вземете стъпки, за да поддържате кръвното си налягане в рамките на нормалните параметри (като редовни упражнения и придържане към здравословна, балансирана диета).