Такъв е и водният хумор
Водната течност (или водна течност) е безцветна и прозрачна течност, съдържаща се в предния сегмент на окото. Той се образува чрез секреция от цилиарното тяло и се състои главно от вода, соли и протеинови вещества. Клетъчните елементи, от друга страна, почти липсват.
Водният хумор действа като пречупваща среда (оптична функция) и доставя хранителни вещества към роговицата и лещата (хранителна функция) .Той също помага за поддържане на вътреочното налягане (статична функция).
Камерите на окото
Очната ябълка е затворена сфероидна анатомична структура, куха вътре.
Кристално и цилиарно тяло разделят окото на две пълни с течност кухини, една предна и една задна:
- Предната кухина, по -малка, от своя страна може да бъде разделена на две камери (предна: между роговицата и ириса; задна: граничеща с лещата и цилиарното тяло), като и двете съдържат водна течност (течност).
- Задната кухина, от друга страна, заема около четири пети от цялата очна ябълка; тя се простира от задния аспект на лещата до ретината и съдържа стъкловидното, желатиново и прозрачно тяло (поради тази причина задната кухина се нарича още стъкловидната камера).
Както стъкловидното тяло, така и водната течност помагат за стабилизиране на формата и позицията на окото.
Характеристики и свойства
Водният хумор заема пространството, включено в предната кухина на очната ябълка.Произведено от цилиарното тяло, то се състои главно от вода, в която се разтварят протеинови вещества и минимални количества соли.аминокиселини, хлориди, хиалуронова киселина, глюкоза и аскорбин киселина. Освен това могат да се открият много редки лимфоцити, чийто брой се увеличава значително по време на възпалителните процеси на окото. РН е слабо алкално (7,22).
Функции
Водният хумор изпълнява множество функции:
- Участва в процеса на пречупване, като е едно от диоптричните средства на очната ябълка;
- Помага за придаване на консистенция и обем на окото и стабилизира формата на роговицата, благодарение на натиска, който оказва върху вътрешните стени (очен физиологичен тонус);
- Той изпълнява хранителна функция спрямо лещата и роговицата (очни структури без съдове);
- Той има за задача да поддържа лещата непокътната и прозрачна;
- Избягва роговицата, кристалите и ириса от силни температурни промени;
- Той играе основна роля в регулирането на вътреочното налягане.
Динамика на водната хумор
Водният хумор е течност, която непрекъснато циркулира в окото и по този начин действа като преносител на метаболити и отпадъчни вещества.
Водната течност се произвежда от секреторната и филтрираща активност на цилиарното тяло (част от средната туника или увея на очната ябълка, разположена зад ириса).
Потокът на водна течност е възможен поради разликата в налягането, съществуващо между течностите в окото (което обикновено е около 14-20 милиметра живак) и това в еписклералните вени (около 9-13 mm Hg).
Производство
Водната течност се образува като интерстициална течност, главно от активни секреторни механизми: тя преминава през епителните клетки на цилиарните израстъци и се влива в задната камера. От това преминава, преминавайки през зеницата, в предната камера (пространство между роговицата и "ириса", където се реабсорбира. Наблюдава се малък производствен път за ултрафилтрацията на плазмата на нивото на капилярите на цилиарното тяло.
Реабсорбция
По -голямата част от реабсорбцията се осъществява в предната камера, главно в ръба на ириса. Подтикнат от вътреочното налягане, водната течност преминава през постепенно по -малките пори, които изграждат трабекуларната мрежа, разположена между склерата и роговицата, и навлиза в канал. Шлем (или венозен синус на склерата). Този последен елемент представлява изходящ път към венозната циркулация на окото. Каналът на Шлем всъщност комуникира с еписклералните вени. Следователно резорбцията по този път зависи от градиента на вътреочното налягане.
Воден хумор и очен тон
Ритъмът на производство и реабсорбция на водната течност се осъществява по такъв начин, че да се определи налягане между 10 и 21 mmHg (нормален диапазон) вътре в окото. За да поддържа тази стойност стабилна, очната ябълка непрекъснато произвежда малко количество водна течност , докато еднакво ниво на тази течност се източва през сложна мрежа от клетки и тъкани, разположени в предната камера, близо до цилиарното тяло.
Като се има предвид обаче, че водната течност е непрекъснато обновяваща се и циркулираща течност, вътреочното налягане не е неизменна константа. „Прекомерното производство на водната течност“ или пречка за изтичането му може да причини очна хипертония, състояние, което предразполага към начало на глаукома (фино очно заболяване, което влошава зрителната функция след болка в зрителния нерв). В допълнение, има патологични промени, характеризиращи се с хипотония, дължаща се на по -ниско производство на водна течност или прекомерен дренаж.
Воден хумор и глаукома
В „окото, засегнато от глаукома“, прекомерното производство или пречка за изтичането на водниста хумора води до повишаване на вътреочното налягане. Полученото компресиране на тъканите вътре в очната ябълка започва коварно да променя зрителния нерв и във времето, причинява прогресивно намаляване на зрението и зрителното поле.
Много други рискови фактори са свързани с глаукома: старост, познаване на болестта, принадлежност към афро-американското население, висока късогледство, намалена дебелина на централната роговица и промени в кръвообращението, като тези, предизвикани от хипертония, системни и диабет.Предишни очни травми и продължителна употреба на кортикостероиди (капки за очи, мехлеми или системни лекарства) също могат да допринесат за причиняване или утежняване на глаукома.
Глаукомата често се нарича "мълчалив крадец на зрението", тъй като в повечето случаи заболяването протича незабелязано, без да причинява забележими симптоми. Пациентът осъзнава заболяването само в напреднал стадий, когато зрителната функция вече е необратимо компрометирана.
Най -честата форма на глаукома, наречена проста хронична (отворен ъгъл), възниква в резултат на прогресивното стесняване на пътищата на изтичане на водната течност. тон: главоболие, бързо намаляване на зрителната острота, замъгляване и промени в зрителното поле (напр. ореоли около светлините).
Острата глаукома (със затворен ъгъл), от друга страна, може да се появи внезапно с болка около и вътре в очната ябълка, толкова силна, че да предизвика гадене и повръщане. Тази форма се причинява от намален „ъгъл“ между ириса и роговицата. ("долна предна камера").
Съществува и форма на вродена глаукома, при която дренажната система, от раждането, не позволява редовното изтичане на водната течност.Полученото повишаване на вътреочното налягане предизвиква у детето фотофобия (дискомфорт в светлината) и разкъсване.
"Асимптоматичната" прогресия на заболяването може да бъде избегната с периодични посещения при офталмолог, които позволяват да се определи ефективна и персонализирана терапевтична стратегия рано. Глаукомата обикновено се лекува с използване на хипотонични капки за очи, които да се вливат редовно в окото и непрекъснато., за да се поддържа налягането постоянно в продължение на 24 часа. Ако този подход се окаже недостатъчен, също така е възможно да се прибегне до лазерна интервенция или хирургична терапия, за да се възстанови нормалното изтичане на водна течност.
