Кръвна намазка

Какво е това и защо се прави?

Кръвната намазка е лабораторен тест, който позволява да се получи своеобразна снимка, „моментна снимка на клетъчната популация, присъстваща в капка кръв. Чрез намазката върху слайда всъщност е възможно да се оцени броят - но също и морфологията , етапа на узряване и числените проценти - на червените кръвни клетки, левкоцитите и тромбоцитите.

В допълнение към броя, следователно може да се оцени и формата на тези клетки; по този начин, например, намазването на субект, засегнат от сърповидно -клетъчна анемия, показва типичната сърповидна конформация на червените кръвни клетки, които вместо това са твърде малки в случай на микроцитна анемия и твърде големи в присъствието на макроцитна анемия. Освен това чрез намазката е възможно да се оцени съдържанието на хемоглобин в еритроцитите, като се установи въз основа на цветовата схема дали това е нормално или недостатъчно.

Както е показано на фигурата, благодарение на кръвната намазка също е възможно да се подчертае наличието на паразити, като тези, отговорни за малария, дирофилариоза и сънна болест. Следователно говорим за ценна диагностична помощ, тест от второ ниво, който обаче изисква известна сръчност и опит от страна на оператора. Като цяло, извършването на намазката следва преглед от първа линия, като например кръвната картина, подозрителен Пълната кръвна картина е автоматичен тест, който определя броя на кръвните клетки; намазката, от друга страна, е ръчен преглед, който включва наблюдение и директно преброяване на тези клетки.

При вземане на намазката

Вашият лекар може да Ви предпише кръвна намазка, когато:

CBC и диференциалният брой левкоцити показват съмнение за анормалност или незрели клетки;

при наличие на съмнение за дефицит, заболяване или нарушение в производството на кръвни клетки;

искате да проследите ефикасността или страничните ефекти на терапията (напр. химиотерапия) или развитието на хематологично заболяване (напр. левкемия).

Как се прави кръвна намазка?

За да направите намазка

1. поставете капка от кръвта на пациента близо до края на специална пързалка, която ще действа като основа, подходящо измита, обезмаслена с алкохол и внимателно изсушена.
2. близо до края на капката кръв, която е най -отдалечена от съответната страна на базалната пързалка, поставете по -късата страна на втората пързалка, малко по -малка от предишната, под ъгъл от около 40 °
3. издърпайте пързалката към земята, така че последната да се разпространи по капилярен път по контактната линия на двете пързалки.
4. избутайте пързалката към противоположния край, с постоянно, бързо и леко движение, за да се получи намазката;
5. изсушете намазката, след това преминете към конкретния етап на фиксиране и оцветяване
6. специалист (лабораторен лекар) изследва така получената под микроскоп кръвна намазка, като прави обща оценка на наличните клетъчни популации, като брой, размер, форма и общ вид. Както е показано на изображението в началото на статията, набраздената капка съдържа хиляди еритроцити, стотици левкоцити и множество тромбоцити (фрагменти от клетки, участващи в съсирването). Червените кръвни клетки са преобладаващите клетки по брой.

Избор на кръвни тестове Пикочна киселина - урикемия CEA Простатен специфичен антиген PSA Антитромбин III Хаптоглобин AST-GOT или аспартат аминотрансфераза Азотемия Билирубин (физиология) Директен, индиректен и общ билирубин CA 125: туморен антиген 125 CA 15-3: туморен антиген 19-9 като туморен маркер Калцемия Церулоплазмин Цистатин C CK- MB - креатин киназа MB холестеролемия холинестераза (псевдохолинестераза) плазмена концентрация креатин киназа креатинин креатинин креатининов клирънс хромогранин А D -димер хематокрит кръвна култура хемокром хемоглобин гликиран хемоглобин a Кръвни тестове Кръвни тестове, скрининг на синдром на Даун Феритин Ревматоиден фактор Фибрин и неговите продукти на разграждане Фибриноген Левкоцитна формула Алкална фосфатаза (ALP) Фруктозамин и гликиран хемоглобин GGT - Гама -gt Гастринемия GCT Гликемия Червени кръвни клетки Гранулоцити ИН4 и Рак Инсулинемия Лактат дехидрогеназа LDH Левкоцити - бели кръвни клетки Лимфоцити Липази Маркери за увреждане на тъканите MCH MCHC MCV Метанефрини MPO - Миелопероксидаза Миоглобин Моноцити MPV - среден обем на тромбоцитите Натремия Неутрофили Хомоцистеин Тироидни хормони OGTT Плазмен протеин А, свързан с бременност Пептид В Активиран C (PCA) C реактивен протеин Rast Protein Test Специфичен IgE ретикулоцити Renin Reuma-Test Наситеност с кислород Sideremia BAC, кръвен алкохол TBG-Тироксин-свързващ глобулин Протромбиново време Частично тромблопастиново време (PTT) Активирано частично тромбопластиново време (aPTT) Тестостерон свободен Тестостерон и бионалична фракция Тироглобулин Тироксин в кръвта - Общо Т4, свободни Т4 трансаминази Високи трансаминази Трансглутаминаза Трансферрин - TIBC - TIBC - UIBC - насищане на трансферин Транстиретин Триглицеридемия Трийодтиронин в кръвта - Общ Т3, свободен Т3 Тропонин TRH и тимол към TRH TSH - Тиреотропин Уремия Чернодробни стойности ESR VDRL и TPHA: серологични тестове за сифилис Volemia Превръщане на билирубина от mg / dL в µmol / L Превръщане на холестерола и триглицеридемията от mg / dL в mmol / L Превръщане на креатинина от mg / dL в µmol / L Превръщане на кръвната захар от mg / dL в mmol / L Превръщане на тестостеронемията от ng / dL - nmol / L Превръщане на урицемия от mg / dL в mmol / L