АСПИРИНЕТА ® е лекарство на базата на ацетилсалицилова киселина + магнезий и алуминиев хидроксид
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Нестероидни противовъзпалителни и антиревматични лекарства
Показания ASPIRINETTA ® Ацетилсалицилова киселина
ASPIRINETTA ® е показан за лечение на ревматични заболявания при педиатрични пациенти.
Механизъм на действие ASPIRINETTA ® Ацетилсалицилова киселина
Ацетилсалициловата киселина, активната съставка на ASPIRINETTA ®, е молекула, включена сред нестероидните противовъзпалителни средства и по-точно в химическата категория салицилати.
Особената му терапевтична ефикасност се дължи на способността да трансестерифицира серинов остатък от циклооксигенази, ензими, участващи в синтеза на медиатори на възпалението, известни като простагландини, необратимо инхибиращи тяхната активност.
Това инхибиране е под формата на действие:
- Противовъзпалително, свързано с намалената експресия на простагландини, надарени с вазопермеабилизираща, вазодилатативна и хемоптатична активност;
- Антипиретик, медииран от инхибирането на синтеза на цитокини и химични медиатори, способни да достигнат до хипоталамичните терморегулаторни центрове, повишавайки температурата;
- Аналгетик, осъществяван чрез контрол на синтеза на молекули като брадикинин, способен да активира периферните окончания на ноцицепторите.
Проучванията показват също, че ацетилсалициловата киселина, приета в дози по-малки от 300 mg, може да действа селективно на нивото на тромбоцитите, намалявайки експресията на тромбоксан А2, отговорен за мощно проагрегиращо и вазоконстрикторно действие.
Този различен начин на действие е тясно свързан с някои фармакокинетични различия, които позволяват на ацетилсалициловата киселина като такава да действа селективно върху тромбоцитите, като по този начин избягва хидролитичното действие на чернодробните естерази и салициловата киселина, метаболит, получен по -късно под действието на чревната и чернодробната естерази, да действа главно върху ендотелни и възпалителни клетки, като по този начин осъществява класическото противовъзпалително действие.
И в двата случая активните съставки, след интензивен чернодробен метаболизъм, впоследствие се елиминират през пикочните пътища.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. МЕТОДИ НА МОНИТОРИНГ НА ЕФЕКТА НА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАТА КИСЕЛИНА
Clin Chim Acta. 2011 юли 15; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011, 13 април.
Нива на 11-дехидротромбоксан В в урината при пациенти с диабет тип 2 преди и по време на прием на аспирин.
Gonçalves LH, Dusse LM, Fernandes AP, Gomes KB, Sóter MO, Alves MT, Rodrigues KF, Freitas FR, Komatsuzaki F, Sousa MO, Bosco AA, Pianett GA, Carvalho MG.
Интересна работа, която се опитва да характеризира по-добре ефикасността на лечението с ацетилсалицилова киселина чрез оценка на уринарните концентрации на катаболити, свързани с тромбоксан А2. В този случай неотговорилите също показаха ниски концентрации на този маркер в урината.
2. НЕОПРЕДЕЛЕНА ЗЛОУПОТРЕБА НА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛНА КИСЕЛИНА В АФРИКАНСКОТО ПЕДИАТРИЧНО НАСЕЛЕНИЕ
S Afr Med J. 2011 Ноември 1; 101: 823-8.
Проблем ли е нетерапевтичната употреба на аспирин при деца в Южна Африка?
Donald K, Hall S, Seaton C, Tanyanyiwa D.
Неотдавнашна работа, която осъжда неоправданата злоупотреба с ацетилсалицилова киселина в африканската педиатрична популация, значително увеличавайки броя на малките пациенти, страдащи от често смъртоносна метаболитна ацидоза.
3.L "АСПИРИН В СЕМЕЙНА АДЕНОМАТОЗНА ПОЛИПОЗА
Рак Предишна Res (Phila). 2011 май; 4: 655-65.
Рандомизирано плацебо-контролирано превантивно проучване на аспирин и / или резистентно нишесте при млади хора с фамилна аденоматозна полипоза.
Burn J, Bishop DT, Chapman PD, Elliott F, Bertario L, Dunlop MG, Eccles D, Ellis A, Evans DG, Fodde R, Maher ER, Möslein G, Vasen HF, Coaker J, Phillips RK, Bülow S, Mathers JC; Международен консорциум CAPP.
Много интересно проучване, което демонстрира как ежедневната употреба на 600 mg аспирин може да намали в обемно и пролиферативно отношение броя и размера на чревните полипи при пациенти с фамилна аденоматозна полипоза.
Начин на употреба и дозировка
АСПИРИНЕТА ®
100 mg таблетки ацетилсалицилова киселина.
Дозата ацетилсалицилова киселина, която ще се използва за лечение на ревматични заболявания, варира значително в зависимост от възрастта на малкия пациент, поради което варира от 100-200 mg на ден при деца на възраст от 1 до 3 години до 600 - 900 mg на ден. при деца над 11 години.
Препоръчва се лекарството да се приема с лекарски съвет, за предпочитане на пълен стомах.
Предупреждения ASPIRINETTA ® Ацетилсалицилова киселина
Употребата на ASPIRINETTA ®, особено за педиатрични пациенти, трябва да се контролира от вашия педиатър и да се ограничи до случаи на реална нужда.
За да се сведат до минимум многобройните очаквани странични ефекти, би било препоръчително лекарството да се приема на пълен стомах, като се използват минималните ефективни дози, способни да гарантират подобрение на симптомите.
Внимателно наблюдение трябва да бъде запазено за всички пациенти, страдащи от сърдечно -съдови, коагулационни, бъбречни, чернодробни, алергични и стомашно -чревни заболявания, като се има предвид по -голямата им податливост към страничните ефекти на терапията с НСПВС.
Ако терапията се окаже неефективна или се появят странични ефекти, би било препоръчително да се консултирате с Вашия лекар, като евентуално прецените възможността за спиране на лекарството.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Въпреки ниските дози ацетилсалицилова киселина, съдържащи се в ASPIRINETTA ®, употребата на това лекарство е противопоказана при бременни жени.
Това противопоказание се подкрепя от многобройни доказателства, които показват, че приемът на нестероидни противовъзпалителни средства по време на бременност може да увеличи риска от малформации на плода и нежелани аборти, като компрометира нормалната диференциация и пролиферативния процес на различните клетки.
Взаимодействия
Ацетилизалициловата киселина, съдържаща се в ASPIRINETTA ®, може да взаимодейства с множество лекарства, включително:
- Перорални антикоагуланти и инхибитори на обратното захващане на серотонин, отговорни за повишения риск от кървене;
- Диуретици, АСЕ инхибитори, антагонисти на ангиотензин II, метотрексат и циклоспорин, което води до увеличаване на хепатотоксичните и нефротоксичните ефекти на ацетилсалициловата киселина;
- Нестероидни и кортизонови противовъзпалителни средства, което води до значително увеличаване на риска от хистологично увреждане на стомашно-чревната лигавица;
- Антибиотици, отговорни за фармакокинетичните промени и свързаната с тях терапевтична ефикасност;
- Сулфонилурейни продукти, променящи нормалния глюкозен метаболизъм и водещи до по -голям риск от хипогликемия.
Противопоказания ASPIRINETTA ® Ацетилсалицилова киселина
Приемът на ASPIRINETTA ® е противопоказан в случай на свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните му вещества, ангиоедем, пептична язва, анамнеза за чревно кървене, язвен колит, болест на Crohn или предишна анамнеза за същите заболявания, мозъчно -съдово кървене, хеморагична диатеза или съпътстваща антикоагулантна терапия, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, астма, хипофосфатемия и вирусни инфекции.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Въпреки че ниските дози ацетилсалицилова киселина, присъстващи в ASPIRINETTA ®, позволяват значително да се намали честотата и тежестта на различните странични ефекти, е полезно да се помни как продължителната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства с течение на времето може да улесни появата на патологични условия. натоварване на:
- Стомашно -чревна система, подложена на пряко и непряко дразнещо действие на ASA, което се проявява с киселини, гастралгия, гадене и повръщане, запек и в най -тежките случаи язви и кръвоизливи;
- Кръв, при която се наблюдава значително удължаване на времето на кървене, рядко се свързва и с панцитопения;
- Пикочо -половата система, характеризираща се с прогресивно влошаване на бъбречната функция;
- Покривна система, засегната от нодозумен еритем, обрив, дерматит и булозни реакции в най -тежките случаи;
- Сензорна система, засегната от загуба на слуха и офталмопатии;
- Метаболитен контрол, с промени особено в метаболизма на въглехидратите;
- Централна нервна система с главоболие, безсъние, сънливост, объркване и треперене;
- Сърдечно -съдовата система, свързана с по -голям риск от церебро и сърдечно -съдови събития.
Забележка
ASPIRINETTA ® може да се продава само по лекарско предписание.
Информацията за ASPIRINETTA ® ацетилсалицилова киселина, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
